性紫癜是一種微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,呈對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作,病人可能會(huì)有胃腸道癥狀,那么紫癜性腎炎多長(zhǎng)時(shí)間能好呢,這主要取決于紫癜性腎炎的類型。
單純血尿或蛋白尿,血尿伴有蛋白尿、蛋白尿的量不大的患者,預(yù)后較好,絕大多數(shù)在治療后半年或者一年以上就會(huì)痊愈。一般不留后遺癥。
急性腎炎型、腎病綜合征型,常常病程會(huì)超過1年甚至1年半,少數(shù)患兒預(yù)后不佳,遷延數(shù)年不愈。
急進(jìn)性腎炎型,常常預(yù)后不佳,有個(gè)別患兒在急性期出現(xiàn)危險(xiǎn),或者轉(zhuǎn)為慢性腎炎,甚至出現(xiàn)尿毒癥。
目前,大多數(shù)國(guó)內(nèi)外的兒科腎臟病工作者都認(rèn)為,在紫癜性腎炎停藥以后,要堅(jiān)持隨訪3-5年,尤其是在孩子出現(xiàn)感染、勞累、過敏時(shí),要注意進(jìn)行尿液的檢查,甚至在女孩子將來懷孕生產(chǎn)的時(shí)候,也要檢查尿液。
總之,紫癜性腎炎除非病情較重或有特殊情況外,一般不要采用糖皮質(zhì)激素,特別對(duì)于兒童更應(yīng)慎重,盡量不用或在十分必要時(shí)少用激素,以免帶來副作用或造成激素依賴。
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