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屈光不正用藥選擇

發(fā)布于 2020-12-10 27431次瀏覽

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院眼科

屈光不正是很常見的眼科疾病，越來越多的青少年或兒童屈光不正，經(jīng)常聽到身邊的媽媽說，小朋友視力不好，一檢查是屈光不正，屈光不正對(duì)青少年的生活和學(xué)習(xí)造成很大的不便，有些家長(zhǎng)覺得帶眼鏡麻煩，想通過用藥治療，我們來了解屈光不正用藥選擇。

屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像，它包括遠(yuǎn)視、近視及散光。

屈光不正的治療方法有哪下幾種：

一、眼鏡治療：包括框架眼鏡和角膜接觸鏡(隱形眼鏡)。框架眼鏡是矯治近視最又古老而又安全有效的方法，目前世界各地均被最廣泛采用。對(duì)于青少年學(xué)生最好采用此法。角膜接觸鏡雖然有其自身的優(yōu)點(diǎn)，但其鏡片清洗和眼部護(hù)理較繁瑣，因此對(duì)于學(xué)習(xí)任務(wù)較重而自我生活能力較差的青少年近視學(xué)生并不是最佳的選擇。某些特殊職業(yè)者例如演員，運(yùn)動(dòng)員等可以短時(shí)間佩戴。

二、手術(shù)治療：角膜結(jié)構(gòu)如同照相機(jī)的鏡頭，它的屈折率為+43D，占眼球總屈光率的2/3，所以改變角膜曲率是治療屈光不正的主要選擇，已開展的治療屈光不正的手術(shù)方法主要是人為改變角膜的曲率達(dá)到治療屈光不正的目的。

我國屈光性手術(shù)方法有板層角膜成形術(shù)(ALK)、手動(dòng)板層角膜切除術(shù)(MLK)、激光角膜熱成形術(shù)(LTK)、放射狀角膜切開術(shù)(RK)、準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)(PRK)、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)等。

手術(shù)治療近視是目前矯治近視(摘掉眼鏡)的唯一有效的方法。從目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展來看，以準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)最為安全有效。但這種手術(shù)一般只適用于18歲以上、近兩年度數(shù)穩(wěn)定的近視患者，另外角膜厚度不能太薄。

三、角膜塑形鏡治療：簡(jiǎn)單地說，角膜塑形鏡是一種特制的半硬性角膜接觸鏡，通過角膜重新塑形而提高視力。但這種方法只是變相改變了戴鏡的時(shí)間，并不是治療近視，目前也只是實(shí)驗(yàn)階段的臨床試用，并發(fā)癥也很多，必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

四、藥物治療

從目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展來看，還沒有任何一種藥物可以明確地治療真性近視或阻止近視的發(fā)展。而對(duì)于假性近視則可以使用一些睫狀肌松弛劑放松痙攣的睫狀肌，從而促進(jìn)視力的恢復(fù)。但是需要說明的是，假性近視不是真的近視了，適當(dāng)?shù)挠醚酆托菹⒕涂梢曰謴?fù)正常的視力。

所以，需要藥物治療的，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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