紅斑狼瘡的藥物治療主要取決于其分型和病情輕重,掌握常用藥物的參考劑量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,能夠更好地達(dá)到治療效果。
1、硫唑嘌呤:硫唑嘌呤對(duì)漿膜炎、血液系統(tǒng)、皮疹等較好,但控制腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變效果不及環(huán)磷酰胺沖擊療法??诜蜻蜞堰?0~100mg/d可作為鞏固治療。
2、潑尼松:疾病緩解期患者,可口服潑尼松7.5~10mg/d進(jìn)行維持治療,防止病情復(fù)發(fā)。
3、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素通常用量為0.5~1mg/(kg·d)。如累及重要臟器或出現(xiàn)狼瘡危象,可以使用較大劑量(≥2mg/(kg· d)),甚至使用甲潑尼龍沖擊治療。
4、環(huán)磷酰胺:環(huán)磷酰胺適用于狼瘡性腎炎和合并血管炎的患者,與激素聯(lián)合治療能有效地誘導(dǎo)疾病緩解,阻止和逆轉(zhuǎn)病變的發(fā)展。
5、甲氨蝶呤:甲氨蝶呤主要用于關(guān)節(jié)炎、漿膜炎和皮膚損害為主的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長(zhǎng)期用藥耐受性較佳,劑量7.5~15mg,每周1次。
6、環(huán)孢素A:環(huán)孢素A主要用于狼瘡性腎炎患者,是一種非細(xì)胞毒免疫抑制劑,3~5mg/(kg· d),分兩次口服。
7、霉酚酸酯:霉酚酸酯主要用于治療狼瘡性腎炎,劑量10~30mg/(kg· d),分2次口服。
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