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對(duì)于磨牙能診斷嗎

發(fā)布于 2020-12-10 25889次瀏覽

白天或者晚上，在口腔沒(méi)有吃入任何食物的時(shí)候，牙齒會(huì)不由自主地上下磨動(dòng)，這種不正常的生活習(xí)性，我們就叫它為磨牙癥。對(duì)于“磨牙能診斷嗎 ?”的說(shuō)法，我們來(lái)看下醫(yī)學(xué)上是這么解釋的。

一主訴：

磨牙癥患者到醫(yī)院求治的主訴有三種類型：

一是父母夜間聽(tīng)見(jiàn)兒童在睡夢(mèng)中磨動(dòng)牙齒，來(lái)院求治；

二是，患者被同室居住者警告，入睡后自動(dòng)磨牙，聲音嘈雜，影響別人入睡；

三是顱頜功能紊亂者，到院診治，被醫(yī)生詢問(wèn)，有無(wú)磨牙癥史。

因此，磨牙癥尚未引起重視，對(duì)其發(fā)病原因和機(jī)制，在臨床上一般不清楚，尚未認(rèn)識(shí)到其是一種疾病，需要治療。在TMD患者初診時(shí)，必須問(wèn)明有無(wú)磨牙癥史，因?yàn)樗cTMD有密切關(guān)系，均屬于TMD顱頜系統(tǒng)功能紊亂的一種類型。

二臨床檢查：

1. 牙齒磨耗的特點(diǎn) 磨牙癥患者的牙齒，全口均是磨耗嚴(yán)重，前后牙同樣磨耗，切緣尖銳，牙尖已磨平，上牙頰尖斜坡已成平面。牙磨耗的形態(tài)，充分體現(xiàn)了磨牙癥患者下頜運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)：左右幅度大，前后運(yùn)動(dòng)幅度亦較大，牙面對(duì)牙面空磨，對(duì)牙體的損害很大，咀嚼中上下頜牙合面直接摩擦接觸少，磨耗程度低，只有在上下牙間無(wú)食物，空磨，牙齒才會(huì)留下嚴(yán)重磨耗的痕跡。

2. 合型磨牙癥患者全口牙均重度磨耗，前牙無(wú)覆合，切緣尖銳，不整齊，舌面重度磨耗，牙冠變短，基本屬于對(duì)刃合。磨牙癥患者因磨耗嚴(yán)重，前后牙均接觸，對(duì)TMJ，牙周組織，咀嚼肌均不利。

3. 嚼肌面部?jī)蓚?cè)頰區(qū)中部發(fā)硬，嚼肌高電位，強(qiáng)收縮，有的一側(cè)更明顯。

4. 顳下頜關(guān)節(jié)許勒氏片髁狀突前斜面與關(guān)節(jié)窩相對(duì)應(yīng)部位常呈一斜向平面，是磨損形成的。

5. 患者精神比較緊張上下頜牙總是緊緊咬著，很難放松，很少處于下頜姿勢(shì)位。

6. 頜面部EMG檢查兩側(cè)嚼肌最大緊咬電位很高，可達(dá)正常人2倍以上，兩側(cè)顳肌最大緊咬點(diǎn)位也很高。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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