強直性脊柱炎是一種嚴(yán)重“重男輕女”的疾病，從臨床資料中可以看出，本病近八成患者為15-40歲的男性青壯年，20-30歲為發(fā)病高峰期。女性不但發(fā)病人數(shù)少，而且女性強直性脊柱炎病情相對較輕，因此容易被漏診。
1.男性和女性患者病情存在差異
強直性脊柱炎主要發(fā)生于青壯年，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，職業(yè)、妊娠對本病沒有多大的影響，與性激素的關(guān)系也不肯定，但是本病在患者性別上存在明顯差異。
（1）與男性患者相比，女性患者通常發(fā)病較晚；
（2）女性外周關(guān)節(jié)尤其膝關(guān)節(jié)受累發(fā)生率明顯高于男性；
（3）女性強直性脊柱炎以腕、肘、顳頜關(guān)節(jié)及胸肋骨痛為多見，而男性則以腰椎、頸椎及髖關(guān)節(jié)痛為主要表現(xiàn)；
（4）X線表現(xiàn)男性腰椎、頸椎、髖關(guān)節(jié)以及整段脊柱受累為多，女性病情一般不如男性嚴(yán)重，致殘率也大大低于男性。
2.了解男女患病差異有何意義
了解強直性脊柱炎男性和女性患者的患病差異，不僅有利于診斷和鑒別診斷，還可以減少漏診和誤診的發(fā)生，為深入研究強直性脊柱炎提供了有效的依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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早期強直性脊椎炎能不能治好
對于強直性脊柱炎的患者來講，如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn)，早期積極治療的情況下，是能夠取得較好的治療效果的。強直性脊柱炎的早期如果確診之后，現(xiàn)在在臨床上效果比較好的，選擇一些副作用比較小的藥物，包括一些生物制劑類的藥物。這些藥物是治療此類疾病效果比較好的一些藥物，價格相對昂貴一些。這類患者的治療其實平時的運動也是非常重要的，最適合強直性脊柱炎的患者運動，可以采取游泳的方式，每一天堅持游泳。其實有一些運動員也是患有強柱疾病的，但是通過平時的運動，有的時候可以做到可能不用去大量的服藥，就能夠把病情控制得不錯，相當(dāng)于像臨床的一種痊愈。當(dāng)然了，隨著年紀(jì)的增加，這種疾病有的時候可能會逐漸趨于穩(wěn)定，發(fā)展得比較少，當(dāng)然這些都是達(dá)到臨床治愈的目的，但是并不能完全地根除。因此來講，對于控制疾病的發(fā)生發(fā)展，減輕疾病所帶來的相應(yīng)的痛苦，一些功能障礙等等，這是疾病治療的核心目的。語音時長 01:2992266次收聽 2021-07-09 -
強直性脊柱炎孕婦注意要點
強直性脊柱炎是一種很嚴(yán)重的免疫性疾病，而一般的哪些強直性脊柱炎患者的腸道克雷白桿菌感染較正常人高，產(chǎn)后惡露及腸道、泌尿系統(tǒng)感染是這種疾病的重要誘因。那么，強直性脊柱炎孕婦注意要點是什么呢?
54737次瀏覽 2020-09-16
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中醫(yī)3診治愈強直性脊柱炎
張女士頸部僵硬疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，動則痛如錐刺，并右側(cè)肩部、右上肢麻木、脹疼痛呈持續(xù)性，右手指麻木入夜尤甚，舌淡邊有瘀點，舌苔薄白滑，脈弦細(xì)。證屬血瘀絡(luò)阻，氣虛血虧之痛痹證。治宜行氣活絡(luò)舒筋，益氣生血。服用40劑中藥，肩部疼痛等癥狀消失，頸部活動自如，一如常人，痊愈出院。
58450次瀏覽 2020-09-16
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怎樣預(yù)防強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是比較常見的疾病，其發(fā)病原因是因為日常生活中的不良習(xí)慣而導(dǎo)致的，而且不注意還會加重病情，所以在日常生活中做好強直性脊柱炎的預(yù)防工作很重要，那怎樣預(yù)防強直性脊柱炎？下面我們就來一起看看下文的相關(guān)介紹吧。
63509次瀏覽 2020-08-28
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強直性脊柱炎的運動治療
研究證明運動對很多慢性疾病都具有很好的療效，對于強直性脊柱炎更是具有不可或缺的療效，運動可保持脊柱的生理彎曲，防止畸形;保持我廓活動度，維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度，防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等
58306次瀏覽 2020-08-28
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強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎癥狀，首先一個表現(xiàn)是背部晨僵，患者表現(xiàn)為早晨起來背部發(fā)僵，特別是骶髂關(guān)節(jié)，就是后腰帶那個部位。病人表現(xiàn)翻身困難，翻身不是很容易。而且表現(xiàn)為起床以后，適當(dāng)活動以后，病人癥狀就會緩解。除了關(guān)節(jié)癥狀以外，還可以表現(xiàn)為眼部癥狀，患者可以表現(xiàn)為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。很多病人都是因為眼睛的病變到眼科去就診，然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查，有沒有強直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現(xiàn)為胃腸道的癥狀，很多病人表現(xiàn)為腹瀉、腸炎癥狀，實際上它的病因中感染有一定因素，所以腸炎反復(fù)發(fā)作的病人，它可以引起強直性脊柱炎。還表現(xiàn)為其他的內(nèi)臟系統(tǒng)的表現(xiàn)，有很多的患者到了后期以后會影響呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸會變淺，因為肋骨的運動受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髖關(guān)節(jié)，會影響病人的行走，可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動。還有一些病人表現(xiàn)是頸部異常，這是最后晚期的了，所以這樣的病人可以表現(xiàn)為頸椎部受損癥狀，所以對于強直性脊柱人來講，要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。語音時長 01:5355310次收聽 2020-03-12 -
強直性脊柱炎早期表現(xiàn)
強直性脊柱炎早期表現(xiàn)包括腰背疼痛以及發(fā)僵，活動后減輕，還有些患者有可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛。強直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病。早期最典型的表現(xiàn)是腰背疼痛和發(fā)僵，通常在早上起床時較重，活動后可減輕或者緩解。很多患者早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛，活動以后就減輕了，這就是炎性的腰背痛。另外還有一部分患者，特別是年齡較小的青年或者兒童，早期癥狀一般在下肢大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)的腫脹和疼痛，通常是不對稱的，右邊或者左邊。最后還有一個癥狀是腳后跟疼痛，也是一部分患者的早期癥狀。再有一些患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。57515次播放 2019-12-20
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強直性脊柱炎如何確診
強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性。如果一個青年男性，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個人可能得了強直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會出現(xiàn)強直性脊柱炎，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、CT、或者核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強直性脊柱炎的概率明顯要高。55848次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎傳染嗎
強直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個基因的人就一定得強直性脊柱炎，只是攜帶這個基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強直性脊柱炎。除此以外，強直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強直性脊柱炎治療的一部分。患者要盡量避免感染因素，減輕強直性脊柱炎的癥狀。59015次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎很嚴(yán)重嗎
強直性脊柱炎是一種慢性進展的風(fēng)濕性疾病，總的來說，它的進展比較慢，但是它是一種致殘率很高的疾病，患者容易出現(xiàn)殘疾，主要是包括中軸的殘疾，也就是說他的脊柱會成為竹節(jié)樣的改變，所以他的后背會像一塊木板一樣失去活動度，患者會出現(xiàn)一個駝背的表現(xiàn)，像一些功能性，比如說彎腰、撿東西、轉(zhuǎn)頭這些動作，他都不能夠完成；當(dāng)然還有比這個更嚴(yán)重的，比如說髖關(guān)節(jié)的受累，我們知道人類能夠直立行走，是因為我們髖關(guān)節(jié)的幫助，一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞，甚至強直，他就喪失直立行走的能力，所以髖關(guān)節(jié)受累是導(dǎo)致疾病嚴(yán)重的一個主要的方面。還有一方面嚴(yán)重影響預(yù)后的就是眼部的受累，強直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現(xiàn)眼炎，可以出現(xiàn)視力的下降，甚至失明，所以如果累及到眼睛，也是導(dǎo)致預(yù)后不好的一個方面的原因；強直性脊柱炎的另一個影響預(yù)后的表現(xiàn)就是腸道，患者可以出現(xiàn)這種像潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn)，反復(fù)的腹痛、腹瀉也會影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面，往往就會使患者的病情出現(xiàn)一個比較嚴(yán)重的情況。語音時長 01:5058058次收聽 2019-08-19 -
強直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴(yán)重：第一，累及中軸，脊柱會成為竹節(jié)樣的改變，后背會像一塊木板一樣失去活動度；第二，累及髖關(guān)節(jié)，一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞，甚至強直，就會喪失直立行走的能力；第三，累及眼部，強直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現(xiàn)眼炎，可以出現(xiàn)視力的下降，甚至失明；第四，累及腸道，患者可以出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn)，反復(fù)的腹痛、腹瀉也會影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面，往往就會使患者的病情出現(xiàn)一個比較嚴(yán)重的情況。53254次播放 2019-08-19
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強直性脊柱炎癥狀有哪些
強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)，最為突出的就是炎性的腰背疼。強直性脊柱炎發(fā)病年齡比較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，一般持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎的炎性背痛表現(xiàn)是夜間疼，即睡著以后夜間如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；還有就是晨僵癥狀，疼痛的癥狀通常早上起來比較重，經(jīng)過刷牙、洗臉等活動后有所緩解；如果炎性背痛不能控制，就會逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變，引起椎體關(guān)節(jié)的強直；晚期患者，包括腰椎活動度下降、腰椎不能前傾和側(cè)彎，頸椎活動會明顯受限，部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，也就是臉都看不到天的狀態(tài)，這是強直性脊柱炎比較后晚期的癥狀。強直性脊柱炎患者除脊柱的癥狀，患者還會有髖關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)在上下樓梯的活動受限、疼痛，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，就需要積極治療，因為這是預(yù)后不良因素。患者除脊柱關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)以外，有的患者還會出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)，包括在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的腫痛癥狀；除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外，還有部分患者會出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛，通過眼科的檢查能發(fā)現(xiàn)虹膜已經(jīng)發(fā)炎，如果不積極治療，就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是以累積到脊柱關(guān)節(jié)為主，也會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)病變的一種關(guān)節(jié)病變，有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。語音時長 02:1065204次收聽 2019-07-30 -
強直性脊柱炎吃什么藥好
強直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病，患者多在活動和緩解之間交替發(fā)生。強直性脊柱炎患者可以服用以下兩種藥物進行治療：第一、選用非甾體進行治療，非甾體藥物有抗炎作用，主要抑制前列腺素合成，起到炎癥的控制，但服用非甾體藥物期間需要監(jiān)測藥物的副作用；第二、非甾體藥物效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考慮使用生物制劑，生物制劑能改善強直性脊柱炎患者的預(yù)后，起效比較快、肝腎毒性較小，但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用，排查感染指標(biāo)，比如肝炎、結(jié)核等。65438次播放 2019-07-30
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強直性脊柱炎治療
患上了強直性脊柱炎，還是以藥物治療為主，可以選擇的藥物有以下幾種，第一非甾體抗炎藥，可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍；第二柳氮磺吡啶，該藥可改善強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵；第三甲氨蝶呤。活動性強直性脊柱炎患者。經(jīng)柳氮磺吡啶和非甾類抗炎藥治療無效時，可采用甲氨蝶呤；第四糖皮質(zhì)激素，但是這種藥物并不建議長期使用。
60408次瀏覽 2019-07-15
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強直性脊柱炎禁忌
強直性脊柱炎的禁忌，一方面是飲食的禁忌，另一方面是運動方面的禁忌。強直性脊柱炎要避免久站、久坐，避免長時間在寒冷的環(huán)境里面工作，避免抽煙，減少喝酒，適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉。情緒也是很重要的一個方面。強直性脊柱炎的病人，患病后常常擔(dān)心會變成畸形，會臥床不起，思想負(fù)擔(dān)特別重，因此要鼓勵病人要有樂觀的情緒，不要有太大的思想負(fù)擔(dān)。飲食方面沒有特殊的禁忌，比如高蛋白的食物，雞蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃，但不要多吃。穿著方面不要穿過緊的衣服，會限制脊柱的活動，使活動受限，不利于脊柱能力的恢復(fù)。除此之外，強直性脊柱炎的患者禁止高強度的工作，比如高舉重物的工作，避免長期的彎腰姿勢。語音時長 02:0154839次收聽 2019-03-01
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