骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女和老年人最常見的骨代謝性疾病。給患者生活帶來極大不便和痛若，骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果在于任何輕微活動或創(chuàng)傷都可能導(dǎo)致骨折，患者一旦骨折又可危及生命。骨密度檢查可以鑒別骨質(zhì)疏松癥。
不同的骨密度檢查方法可以測量不同部位的骨密度，如髖部、脊椎、腕部、手指、脛骨及足跟等。骨密度檢查結(jié)果需要與兩個標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，“年輕人標(biāo)準(zhǔn)”和“同齡人標(biāo)準(zhǔn)”。年輕人標(biāo)準(zhǔn)：通過T分?jǐn)?shù)來判斷，即檢測結(jié)果與健康年輕人的平均值進(jìn)行比較，確定骨折風(fēng)險，BMD越低骨折風(fēng)險越高。同齡人標(biāo)準(zhǔn)：通過Z分?jǐn)?shù)來判斷，即檢測結(jié)果與健康同齡、同形體的人群的平均值進(jìn)行比較。
BMD的測量結(jié)果與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間涉及一個標(biāo)準(zhǔn)差(SD)。根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果T分?jǐn)?shù)在“標(biāo)準(zhǔn)”范圍內(nèi)，則BMD被認(rèn)為正常。WHO對于骨質(zhì)疏松癥的定義基于骨密度水平。
正常：骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)(+1～-1SD)
低骨密度：骨密度低于年輕人平均值1～2.5SD(-1～-2.5SD)
骨質(zhì)疏松癥：骨密度低于年輕人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥：骨密度低于年輕人平均值2.5SD，伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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骨量減少可以恢復(fù)正常嗎
大部分的骨量減少，是可以通過治療恢復(fù)到正常水平的。通常骨量減少，是骨質(zhì)疏松的一個前期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為骨頭里面鈣含量的降低以及骨質(zhì)的軟化等。導(dǎo)致這一改變可能有很多種原因，包括太久的長期的臥床或者休息，缺乏活動，缺鈣，有營養(yǎng)不均衡，鈣吸收障礙的，還有激素性的骨質(zhì)疏松等。對于這些的大部分病因，都可以實(shí)現(xiàn)針對性的治療，通過一定量的，又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動療法，來刺激體內(nèi)骨量再生，包括均衡的營養(yǎng)、補(bǔ)鈣，并減少鈣的流失，應(yīng)用和激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物，或者其它一些治療原發(fā)病的方法，都能夠有效的恢復(fù)骨量。但是，也要看到，有些是可以完全恢復(fù)的，包括骨折以后廢用性的骨質(zhì)疏松，這種骨量降低通過骨折愈合以后，通過康復(fù)、營養(yǎng)是能夠完全恢復(fù)的。但是，像老年的退行性病變，包括絕經(jīng)期的老年女性，這種骨量降低，雖然可以通過一些藥物，像補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌，可以獲得改善，但是很難徹底恢復(fù)。語音時長 01:4475699次收聽 2021-07-09 -
什么是骨質(zhì)連續(xù)性中斷
該問題應(yīng)該是反映在醫(yī)生的影像學(xué)報告里面，骨質(zhì)連續(xù)性的中斷，要看是部分中斷或是全部中斷。全部中斷，一般是骨折的一種反應(yīng)，應(yīng)該根據(jù)骨質(zhì)的連續(xù)性中斷、全部中斷便能判斷是骨折，而若是部分中斷，如看到骨頭里骨小梁不連續(xù)，但骨皮質(zhì)即外頭一層，比較厚的骨頭仍是連續(xù)的，此時要考慮是不是有腫瘤、結(jié)核、炎癥病變。當(dāng)然亦有其他情況，如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)后會造成重度骨質(zhì)疏松，所以連續(xù)性中斷，一定要由臨床醫(yī)生來判斷，光靠影像學(xué)的報告是不夠的，若是出現(xiàn)骨質(zhì)連續(xù)性中斷是骨折，要采取骨折的治療方法。95034次播放 2021-05-10
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有效的骨質(zhì)疏松要注重方法有哪些
在我們的生活中骨質(zhì)疏松疾病是很常見的一種疾病，不少的人已經(jīng)都患者了這種常見骨科疾
57190次瀏覽 2020-09-16
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骨質(zhì)疏松如何確診
骨質(zhì)疏松癥的診斷最主要就是依賴于骨密度檢查。骨密度檢查的結(jié)果分為三個層次，如果骨密度檢查的結(jié)果T值是在-1以上，提示骨量正常；T值在-1－-2.5之間，認(rèn)為骨量減少；T值＜-2.5就稱之為骨質(zhì)疏松。但是骨質(zhì)疏松的診斷絕對不是這么簡單。除了原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥之外，還有繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥就是由于其它各種原因，包括疾病以及藥物等因素所引起的骨質(zhì)疏松癥。在確診原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥之前，一定要把繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的疾病排除。除了雙能X線骨密度儀檢查之外，還需做實(shí)驗(yàn)室的其他檢查，包括抽血化驗(yàn)患者的血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平、總維生素D水平等反映骨代謝活性的指標(biāo)，平片在一定程度上也能反映骨質(zhì)疏松。語音時長 01:3254645次收聽 2020-08-18 -
骨質(zhì)疏松怎么診斷
目前在臨床上診斷骨質(zhì)疏松的方法還是比較多的，如果個人懷疑自己身體可能患有骨質(zhì)疏松，那么往往可以通過抽血化驗(yàn)法、體格檢查、超聲檢查法以及雙能量x光吸收測量儀檢測等方法來進(jìn)行診斷。
59283次瀏覽 2020-05-29
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骨質(zhì)疏松癥治療藥物
骨質(zhì)疏松癥的治療藥物，首先就是需要正確使用激素治療，但是需要避免副作用；其次，需要借助一些抗骨質(zhì)疏松藥物治療，比如降鈣素以及鮭魚降鈣素，可以提高骨質(zhì)密度，還可以止痛；最后也可以使用骨吸收劑，比如阿侖膦酸鹽。
66970次瀏覽 2020-05-28
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骨質(zhì)疏松用哪些食物補(bǔ)
骨質(zhì)疏松是年紀(jì)大的人容易出現(xiàn)的疾病，如果平時營養(yǎng)補(bǔ)充不足，體力勞動過重就容易導(dǎo)致這樣的情況出現(xiàn)，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)該多吃海米、黑芝麻、魚肉、菌類、大豆等食物，這樣才能起到更好的調(diào)理身體作用，讓不舒服的癥狀盡快消失。
61051次瀏覽 2020-05-28
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關(guān)節(jié)有彈響是怎么回事
在日常生活中，有很多人在關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動時發(fā)出相聲的現(xiàn)象。發(fā)生的原因是在活動關(guān)節(jié)時，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨、韌帶、脂肪墊等組織發(fā)生摩擦而產(chǎn)生彈響。如果在出現(xiàn)彈響后，并沒有感覺疼痛不適，只是以一種生理性彈響，可以不用采取特殊治療。如果病人再發(fā)生彈響后，同時出現(xiàn)關(guān)節(jié)類的疼痛，影響關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動，這就是一種病理性彈響?？赡苁遣∪税l(fā)生了軟骨、韌帶、滑膜等組織上。如果膝關(guān)節(jié)半月板損傷，要采取對癥治療，需要病人臥床休息，減少關(guān)節(jié)部位的負(fù)重活動，而且還要注意保暖，可以局部外敷，活血化瘀、消腫止痛的膏藥或者進(jìn)行中頻低頻電流，或在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，都可使臨床癥狀得到緩解，如果癥狀加重，可以行膝關(guān)節(jié)鏡探查。語音時長 01:3261094次收聽 2020-01-07 -
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松能治好嗎
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松能治好。重度骨質(zhì)疏松的康復(fù)主要是防治結(jié)合，綜合治療，重在預(yù)防，首先在飲食上面，要注意增加鈣的食物，比如一些奶制品、豆制品、小魚、小蝦、種子、堅果等等，都含有豐富的鈣質(zhì)。另外，碳酸飲料、濃咖啡、過甜或過咸的食物要注意避免。對于重度骨質(zhì)疏松的患者，可以進(jìn)行藥物的干預(yù)，包括兩個方面，一個是基礎(chǔ)用藥，包括有鈣劑和維生素ｄ的攝入，另外一個就是抗骨質(zhì)疏松的治療用藥。包括有抑制骨吸收的藥物。比如磷酸鹽降鈣素等，還有促進(jìn)骨形成的藥物。比如特立帕肽等。語音時長 01:1050405次收聽 2020-01-07 -
骨質(zhì)疏松應(yīng)該補(bǔ)什么
骨質(zhì)疏松的患者需要做如下的進(jìn)補(bǔ)。1、身體內(nèi)部缺乏的激素。比如絕經(jīng)期的女性要補(bǔ)充雌激素，甲狀旁腺素水平低的患者也要針對性的應(yīng)用一些類似的藥物。不過需要指出的是，這些物質(zhì)的補(bǔ)充一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。2、要補(bǔ)充充足的礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì)，比如鈣鹽、磷鹽、膠原蛋白等等。這些物質(zhì)都是骨的形成過程中必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)。3、要補(bǔ)充活性的維生素D。這一類維生素雖然可以通過曬太陽和腸道中的一些細(xì)菌分解來補(bǔ)充，但是在骨質(zhì)疏松的患者當(dāng)中，要通過口服的方式加量補(bǔ)充。4、要做到充足的體育鍛煉。因?yàn)橹挥型ㄟ^充足的外力刺激，才能夠讓骨的部位有更多的鈣鹽沉積，以減輕骨質(zhì)疏松。同時亦可運(yùn)用中醫(yī)中藥強(qiáng)筋骨、補(bǔ)肝腎等藥物口服，加強(qiáng)體育鍛煉，定期復(fù)查，做好評估，隨時調(diào)整治療方案。語音時長 01:1960088次收聽 2019-12-10 -
骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)
骨質(zhì)疏松最常見的癥狀是疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見，占疼痛患者中的70％～80％。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12％以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。身長縮短、駝背骨折，是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。53171次播放 2019-04-26
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骨質(zhì)疏松的人平時怎么調(diào)養(yǎng)
骨質(zhì)疏松的人群，生活習(xí)慣非常重要。平時應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動，尤其在陽光充足的情況下，進(jìn)行適當(dāng)戶外活動，可以獲取充足的陽光照射，促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D，從而改善鈣磷的吸收，提高骨密度。其次，合理的膳食。飲食要葷素搭配，多吃富含鈣磷的食物，避免偏食，挑食等情況。盡量減少對鈣磷吸收有影響的食物，比如濃茶、咖啡或者碳酸類飲料，這些飲品都不利于骨量增長。最后，要有合理的生活習(xí)慣，比如戒煙、不熬夜，盡量進(jìn)行戶外活動等。綜上所述，合理的運(yùn)動、平衡的飲食、良好的生活習(xí)慣，都是改善骨質(zhì)疏松的重要因素。57749次播放 2018-10-10
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骨質(zhì)疏松和骨軟化癥一樣嗎
骨質(zhì)疏松和骨軟化癥不一樣。骨質(zhì)疏松主要是以骨量丟失，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加容易骨折導(dǎo)致一種代謝性的疾病。骨軟化癥是一種遺傳性疾病，它是一個成人低齡性的佝僂病。它的原理主要是對磷的吸收減少，尿磷排泄增加，導(dǎo)致骨骼的鈣吸收異常。在人體的生長發(fā)育當(dāng)中，骨骼產(chǎn)生變形、骨質(zhì)斷裂等情況。52928次播放 2018-09-28
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骨質(zhì)疏松是一種老年病嗎
骨質(zhì)疏松是一種老年病，骨質(zhì)疏松和雌激素有關(guān)。女性過了絕經(jīng)期后就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。但男性和雌激素關(guān)系不太密切，到了老年也會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松除了跟年齡有關(guān)外還跟飲食有關(guān)。骨質(zhì)疏松最常見的癥狀是身體疼痛，可以到醫(yī)院做骨密度檢測。60069次播放 2018-07-06
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常見骨質(zhì)疏松性骨折之橈骨遠(yuǎn)端骨折
橈骨遠(yuǎn)端骨折在骨科臨床十分常見，多見于跌倒時手扶地后發(fā)生，有些人習(xí)慣的稱為“跌倒手扶地骨折”，可見于各個年齡段，但如果存在骨質(zhì)疏松，則發(fā)生的概率將大大增加。
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抗癲癇應(yīng)該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片
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康瑞保每天要涂抹幾次藥膏
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