創(chuàng)傷性骨髓炎一般為開放性損傷時,污染物、致病菌等直接進入骨與軟組織引起,患處常有較大的皮膚缺損破壞,創(chuàng)面經(jīng)久不愈,可遷徙數(shù)年,西醫(yī)一般以局部消毒換藥及全身使用抗生素治療,臨床療效不佳,中醫(yī)在西醫(yī)的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用麝香治療創(chuàng)傷性骨髓炎,臨床療效較好。
治療方法:對患者傷口常規(guī)消毒,雙氧水、鹽水、洗必泰及碘伏反復(fù)沖洗后,用止血鉗夾無菌紗布條拭干傷口深部,然后用刮匙將約0.05克麝香顆粒放入竇道內(nèi),然后將無菌紗布條輕輕放入傷口內(nèi),再蓋以紗布棉墊包扎,并根據(jù)傷口情況開始2~3天換藥1次,后期4~6天換藥1次。
祖國醫(yī)學認為,麝香具有通經(jīng)絡(luò)、透肌骨、暖水臟、行血分之滯、活血散結(jié)、消腫止痛、避邪解毒之功能,外用于瘡瘍腫毒。現(xiàn)代藥理研究顯示,該藥有較強的抗炎作用,對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌有抑制作用,對早期血管通透性增加,中期白細胞游走和炎癥后期的肉芽形成也有抑制作用。其抗炎機制與增強腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān)。另外,麝香可抑制環(huán)氧化酶活性而影響花生四烯酸代謝,從而減少炎癥遞質(zhì),減輕炎癥反應(yīng),所以對骨髓炎患者具有較明顯的治療作用。經(jīng)多年的臨床驗證,該藥不僅對創(chuàng)傷性骨髓炎傷口治愈效果好,而且對久治不愈的慢性潰瘍性傷口、竇道都有較高的治愈率。
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