腰椎管狹窄的治療方法怎么決定？
患者：男，58歲 提問于2018-09-03 19:30
共1個(gè)回答
- 侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎病是怎么造成的
頸椎病有很多原因。頸椎病是指頸椎間盤退變、退行性改變后，使得老化繼發(fā)的神經(jīng)、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等一些周圍的組織受壓，出現(xiàn)一些臨床癥狀。 第一個(gè)病因是頸椎本身的退變，包括頸椎、椎間盤、韌帶、骨刺的形成和黃韌帶退變。第二個(gè)病因是一些不良的姿勢(shì)或者頭部外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故損傷、意外損傷、咽喉部一些炎癥引起的慢性勞損。還有一些先天因素也可以引起頸椎病，比如椎管本身發(fā)育不太好、先天性椎體融合、顱底畸形。58511次播放 2018-09-28
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病之間有很大的不同，兩者的癥狀表現(xiàn)、體征以及治療方法都是不同的，在發(fā)生頸椎病之后，應(yīng)明確疾病的具體類型，再進(jìn)行針對(duì)性治療，才可以使疾病得到有效改善。
59843次瀏覽 2020-10-21
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腰椎間盤突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤突出患者必須學(xué)會(huì)自我鍛煉，自我鍛煉能夠避免做手術(shù)，患者可以進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎肌肉的力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，可以做腰背肌的五點(diǎn)支撐，有強(qiáng)度的有氧訓(xùn)練，避免疾病進(jìn)一步向前發(fā)展，有助于生活質(zhì)量提高。腰椎間盤突出癥具體的鍛煉方法有：1.拱動(dòng)腰部。兩腿并攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動(dòng)、擠壓，直到極限，然后收回。2.捶擊腰部。取站式，兩腿稍分開，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。3.退步行走。挺胸倒走，雙手自然前后擺動(dòng)，步子大些，默數(shù)500步。語音時(shí)長 01:3164197次收聽 2018-08-16 -
腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸的開始增加訓(xùn)練的量。就是做拔完引流管之后，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)的下地活動(dòng)，扶著助步器，佩戴腰圍支具，進(jìn)行逐漸的下地活動(dòng)，加強(qiáng)功能鍛煉，有利于避免肌肉的萎縮，減少下肢血栓的形成，避免一些心腦血管事件的意外，同時(shí)有助于神經(jīng)的恢復(fù)。手術(shù)三個(gè)月后，去掉腰圍支具下地訓(xùn)練。訓(xùn)練和術(shù)前一樣，進(jìn)行主動(dòng)的腰背肌的功能鍛煉，這是非常重要的。對(duì)于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，但這個(gè)問題容易被患者忽視。語音時(shí)長 01:5156960次收聽 2018-08-16 -
頸椎病脖子疼能扎針灸嗎
頸椎病脖子疼可以扎針灸。脖子疼的原因有很多種，在頸椎病的分型里面，頸型頸椎病是以頸項(xiàng)部疼痛為主訴，這種類型的頸椎病是所有頸椎病類型中最輕的一種，或者是其他頸椎病類型的早期階段，所以這種類型的脖子疼可以通過針灸的方式治療，而且效果比較好。 有的人可能剛開始是落枕，但如果是頻繁的落枕，就應(yīng)該是頸型頸椎病典型的表現(xiàn)，要及時(shí)的應(yīng)用針灸治療，盡量不要讓疾病繼續(xù)向嚴(yán)重的階段發(fā)展，可以很快的恢復(fù)。61204次播放 2018-11-15
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神經(jīng)根型頸椎病嚴(yán)不嚴(yán)重
神經(jīng)根型頸椎病如果可以及時(shí)治療，對(duì)健康影響不大，但如果不重視治療，隨著病情的加重，可導(dǎo)致肢體無力，后期連刷牙、洗臉等簡單的動(dòng)作都難以完成，對(duì)生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響。因此，患有神經(jīng)根型頸椎病一定要及時(shí)治療。
53033次瀏覽 2020-10-22
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)者，對(duì)肌肉干擾較小，拔出引流管后，佩戴腰圍支具下地活動(dòng)，以增加腸蠕動(dòng)，恢復(fù)飲食，在扶著助步器早期下地進(jìn)行功能鍛煉，一定要避免摔跤，避免過度活動(dòng)。 1、飲食措施。多食含鈣、硒、鋅類食物。多吃新鮮蔬菜和水果。 2、多注意合理勞動(dòng)姿勢(shì)與良好的生活習(xí)慣。 3、對(duì)于使用腰部勞動(dòng)強(qiáng)度大的職業(yè)，要配戴有保護(hù)作用的寬腰帶。 4、要從日常生活習(xí)慣開始，養(yǎng)成良好姿勢(shì)預(yù)防椎管狹窄。語音時(shí)長 01:0956752次收聽 2018-08-16 -
腰椎滑脫的原因是什么
腰椎滑脫的原因可能是先天性發(fā)育不全、外傷、疲勞骨折或慢性勞損、腰椎退行性病變等，需要積極治療。具體分析如下：
55639次瀏覽 2019-12-13
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頸椎病引起的頭暈怎么辦
頸椎病的臨床癥狀多種多樣，除了會(huì)引起酸、麻、疼、脹癥狀以外，頭暈也是頸椎病最常見的臨床癥狀之一。 頭暈的原因有很多，但是頸椎病引起的頭暈有一個(gè)顯著的特點(diǎn)，就是跟頸椎的位置有關(guān)系，當(dāng)頸椎向左向右活動(dòng)的時(shí)候，頭暈會(huì)加重，休息以后頭暈會(huì)減輕。 頸椎病的頭暈關(guān)鍵在于治療頸椎病，可以采取保守治療，如多休息、做頸椎牽引（把頸椎的間隙拉開，突出的組織就會(huì)回來一點(diǎn)），必要的時(shí)候服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。經(jīng)過兩個(gè)月以上的保守治療，頭暈如果還不減輕，需考慮頸椎的微創(chuàng)手術(shù)治療。55941次播放 2018-09-29
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頸椎病檢查
頸椎病主要通過患者的臨床癥狀、查體和影像學(xué)的檢查進(jìn)行診斷。 患者臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)根刺激，比如上肢的疼痛、麻木，或者脊髓受壓以后出現(xiàn)的一些精細(xì)動(dòng)作減退、踩棉花感、束帶感。 查體主要看看有沒有相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙、肌力減退，以及一些神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛，以及一些病理征，肌張力增高等。 影像學(xué)檢查，最基本的是照頸椎的X光片。另外，核磁對(duì)于頸椎病的診斷也很重要，核磁的分辨率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ct，在核磁上可以看到頸椎退變的程度，間盤突出的情況，椎管狹窄的情況，以及韌帶增厚，造成相應(yīng)的神經(jīng)根受壓的情況，脊髓受壓的情況，當(dāng)頸椎間盤突出可能會(huì)伴有鈣化，或者患者會(huì)存在相應(yīng)的韌帶骨化的時(shí)候，ct可以給我們一些輔助的判斷。64039次播放 2018-09-28
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腰椎滑脫癥有哪些分型
腰椎滑脫癥分型為發(fā)育不良型腰椎滑脫、峽部裂型腰椎滑脫、退行性病變型腰椎滑脫。創(chuàng)傷型腰椎滑脫、病理型腰椎滑脫也是常見分型。
61844次瀏覽 2020-05-27
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通過哪些檢查可以確診腰間盤突出
腰椎間盤突出癥的確診方法，過去首推腰椎平片，但看不到具體突出的部分。腰椎CT和磁共振檢查能明確看到突出物的間隙大小、傷害神經(jīng)多少、腰椎管是否狹窄等。有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議做肌電圖檢查，查看神經(jīng)根傷害具體的程度。這些檢查對(duì)診斷疾病，都有很大幫助。語音時(shí)長 02:0751267次收聽 2018-04-26 -
腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)下地活動(dòng)，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動(dòng)，加強(qiáng)功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時(shí)有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個(gè)月時(shí)，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。 在腰椎管狹窄術(shù)后一個(gè)多月時(shí)，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時(shí)在兩三個(gè)月時(shí)，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對(duì)于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。58404次播放 2018-08-17
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針灸對(duì)腰椎間盤突出癥有效果嗎
針灸治療腰椎間盤突出癥是臨床上常用的方法，尤其是急性期，針灸的緩解效果比較好。對(duì)腰部的夾脊穴、膀胱經(jīng)的一些穴位、甚至是八髎穴等進(jìn)行針灸，同時(shí)可以配合使用電麻儀、電針等，能起到活血化瘀、解痙止疼的作用，有效緩解癥狀。語音時(shí)長 01:1054271次收聽 2018-09-07 -
什么是骶1隱性脊柱裂
脊柱骶1隱性脊柱裂主要是指的骶1的椎板不連續(xù)，椎板處存在透光間隙，由軟骨和韌帶將其閉合。會(huì)發(fā)生在腰5處，出現(xiàn)局部色素沉著、血管瘤等異常。可以通過脊柱CT、磁共振進(jìn)行檢查，確診后可以通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎游走性疼痛是持續(xù)的嗎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的游走性疼痛通常呈間歇性發(fā)作，并非持續(xù)存在。游走性疼痛的特點(diǎn)主要有發(fā)作性關(guān)節(jié)紅腫熱痛、癥狀轉(zhuǎn)移不對(duì)稱、炎癥反...0次瀏覽 2025-05-29
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