【概述】
腹疼多由腹部臟器疾病引起,但胸腔疾病、婦科疾病及全身性疾病也可引起腹疼。
【原因】
1.腹部臟器疾病:急性胃腸炎、胰腺炎、膽囊炎、消化性潰瘍、肝癌、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、胃腸穿孔等。
2.腹腔內(nèi)血管阻塞:腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、缺血性腸病。
3.胸腔疾病:肺炎、肋間神經(jīng)痛、心肌梗死等。
4.婦科疾病:卵巢扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等。
【癥狀表現(xiàn)】
1.腹部位置:中上腹痛多為胃十二指腸疾病、胰腺炎;右上腹痛多為肝膽疾病;中腹或中下腹多為腸道疾病;下腹部應(yīng)考慮到婦科疾病。
2.腹部性質(zhì):中上腹刀割樣劇痛為胃、十二指腸潰瘍穿孔;持續(xù)性劇痛亦可見(jiàn)急性胰腺炎;陣發(fā)性絞痛多為膽結(jié)石、泌尿系結(jié)石;伴反跳痛、肌緊張?zhí)崾炯毙愿鼓ぱ住?/p>
腹疼圖片
【檢查】
包括心電圖、立位腹平片、腹部超聲、腹部CT、胃鏡、結(jié)腸鏡、婦科超聲、磁共振胰膽管成像等。
【治療】
明確病因,進(jìn)行病因治療。如消化道穿孔,在醫(yī)生的指導(dǎo)下行手術(shù)治療;急性胰腺炎,予抑制胰酶分泌治療;膽總管結(jié)石可行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)加取石術(shù);膽囊結(jié)石可行外科手術(shù)治療等。
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