胰腺炎非常多見，由于胰腺是人體重要的器官，所以這個病的發(fā)生給患者帶來了嚴重的危害，胰腺炎如果癥狀較輕，若能積極配合治療是可以痊愈的，但如果進一步惡化，就有可能危及生命，造成不必要的麻煩，那么胰腺炎怎么治療最好?下面我們一起來了解一下吧。
胰腺炎的治療：
一、急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主，而出血壞死型胰腺炎應根據(jù)情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術治療的過程中，需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀點尚有所爭議。
(一)非手術療法：
大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術前準備，非手術療法包括：防治休克，改善微循環(huán)、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養(yǎng)支持，預防并發(fā)癥的發(fā)生等。
1.防治休克改善微循環(huán)：
通過CVP和尿量的監(jiān)測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。
2.抑制胰腺分泌：
H2受體阻斷劑：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。
3.解痙止痛：
傳統(tǒng)方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。并可定時將***與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。
4.營養(yǎng)支持：
①輕度胰腺炎，又無并發(fā)癥者，不需要營養(yǎng)支持;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養(yǎng)支持(在血動力學和心肺穩(wěn)定性允許的情況下);③初期營養(yǎng)支持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的癥狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像，基本正常后，再行口服飲食，但含脂肪要少。
5.抗生素的應用：
急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發(fā)感染，應合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗：
局麻下在臍下腹中線作小切口，置入軟而不易折斷的硅膠管，而后將硅膠管周圍封閉。
7.加強監(jiān)護：
急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監(jiān)護。
(二)手術治療
胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創(chuàng)術;規(guī)則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。
胰腺炎怎么治療最好?專家解釋說，飲食對胰腺炎的治療很重要，只有平時注意飲食才能促進胰腺炎的康復。胰腺炎患者不能喝酒，不能吃脂肪含量高的食物，油膩食物不易消化，并能促進膽汁分泌，而膽汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胰腺炎是不是細菌感染
急性胰腺炎的話，并不是一個細菌感染性的疾病，當?shù)囊认傺自诩毙园l(fā)作的時候，他主要的一些誘因就包括這種大量的一個進食，還有這種長期大量的一個飲酒以及一些膽源性相關的一些疾病，或者是這種自身免疫性的因素，導致出現(xiàn)了胰腺的一個炎癥，而出引發(fā)的這種胰腺炎。急性胰腺炎在后期比較重的時候，有可能是可以合并細菌感染的，但細菌的感染并不是導致一個非常根本的原因。當急性胰腺炎的患者出現(xiàn)有發(fā)熱腹痛加重這樣的一個情況，伴有這種血中的白細胞或者是炎癥指標的一個升高的時候，考慮是有合并細菌感染這樣的一個方面存在的，如果出現(xiàn)這樣的情況，也需要積極的抗感染治療，但是根本的治療方案還是一個抑制胃酸的分泌，禁食禁水，抑制胰液的一個分泌，這樣的一個治療。語音時長 01:0155567次收聽 2021-12-30 -
胰腺炎和胃炎的區(qū)別
胰腺炎和胃炎區(qū)別首先發(fā)病部位不同，胰腺炎指的是胰腺發(fā)生炎癥，胃炎指的是胃黏膜出現(xiàn)炎癥，衍生細胞浸潤引發(fā)的疾病。胰腺炎和胃炎在癥狀上，通常有一些誘因，包括大量進餐以及大量飲酒，或者是膽源性疾病，誘發(fā)急性左上腹疼痛，它可以向左肩和左側腰背部放散，疼痛以脹痛，刀割樣疼痛或絞痛為主，比較劇烈。慢性胃炎發(fā)病周期比較長，癥狀較輕，主要的表現(xiàn)是左上腹的不適，伴有惡心，噯氣或者是其他表現(xiàn)。治療方面，急性胰腺炎需要住院治療，胃炎進行胃黏膜保護治療就可以了。108660次播放 2021-06-09
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如何診斷急性胰腺炎
診斷急性胰腺炎需要判斷急性胰腺炎的癥狀，主要表現(xiàn)為急性的上腹部的劇烈疼痛，通常在大量飲酒或者暴飲暴食后，也有進食了很多高脂的食物或者是沒有任何的誘因出現(xiàn)，還伴有惡心，嘔吐，甚至發(fā)熱。在體格檢查方面，出現(xiàn)上腹部的壓痛而且腹脹明顯，腸鳴音出現(xiàn)減弱。輔助檢查需要完善血常規(guī)和生化以及淀粉酶的檢查，淀粉酶和脂肪酶對胰腺炎的診斷是很特異的指標，當?shù)矸勖赋^三倍以上，我們就考慮是否存在急性胰腺炎。另外影像學檢查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些腫大和周圍滲出的表現(xiàn)，也可以診斷急性胰腺炎。81857次播放 2021-06-09
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主胰管擴張是什么原因
主胰管出現(xiàn)擴張的情況是比較常見的，原因可能是由于胰頭腫瘤、膽道系統(tǒng)結石、胰管結石、炎癥性病變、膽道系統(tǒng)腫瘤等因素引起，可以通過增強磁共振以及MRCP幫助診斷，需要在明確具體原因之后，再對因治療。如果是由于炎癥因素而造成的，通常可以配合醫(yī)生進行消炎治療。如果是由于結石而引起的，需要采用手術的方式治療。只有在明確具體原因之后才能夠對癥處理，有效的從根本上解決問題，具體治療的方式，還需要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自用藥。語音時長 01:0581783次收聽 2021-05-20 -
胰腺炎的發(fā)病原因
胰腺炎的發(fā)病的現(xiàn)象越來越多了，所以很多朋友想了解胰腺炎的發(fā)病原因，這個問題無論是健康的朋友還是患病的朋友及其家屬都是想了解的，除了一些生活中暴飲暴食或者很多朋友經常酗酒的原因以外還有一些朋友們不了解的原因，下面就來聊一聊胰腺炎的發(fā)病原因。
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胰腺炎有哪些飲食禁忌
胰腺主要作用在于消化食物，患有胰腺炎后應注意避免食用糖類食物及葷類油膩的食物，避免過多脂肪攝入，同時也應避免暴飲暴食，防止增加胰腺壓力。
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胰腺炎手術后注意哪些事項
胰腺炎手術后有一定要預防感染、禁食水抑制胃酸等注意事項。胰腺炎其實是在臨床上比較常見的一類急腹癥，按病情的嚴重程度來說可以分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，其實對于大部分胰腺炎患者來說，都是不需要一個外科手術干預或者外科手術治療的，因為對于輕癥胰腺炎來說，通過一些常規(guī)的保守治療，比如說禁食水抑制胃酸，抑制胰液分泌腸外營養(yǎng)支持抗生素使用，大部分病人在一周左右的時間，病情都會出現(xiàn)一個逐漸的一個緩解。而重癥胰腺炎由于除了胰腺本身受損以外，還容易合并別的臟器功能的受損。比如說肺功能的受損腎功能的受損，甚至有可能會出現(xiàn)腹腔的積液導致積液的感染，出現(xiàn)一個腹腔的膿腫肝的膿腫，甚至包括胸腔的積液感染引起的膿腫，合并膿腫以后，在胰腺重癥胰腺炎的后期階段，有可能是需要手術干預的。手術方式，主要是包括超聲引導下的穿刺引流以及全麻下進行一個腹腔鏡，一個膿腫的一個清除包括引流，一定要預防感染，同時要保持引流的通暢進行一個持續(xù)的沖洗，在后期放的引流管都會形成竇道慢慢愈合，無論是拔管還是退管，都要在醫(yī)生的建議下進行逐步推廣或者拔除，避免拔管或者退管以后還有殘余的膿腫導致的感染發(fā)燒。語音時長 02:0455698次收聽 2020-03-16 -
重癥胰腺炎用哪種抗生素
重癥胰腺炎用三代的頭孢類藥物以及喹諾酮類抗生素的藥物。重癥胰腺炎是一類臨床上比較危重的急腹癥，病理特點主要是因為急性胰腺炎引起了其臟器功能的衰竭，除胰腺炎本身以外，患者可能合并有肺功能，腎功能以及肝功能包括甚至出現(xiàn)意識功能障礙的，這種一組綜合的臨床病癥。重癥胰腺炎的患者要給使用抗生素，一個是這類患者的全身的免疫力，在急性炎癥反應的時候會出現(xiàn)下降。需要預防性地使用抗生素來預防后期可能會出現(xiàn)感染，另外一個在急性胰腺炎的時候由于腸道功能的障礙，導致腸道的黏膜屏障功能下降，腸道正常存在的定制，均就可能透過腸道的屏障發(fā)生一個血源性的感染，進行出現(xiàn)一個腹腔的感染，同時重癥胰腺炎的患者由于病情嚴重，腹腔容易出現(xiàn)滲出或者積液，而這些滲出或者積液的部位都可能會成為細菌生長的一個良好的一個環(huán)境。因此在要給使用抗生素治療，要根據(jù)患者個人體質去選擇，一定要盡量避免使用患者會可能過敏的藥物，到感染的后期，除抗生素治療以外，同時還要給予穿刺引流，另更重要的是到感染的后期，一定要爭取獲得新經學的證據(jù)，如留取血培養(yǎng)，包括穿刺液的培養(yǎng)，同時根據(jù)藥敏藥物培養(yǎng)的細菌培養(yǎng)的藥敏結果來選擇敏感的藥物。語音時長 01:5657281次收聽 2020-03-16 -
胰腺炎康復吃什么好
胰腺炎患者在康復期間的飲食是非常重要的，因為如果沒有很好的飲食調理，很有可能會導致身體沒有辦法得到根治，飲食注意以淡食為主，可以多吃一些西藍花，西藍花含有非常豐富的微量元素，非常適合胰腺炎的患者，也可以多吃豆腐，多補充營養(yǎng)成分，胡蘿卜和絲瓜也是非常好的一種蔬菜。
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胰腺炎治療需要多久
如果出現(xiàn)胰腺炎癥狀，可能要針對嚴重程度來治療，治療的時間是不太確定的，如果是輕度癥狀，可能一兩個。但如果是很明顯的癥狀，治療難度、所需的治療時間也會增加。所以要做好保養(yǎng)措施，找到合適的治療手段，包括用藥治療和手術治療。
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胰腺炎能喝酒嗎
胰腺是人體重要器官，同時兼有分泌各種消化酶和調節(jié)身體內血糖這兩種功能。酒精不是人體必需的營養(yǎng)物質，過量飲酒不僅會加重肝臟的負擔，（特別是一次大量飲酒）會引起十二指腸乳頭痙攣、十二指腸液反流，甚至是反流入胰腺導管。正常情況下，胰腺分泌的各種消化酶，都需要經過胰腺導管，從十二指腸乳頭進入到腸道，而因飲酒，導致胰消化酶反流入胰腺導致胰腺的自我消化，這稱之為急性胰腺炎，嚴重時還會出現(xiàn)急性出血壞死性胰腺炎，并伴有嚴重的感染，甚至危及生命。慢性胰腺炎亦由于反復急性發(fā)作的胰腺炎，引發(fā)胰腺纖維化、萎縮、胰腺結石等。因此就加重胰腺的負擔或加重胰腺炎病情方面而言，酒精都是一個主要因素。根據(jù)胰腺炎發(fā)病的具體病因，我們又可以分為膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血癥、高鈣血癥等。依我們所見，酒精對于胰腺炎的防治而言百害而無一利。因此胰腺炎患者當嚴格戒酒。63257次播放 2020-01-07
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胰腺結石如何治療
胰腺結石，在慢性胰腺炎比較常見的。而慢性胰腺炎，是由反復發(fā)作的急性胰腺炎所引起，以及導致胰腺纖維化、胰管堵塞、胰腺萎縮等的形成。胰腺結石可以存在于胰腺的主要的管道，也可以廣泛分布在胰腺實質內。那么胰腺結石引起胰管的堵塞，會加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎縮；而彌漫分布的胰腺結石，又會使得胰腺功能明顯受損，引起劇烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比較大的胰管結石，我們建議，可以通過內鏡取石或者是通過介入的方法，將胰腺結石進行粉碎，通過胰管排出或者是取出，對胰腺炎的疼痛癥狀能有所控制；而對于胰腺導管明顯堵塞，胰液無法正常流入到腸道的時候，我們還可以通過外科手術進行胰管的引流，包括胰管空腸吻合術等；對于很嚴重的彌漫性的胰管結石引起劇烈的疼痛的，或者說有潛在癌變風險的，我們還可以通過外科手術，進行胰腺病灶切除。64874次播放 2020-01-07
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胰腺炎的早期癥狀有哪些
胰腺炎的早期癥狀主要就是膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食等等。此外，還可能會引起惡心嘔吐、腹脹，還有黃疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的原因主要包括膽石癥，膽管結石相關的膽源性胰腺炎，或者是飲酒導致這種酒精性的胰腺炎，或者是高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食引起。急性胰腺炎的癥狀主要是包括上腹部的劇痛，同時伴有消化道反應包括惡心、嘔吐、腹脹等，急性胰腺炎隨著病情嚴重程度的進一步加重，可能會出現(xiàn)呼吸困難出現(xiàn)全腹脹甚至是浮腫、黃疸、以及嚴重的會出現(xiàn)感染中毒性休克，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，心率增快等，慢性膽囊炎是由于急性膽囊炎反復發(fā)作引起胰腺纖維化，炎癥，甚至是胰腺萎縮，慢性膽囊炎的癥狀主要是包括腹痛，消化不良，消瘦以及黃疸等。52318次播放 2019-12-30
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胰腺炎患者肚子疼怎么辦
慢性胰腺炎的癥狀的，合理的保養(yǎng)。臨床還是建議合理的保養(yǎng)休息，不要疲勞勞累還是很必要的，飲食流質很重要的，通過一些食療方法，是可以起到控制作用的。瓜果汁、黃花馬齒飲、佛手粥等，對于治療胰腺炎患者肚子疼是有效果的。
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急性胰腺炎有哪些護理措施
急性胰腺炎在護理上需要注意以下幾點：第一、病人要做適當運動，可以促進胃腸功能的恢復，改善呼吸功能，減少肺部并發(fā)癥、胸腔并發(fā)癥；第二、嚴格控制飲食，減少高蛋白、高脂肪飲食的攝入，特別是對甘油三酯的控制。語音時長 01:5258915次收聽 2018-06-13
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