右邊腎隱隱作痛什么情況

腎痛也叫做腎區(qū)的疼痛。腎區(qū)一般是位于腰部偏上的部位，是在脊柱的兩側(cè)稱為腎區(qū)。這個部位出現(xiàn)疼痛，要考慮很多的原因，比如患者是否存在急性腎衰竭、腎盂腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎、腰肌病變等等情況。因為以上疾病都是可以引起腎區(qū)的疼痛，或者是腰痛的發(fā)生。但是，不同的疾病所引起的疼痛的特點，有各自不同。比如腰肌引起的腰痛，會伴隨有隨身體姿勢的變化，疼痛可能會加重，或者是會誘發(fā)的這種特點。腎盂腎炎導(dǎo)致的腰痛，患者往往是單側(cè)為主。另外，一般會伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛。在查體的時候，腎區(qū)可以出現(xiàn)叩痛。檢查可以發(fā)現(xiàn)，尿中白細胞明顯升高的特點。腰椎的病變所引起的腰痛，一般部位不會偏兩側(cè)，一般是在后背的正中部位。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或者是腫瘤，也是可以引起腎區(qū)的疼痛的。疼痛的部位一般是位于病變這一側(cè)。所以，如果右邊出現(xiàn)了腎臟隱隱作痛，建議需要結(jié)合患者的相關(guān)臨床表現(xiàn)、查體以及建議完善尿常規(guī)，尤其是泌尿系的彩超等檢查，綜合評估，加以判斷，患者到底引起腰痛的原因具體是什么，好決定下一步的治療。

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71843次收聽 2021-11-05
尿常規(guī)檢查必須是晨尿嗎

尿檢不一定要留取晨尿，也可以隨時留取，隨機的中斷尿液檢查，這種就取決于尿液檢查的目的，患者的具體病情，以及檢驗的要求等等。所以，要看患者的具體情況來定，是不是必須留取晨尿。一般在做體檢的時候，要求是留取晨尿的，這樣對健康人群當(dāng)中的進行篩查病情，是有一定的作用的，也是非常重要的。晨尿停留在膀胱內(nèi)的時間，是比較長的，正常情況下，晚上12點之前睡覺，大概有5~6個小時以上的時間。另外，在一天當(dāng)中的濃度是最高的，不受運動、脫水等因素的影響，所以便于獲取某些成分的陽性信息，像尿液當(dāng)中的有些成分，如管型腫瘤細胞等，尤其是腫瘤細胞，尿路腫瘤當(dāng)中的細胞，它不是隨時不間斷的脫落的。所以，在尿液當(dāng)中檢測腫瘤細胞的時候，檢測的陽性率也不高，這時候留取晨尿可以提高陽性率。但是，對于有些疾病，比如像泌尿系統(tǒng)感染這種疾病，可以隨時留取隨機的中段尿，因為在炎癥的時候，尿里面隨時有白細胞，在不斷的增多，不斷的出現(xiàn)，細菌在不斷的繁殖，如果沒有進行藥物的治療，比如說，使用的抗生素，細菌數(shù)目是不會減少的，有時候紅細胞也會增多，所以這時候可以隨時的，來留取尿液進行檢測，都是有意義的。有時候，醫(yī)生會問患者是否吃了抗生素，吃了抗生素以后，細菌數(shù)可能會暫時會被殺死，這時候可能會影響，一定的化驗結(jié)果的診斷，所以患者在就診的時候，要注意這一點。

語音時長 02:26

60954次收聽 2021-11-05
腎盂分離什么情況

腎盂分離可以見于正常人，也可以見于泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病。腎盂指的是連接腎臟和輸尿管的部位，是尿液排出通道的一部分。如果行腎臟超聲檢查提示腎盂分離，指的是腎盂增寬，直徑一般大于10mm。導(dǎo)致腎盂分離的原因有以下幾方面：第一，生理情況，正常人是可以出現(xiàn)腎盂分離的，主要是見于憋尿、膀胱尿量很多，可以導(dǎo)致尿路壓力增大，從而使得腎盂增寬。一般排尿之后，腎盂增寬的現(xiàn)象就會恢復(fù)，這種情況腎盂分離是不嚴重的，基本上排尿之后就會好轉(zhuǎn)。第二，病理情況，如果當(dāng)尿路存在梗阻，尿液排出不暢的時候，可以導(dǎo)致尿液潴留在尿路里，可以出現(xiàn)腎盂分離，腎盂增寬。如果持續(xù)加重，就稱之為腎積水，比如輸尿管結(jié)石、尿路腫瘤，腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移壓迫了尿路或者是腹膜后纖維化等，都可以導(dǎo)致輸尿管的狹窄。另外，糖尿病病人可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱或者前列腺增生，也可以導(dǎo)致尿路壓迫，也是可以導(dǎo)致尿液排出不暢出現(xiàn)梗阻的，也可以出現(xiàn)腎盂分離，甚至是積水的情況。所以如果發(fā)現(xiàn)腎盂分離，建議及時醫(yī)院就診，明確診斷。

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