發(fā)生在直腸的炎癥均可成為直腸炎,它是臨床上的一種常見(jiàn)多發(fā)病,主要表現(xiàn)為肛門下墜感、腹瀉、里急后重;血便、黏液便或黏液血便。那么,直腸炎的常見(jiàn)診斷方法是什么呢?
急性直腸炎肛門腫脹發(fā)熱,肛門部皮膚潮濕發(fā)紅,指診觸之直腸有劇烈疼痛,括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見(jiàn)粘膜充血、水腫、出血、糜爛,表面有黃色膿苔或點(diǎn)狀潰瘍,大便培養(yǎng)或活體組織檢查找出致病菌,能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點(diǎn)是:直腸粘膜深紅色、腫脹,呈縱形皺折,皺折間有分泌物。
慢性直腸炎指診可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見(jiàn)粘膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見(jiàn)粘膜表面不光滑,個(gè)別部位有糜爛。細(xì)菌培養(yǎng)和活體組織檢查,可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點(diǎn)是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見(jiàn):粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見(jiàn)血管網(wǎng)。
潰瘍性直腸炎的診斷:如果病情變輕,可只有間歇性的直腸小量出血,常被誤認(rèn)為是痔瘡出血。還有些患者表現(xiàn)為便秘,大多是因?yàn)橛辛搜装Y的直腸痙攣所致。也有些患者雖患有潰瘍性直腸炎,但其并沒(méi)有便血的癥狀,而只是排便次數(shù)增多且為不成形的軟便,且多發(fā)生在早上,要排2到3次不成型軟便,而在一天的其余時(shí)間則與正常人一樣。
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