三叉神經(jīng)痛的診斷方法也不盡相同,如果三叉神經(jīng)痛患者選對診斷方法,才可能會對治療三叉神經(jīng)痛有所幫助,否則的話只會浪費(fèi)感情浪費(fèi)錢財浪費(fèi)時間,對患者造成更大的損失,那么三叉神經(jīng)痛診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?
半月神經(jīng)節(jié)和小腦腦橋角處的腫瘤并不少見,如:聽神經(jīng)纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等,這些腫瘤引起的疼痛一般并不十分嚴(yán)重,不像三叉神經(jīng)痛那樣劇痛發(fā)作。
面神經(jīng)麻痹、耳鳴、眩暈、聽覺喪失、三叉神經(jīng)支感覺喪失,以及其他顱內(nèi)腫瘤的癥狀,如頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。顱底X線檢查,巖骨尖區(qū)有時有骨質(zhì)破壞或內(nèi)耳道區(qū)有骨質(zhì)破壞。CT、X線造影檢查可幫助診斷。
膝狀神經(jīng)節(jié)在發(fā)出鼓索神經(jīng)之前,發(fā)出巖大淺神經(jīng),供給淚腺以副交感神經(jīng)纖維,司理淚腺的分泌。中間神經(jīng)主要司理舌前2/3的味覺和耳鼓膜及外耳道后壁的感覺,也有些纖維司理頜下腺、舌下腺及口、鼻腔粘液腺的分泌。膝狀神經(jīng)節(jié)神經(jīng)痛為陣發(fā)性,但發(fā)作時痛在耳內(nèi)深處,向其附近的眼、頰、鼻、唇等處放射,并多在外耳道后壁有個“扳機(jī)點(diǎn)”。這些患者多合并面神經(jīng)麻痹或面部抽搐,并有時在軟腭上、扁桃體窩內(nèi)及外耳道處,發(fā)生皰疹并味覺喪失。
屬繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,此病多發(fā)生于眶上神經(jīng),為持續(xù)性劇痛,發(fā)作后數(shù)日,部分患者額部出現(xiàn)帶狀皰疹(見圖)。少數(shù)患者可發(fā)生角膜炎與潰瘍。病原是一種病毒。此病有自限性,大多在1~3周內(nèi)痊愈。鎮(zhèn)痛藥物、維生素或局部麻ma藥、糖皮質(zhì)激素溶液,皆有效。
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