由于行為治療需要配偶的長(zhǎng)期配合和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),大部分早泄患者都因?yàn)椴荒軋?jiān)持治療而無(wú)法取得理想的遠(yuǎn)期療效;局部用藥往往會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)局部性刺激的不敏感和局部麻醉藥物過(guò)敏,因此患者更希望能找到更方便和安全的治療早泄的方法,在這種背景下,口服藥物便成為治療早泄的首選。
適用情況
磷酸二酯酶-5抑制劑便是一種可用于治療早泄的藥物,對(duì)于磷酸二酯酶-5抑制劑百姓可能都會(huì)感到陌生,但提到偉哥大眾可能就都非常熟悉了,被大眾俗稱為偉哥的萬(wàn)艾可的主要有效成分即是一種磷酸二酯酶-5抑制劑--西地那非。它本是研發(fā)心血管疾病藥物時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的一種用于治療陽(yáng)痿的藥物,但臨床發(fā)現(xiàn)它對(duì)于早泄也有一定療效,主要適合于早泄合并有陽(yáng)痿的患者使用。
作用機(jī)理
有一些研究采用單純的磷酸二酯酶-5抑制劑或合用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑來(lái)治療早泄,研究中觀察到其中西地那非的作用主要在于提高了患者的信心,加強(qiáng)了對(duì)射精控制的感知和提高了性的滿意度,而且縮短了患者的不應(yīng)期,使患者射精后可以較快達(dá)到第二次勃起。其治療早泄的作用機(jī)制尚不清楚,可能是由于這類藥物阻斷了射精管、輸精管、精囊、后尿道平滑肌細(xì)胞上的磷酸二酯酶-5的作用,使平滑肌舒張,射精潛伏期延長(zhǎng)所致。
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