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胃潰瘍久治未愈會轉(zhuǎn)化為胃癌嗎?

患者:女,45歲

病情描述:
我胃潰瘍很久了,老公叫我經(jīng)常去檢查,怕轉(zhuǎn)化為胃癌。胃潰瘍久治未愈會轉(zhuǎn)化為胃癌嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍久治未愈可能增加胃癌風(fēng)險,但多數(shù)胃潰瘍不會直接轉(zhuǎn)化為胃癌。癌變風(fēng)險主要與幽門螺桿菌感染、長期炎癥刺激、潰瘍反復(fù)發(fā)作、遺傳因素等有關(guān)。



1、幽門螺桿菌感染


幽門螺桿菌感染是胃潰瘍癌變的主要誘因,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等三聯(lián)療法。



2、長期炎癥刺激


慢性炎癥會加速胃黏膜細(xì)胞異常增生,增加癌變概率。建議定期胃鏡監(jiān)測,可配合使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。



3、潰瘍反復(fù)發(fā)作


反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍可能導(dǎo)致局部組織纖維化,形成癌前病變。需規(guī)范使用抑酸藥物如泮托拉唑,并避免辛辣刺激性食物。



4、遺傳因素


有胃癌家族史者癌變風(fēng)險較高,建議加強篩查??赏ㄟ^血清胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡進行早期監(jiān)測。



胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免煙酒刺激,每1-2年復(fù)查胃鏡,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

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