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用阿德福韋腎損害能換替諾福韋嗎?

患者:女,32歲 提問于2018-05-31 19:13

病情描述:
我在使用阿德福韋治療乙肝的過程中,出現(xiàn)腎損害,能不能換替諾福韋治療?
共1個回答
徐秀亮 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 感染科
不建議換替諾福韋治療,阿德福韋和替諾福韋屬于同類,都有導(dǎo)致腎損害和雪磷降低的風(fēng)險,引起腎毒性的機(jī)制也是相同的,盡管替諾福韋腎損害比阿德福韋少見,但是,既往在使用阿德福韋治療過程中出現(xiàn)了腎損害的患者,換用替諾福韋也照樣會出現(xiàn)腎損害,除非萬不得已,不要選擇替諾福韋治療,必須使用替諾福韋治療的患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的腎功能狀況肌酐清除率,調(diào)整替諾福韋的劑量,在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下謹(jǐn)慎使用。
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