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房顫的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布于 2020-11-20 62494次瀏覽

房顫的并發(fā)癥有哪些呢，這個(gè)問(wèn)題困擾著許多的患者朋友，大家由于不了解房顫，治療時(shí)往往很迷茫，其實(shí)這種疾病最嚴(yán)重的危害是經(jīng)常并發(fā)很多其他疾病，可出現(xiàn)腦動(dòng)脈栓塞、周?chē)鷦?dòng)脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等并發(fā)癥，大家需要注意一下。

1.腦動(dòng)脈栓塞是房顫的最常見(jiàn)并發(fā)癥之一。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為百分之2～6。房顫患者并發(fā)全身栓塞中75為腦動(dòng)脈栓塞。腦栓塞的栓子主要來(lái)自左心房和心耳部，百分之75的栓子來(lái)自左心房?jī)?nèi)附壁血栓，百分之25來(lái)自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落。

2.周?chē)鷦?dòng)脈栓塞周?chē)鷦?dòng)脈栓塞的患者百分之80有心房顫動(dòng)。房顫患者的心臟附壁血栓脫落后，隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動(dòng)脈栓塞。

3.肺栓塞房顫患者右心的血栓脫落造成肺動(dòng)脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞。肺栓塞的病死率高達(dá)百分20～40。美國(guó)統(tǒng)計(jì)每年有5萬(wàn)～10萬(wàn)的肺栓塞患者，占美國(guó)死亡原因的第3位。

4.心功能不全心房顫動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)。當(dāng)房顫并快速心室率時(shí)，尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時(shí)，引起心排血量顯著地急劇降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征，可并發(fā)急性心力衰竭。臨床上以急性左心衰較為常見(jiàn)。

5.心臟性猝死快速房顫時(shí)，心室率加快，有效心輸出量減少，冠狀動(dòng)脈灌注量減少，可導(dǎo)致心臟驟停。房顫導(dǎo)致心臟猝死的主要原因有：房顫伴有預(yù)激綜合征;肺動(dòng)脈栓塞;急性心功能不全;神經(jīng)、精神因素等。

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