腳腫脹可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式消腫。腳腫脹可能與靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、外傷、感染、心腎功能異常等因素有關(guān)。
將腫脹的腳抬高超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈血液回流。建議平臥時(shí)用枕頭墊高腳部,坐立時(shí)避免雙腳下垂。每日可重復(fù)進(jìn)行多次,每次持續(xù)20-30分鐘。該方法對(duì)久站久坐或輕度扭傷引起的腫脹效果明顯。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,可減少組織滲出。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替可改善淋巴回流,適用于扭傷、挫傷導(dǎo)致的腫脹。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
醫(yī)用梯度壓力襪通過由下至上遞減的壓力設(shè)計(jì),幫助下肢靜脈血液回流。選擇合適壓力的彈力襪,白天穿戴8-10小時(shí),夜間取下。對(duì)靜脈功能不全、長(zhǎng)期站立工作引起的慢性腫脹有預(yù)防和改善作用。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,改善微循環(huán);七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用;呋塞米片適用于心源性或腎源性水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服用。藥物治療主要針對(duì)病理性腫脹,需配合病因治療。
靜脈曲張可采用大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù),淋巴水腫可行淋巴管-靜脈吻合術(shù)。手術(shù)適用于嚴(yán)重靜脈功能不全或淋巴系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練和長(zhǎng)期穿戴壓力治療裝置,防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持同一姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)??刂柒c鹽攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。選擇寬松舒適的鞋襪,避免局部壓迫。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨疼痛、皮膚變色等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)如踮腳尖、踝泵運(yùn)動(dòng)等,有助于預(yù)防腫脹復(fù)發(fā)。
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