帕金森出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象怎么辦？
患者：男，63歲 提問于2018-11-19 12:47
共2個(gè)回答
- 杜志剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
- 范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科
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高血壓危象的表現(xiàn)
一般來說，高血壓危象的表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，患者可以出現(xiàn)心臟系統(tǒng)的損傷。比如出現(xiàn)胸痛、胸悶以及氣喘等； 第二，高血壓危象的患者，可以出現(xiàn)腦損傷的情況。患者可以產(chǎn)生劇烈的頭痛、偏癱，可以出現(xiàn)肢體的上肢，或者是下肢的活動(dòng)不利，也可以出現(xiàn)突然說不出話，也就是言語(yǔ)不利，或者是說話不清楚的情況； 第三，眼損傷。患者可出現(xiàn)視力突然下降、失明、眼睛劇烈疼痛等； 第四，腎臟損傷。高血壓危象的病人，可出現(xiàn)突然尿少、排尿的問題； 第五，胃腸道表現(xiàn)。高血壓危象的病人，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等； 第六，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。患者可以出現(xiàn)頭痛、嗜睡、抽搐以及昏迷的表現(xiàn)。要注意評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)腦膜刺激征、視野改變以及局部病理性體征等情況。60698次播放 2018-08-30
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帕金森有特效藥嗎
治療帕金森是沒有特效藥的，因?yàn)榕两鹕〔荒鼙恢斡ａt(yī)學(xué)上有很多能夠控制帕金森癥狀的藥物。 帕金森的藥物治療其實(shí)比較多，可選用的余地非常大。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直，可以選用金剛烷胺；如果患者以震顫為主，可以選用安坦；這兩個(gè)藥都是比較老的藥，副作用也比較大，但是價(jià)格便宜，也是可以應(yīng)用的。 現(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑，臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn)，比如隨著病程的延長(zhǎng)，用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低，就要加藥或者增加劑量，或者要加用其他的藥物。還有一種就是多巴胺受體激動(dòng)劑，像常用的普拉克索、羅替戈汀、羅匹尼羅等等，這是新型的抗帕金森病的藥物，它可以單用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。 還有一種就是單胺氧化酶抑制劑，常用的有司立吉蘭，這種藥對(duì)于肢體的僵硬，步態(tài)的異常效果比較好，也可以單用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是增敏劑，叫恩他卡朋，必須要和左旋多巴制劑聯(lián)合應(yīng)用才能起效，它可以減少左旋多巴的用量，對(duì)于減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥非常有效。目前其實(shí)治療帕金森的藥物還是很多，但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是調(diào)藥；還有藥物的加量過程中，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1454917次收聽 2019-05-29 -
骨髓增生異常綜合征是什么病
骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病。英文簡(jiǎn)稱MDS。它的兩個(gè)直接后果是：一、造血衰竭，病人可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的癥狀，一系或多系的血細(xì)胞減少；二、容易發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變，有些病人可以轉(zhuǎn)變成白血病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5667574次收聽 2018-09-14 -
老年人如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
老年人可以通過每年做一次骨密度檢查，在生活中口服補(bǔ)鈣藥物，多喝牛奶，多曬太陽(yáng)，走路放慢等預(yù)防骨質(zhì)疏松。 在我國(guó)，骨質(zhì)疏松在老年中比較普遍。骨質(zhì)疏松最大危害是骨折，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松后，骨頭容易變脆，會(huì)給老年人帶來極大的痛苦，并且會(huì)給家庭帶來極大的不便。 老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松很簡(jiǎn)單，建議老年人每年做一次骨密度檢查，可以拿骨密度的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。在生活中，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持鈣量充足，可以口服補(bǔ)鈣藥物，多喝牛奶，多曬太陽(yáng)，走路放慢。有特殊情況可以到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)治療。63374次播放 2018-09-28
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老年斑的形成原因
皮膚上之所以會(huì)出現(xiàn)老年斑，主要是年齡增長(zhǎng)，身體老化，代謝緩慢，脂褐素沉積，再加上歧化酶活力降低，身體中的自由基增加造成的；如果經(jīng)常在戶外活動(dòng)，陽(yáng)光紫外線對(duì)皮膚灼傷，也會(huì)出現(xiàn)老年斑。
75126次瀏覽 2019-06-10
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老年斑怎么治
發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)老年斑，一定要及時(shí)采取措施，通過手術(shù)的方法能去除老年斑，但是許多老人可能會(huì)排斥這種方法。可以采取口服維生素E的方法，方便也簡(jiǎn)單，就是去除老年斑時(shí)間長(zhǎng)一些；還可以選擇按摩治療、汁液涂抹治療以及蒜、姜擦拭治療等，效果都比較好。
69739次瀏覽 2019-07-09
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怎么護(hù)理置留導(dǎo)尿管的帕金森病人
留置導(dǎo)尿管的病人要經(jīng)常性的去評(píng)估尿管留置的必要性，盡量縮短留置尿管的時(shí)間，如果沒有必要留置尿管，一定要盡早拔除；在留置期間一定要鼓勵(lì)病人多飲水；還要每日定時(shí)消毒尿道口，這樣可以避免泌尿系的感染；定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查，同時(shí)盡可能選用細(xì)的導(dǎo)尿管和抗反流的集尿袋，這都是為了避免泌尿系的感染；同時(shí)要鍛煉膀胱的功能，及時(shí)的到醫(yī)院更換導(dǎo)尿管，平時(shí)使用時(shí)要保持集尿袋低于膀胱的水平，活動(dòng)的時(shí)候要盡量斷開導(dǎo)尿管與集尿管，要夾閉引流管，這時(shí)可以防止尿液的逆流，預(yù)防尿系感染的發(fā)生；要盡早拔除尿管，縮短留置尿管的時(shí)間對(duì)預(yù)防泌尿系的感染非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5956028次收聽 2018-10-16 -
怎么淡化老年斑
皮膚上出現(xiàn)了老年斑時(shí)，可以通過五味花粉，薏米芡實(shí)冬瓜粥，醋蜜蛋，綠豆百合美白湯等食療方法，淡斑祛斑；也可以應(yīng)用茯苓粉涂抹，維生素e液體涂抹，大蒜涂抹老年斑的方法治療，效果也不錯(cuò)。
60612次瀏覽 2019-05-27
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帕金森是什么引起的
帕金森病是神經(jīng)科常見的老年退行性的疾病，它的確切病因目前尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60％~80％以上，就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。 目前的研究顯示，帕金森病可能有一定的遺傳傾向，發(fā)現(xiàn)很多基因突變，但它不是單基因遺傳病，如果父親、母親得帕金森，子女不一定得帕金森。另外，一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示，接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。總而言之，帕金森病的生化機(jī)制是比較清楚的，但確切病因目前尚不完全清楚。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4855984次收聽 2019-05-29 -
長(zhǎng)了老年斑怎么辦
愛美是每個(gè)女人的天性，可是每個(gè)上了年齡的人，臉上可能會(huì)出現(xiàn)一些老年斑。其實(shí)老年斑是因?yàn)槿松狭四昙o(jì)，身體免疫差，細(xì)胞代謝緩慢，就會(huì)有些毒素排不出，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)積累到臉上，緩解老年斑要從生活飲食，還可以利用一些外在方法來改善，如抹生姜和西紅柿等。
53649次瀏覽 2019-06-27
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臉上老年斑怎么去除
若想要去除臉上老年斑，就可以去美容醫(yī)院做二氧化碳激光祛斑術(shù)或者光子祛斑術(shù)，可在短時(shí)間內(nèi)見效。同時(shí)也可以對(duì)癥服用祛斑藥方，可選擇通竅活血湯和柴胡舒肝散，且可貼敷中藥面膜。另外，還可用谷胱甘肽等西藥。
62505次瀏覽 2019-09-24
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帕金森如何治療
藥物治療是帕金森病最主要的治療手段，手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充，康復(fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。治療帕金森的藥物主要有以下幾種： 第一，替代的產(chǎn)品，比如美多芭是治療帕金森的最基石的藥物； 第二，多巴胺受體激動(dòng)劑，比如森福羅等等，可讓多巴胺更好的發(fā)揮腦內(nèi)的功能和作用； 第三，可以用一些減少多巴胺代謝的藥物，比如COMT和單胺氧化酶抑制劑等等。用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達(dá)到較滿意療效，不求全效。62622次播放 2019-06-12
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高血壓危象的血壓值
高血壓危象的血壓值是收縮壓大于等于180毫米汞柱和或舒張壓大于等于120毫米汞柱。 高血壓危象是在臨床中非常重要的一類疾病，會(huì)影響到人體的生命。高血壓危象是因?yàn)檠獕涸诙虝r(shí)間驟然升高，造成器官灌注傷，比如腦灌注的異常，出現(xiàn)像腦出血、腦水腫等情況；對(duì)于心臟可能誘發(fā)急性心率衰竭，而對(duì)血管有可能造成夾層等嚴(yán)重的情況。 如果高血壓患者在短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)血壓驟然升高，大于等于180/120毫米汞柱，還伴有各種不適，比如頭暈、頭疼、胸疼等情況，就必須要快速的到醫(yī)院進(jìn)行就診。64695次播放 2019-12-18
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為什么會(huì)長(zhǎng)老年斑
出現(xiàn)老年斑的原因一般有以下幾種： 第一，體質(zhì)原因。老年斑具有一定的遺傳性，如果家族中有老年斑患者，具有遺傳體質(zhì)的人就易出現(xiàn)老年斑。這就是為什么有的人到老都不會(huì)長(zhǎng)老年斑，而有些人年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)老年斑的原因。 第二，生活習(xí)慣。比如經(jīng)常在戶外工作或活動(dòng)，而不注重防曬，紫外線的刺激會(huì)使皮膚出現(xiàn)老年斑。另外，和飲食習(xí)慣也有關(guān)系，比如常吃熏的、腌的、烤的、炸的這類的食物，皮膚受到這類物質(zhì)的刺激后容易長(zhǎng)老年斑。還和精神情緒有關(guān)系，總是抑郁、焦慮，睡眠不佳，易發(fā)脾氣的人，容易長(zhǎng)老年斑。這是因?yàn)樨?fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響到機(jī)體的免疫力，皮膚免疫受到影響，就易出現(xiàn)老年斑。54695次播放 2019-10-24
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老人糖尿病怎么控制
老年糖尿病的治療比較復(fù)雜，涉及多方面的因素，需要更多一些的人文關(guān)懷，還需要全面評(píng)估后，慎重考慮治療的獲益與風(fēng)險(xiǎn)的平衡。所以我們把老年糖尿病人分為三類，第一類是相對(duì)健康的老年人，是指合并有較少的慢性疾病，有完整的認(rèn)知和功能狀態(tài)，有較長(zhǎng)的預(yù)期壽命。這類老年人建議合理的糖化血紅蛋白目標(biāo)是小于7。5％。空腹或餐前的血糖控制在5。0到7。2毫摩爾每升。睡前的血糖控制在5。0到8。3毫摩爾每升。第二類是病情比較復(fù)雜，只處于一個(gè)中等程度健康狀態(tài)的老人，是指有多種并存的慢性疾病，或者有兩項(xiàng)以上的日常活動(dòng)能力受損，或者有輕到中度的認(rèn)知功能障礙，只有中等長(zhǎng)度的預(yù)期壽命，并且有高治療負(fù)擔(dān)，低血糖的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。這一類老年人建議糖化血紅蛋白控制在8％以下，空腹或餐前血糖控制在5。0到8。3毫摩爾每升，睡前血糖在5。6到10。0毫摩爾每升。 第三類老年人就是病情比較復(fù)雜，健康狀況比較差的人。這一類病人是只需要長(zhǎng)期護(hù)理，合并慢性疾病終末期或者兩項(xiàng)以上的日常活動(dòng)能力受損，僅有有限的預(yù)期壽命，治療是否獲益不確定。這類病人糖化血紅蛋白控制在8。5％以下。空腹或者餐前血糖建議控制在5。6到10。0毫摩爾每升。睡前的血糖控制在6。1到11。1毫摩爾每升，這是老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)的共識(shí)框架。患者的臨床特點(diǎn)分類是公認(rèn)的概念，但并不是所有患者都可以進(jìn)行精確的分類。患者本人的意愿和照顧者的意愿，也是制定個(gè)體化治療方案的重要考慮因素。而且需要注意的是，患者的健康狀態(tài)和意愿是可以隨時(shí)間而改變的。并存的慢性疾病是指需要達(dá)到藥物或者生活方式干預(yù)的程度，包括關(guān)節(jié)炎、腫瘤、充血性心力衰竭、抑郁、尿失禁，三期以上的慢性腎病、心肌梗死、腦卒中。單一的終末期慢性疾病是指比如3到4期的充血性心力衰竭，氧依賴性肺疾病，需要透析的慢性腎病，不能控制的轉(zhuǎn)移癌，可導(dǎo)致明顯的癥狀或功能受損，明顯縮短預(yù)期壽命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1661109次收聽 2019-04-22
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1歲寶寶厭奶期癥狀及解決辦法
1歲寶寶厭奶期主要表現(xiàn)為拒奶、奶量驟減、進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善進(jìn)食環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增加活動(dòng)量、就醫(yī)排查等??...
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