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鼻息肉是良性的還是惡性的？

患者：女，44歲

病情描述:
我的鼻子里面長了一個(gè)鼻息肉。鼻息肉是良性的還是惡性的？

共1個(gè)回答

王利一主任醫(yī)師去掛號: 北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻息肉通常是良性的，極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的增生性病變，多數(shù)與過敏、慢性感染等因素有關(guān)。

良性鼻息肉表現(xiàn)為半透明水腫樣組織，生長緩慢且邊界清晰，不會(huì)侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移?；颊叱Ｒ姲Y狀為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、分泌物增多等，部分可能伴隨頭痛或面部壓迫感。治療以糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑（如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑）控制炎癥為主，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，日常應(yīng)避免接觸過敏原并保持鼻腔清潔。

惡性鼻息肉多呈現(xiàn)不規(guī)則生長、質(zhì)地脆硬且易出血，可能伴隨快速進(jìn)展的面部疼痛、視力改變或頸部淋巴結(jié)腫大。此類情況需通過病理活檢確診，治療需結(jié)合手術(shù)切除、放療或化療等綜合手段。長期接觸工業(yè)粉塵、吸煙或免疫功能低下人群需提高警惕，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

建議鼻息肉患者每6-12個(gè)月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查監(jiān)測變化，避免用力擤鼻或頻繁刺激鼻腔。飲食上適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能。若發(fā)現(xiàn)息肉短期內(nèi)增大、出血或出現(xiàn)新發(fā)疼痛癥狀，須立即就診進(jìn)一步評估。

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