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中醫(yī)辨證論治偏頭痛

根據(jù)偏頭痛的病因病機(jī)風(fēng)動(dòng)、痰阻、瘀滯為主要病理因素,在偏頭痛的發(fā)作過(guò)程中既可單獨(dú)出現(xiàn),又可以互相影響,互為因果。但其病因仍不外乎外感與內(nèi)傷,因此治療上仍可分為以下10型辨證施治。

風(fēng)寒夾瘀證

治法:祛風(fēng)散寒,活血通脈止痛。

處方:芎芷通脈湯。川芎、白芍、白芷、徐長(zhǎng)卿、羌活各30g,柴胡、藁本各15g,當(dāng)歸、全蝎各10g,細(xì)辛3g,蜈蚣2 條(研末沖服),甘草5g。

風(fēng)熱證

治法:疏散風(fēng)熱止痛。

處方:芎芷石膏湯。川芎12g、白芷9g、石膏21g,菊花9g,藁本12g,羌活9g。

氣滯血瘀證

治法:活血行氣,祛風(fēng)止痛。

處方:川芎30g,當(dāng)歸25g,赤芍15g,細(xì)辛15g,蠶沙15g(包煎),蟬蛻15g,五味子10g。

痰瘀阻竅證

治法:滌痰祛瘀,通竅止痛。

處方:通天止痛湯。川芎、川牛膝、白芍各30g,當(dāng)歸、延胡索、鉤藤、僵蠶、法半夏、膽南星、白附子、全蝎各10g。

瘀血阻絡(luò)證

治法:活血通絡(luò)止痛。

處方:頭風(fēng)飲。川芎30g,赤芍30g,蜈蚣2條,全蝎6g,白芷10g,柴胡10g,鉤藤10g,威靈仙10g,白芍30g,甘草10g。

肝氣郁結(jié)

治法: 舒肝理氣止痛。

處方:加味越鞠丸(湯)。川芎15g,香附12g,神曲、梔子、蒼術(shù)各10g。

肝陽(yáng)上亢證

治法:平肝祛風(fēng),解痙止痛。

處方:寧痛散。白芷70g,甘草30g,炒川芎30g,炒川烏30g,炒僵蠶30g,懷牛膝60 g。

肝風(fēng)痰瘀證

治法:熄風(fēng)化痰祛瘀止痛。

處方:熄風(fēng)化痰祛瘀湯。天麻、鉤藤(后下)、當(dāng)歸、生地黃、法半夏、桃仁、膽南星各10g,川芎15g,白芍30g,陳皮、全蝎各3g。

肝經(jīng)風(fēng)熱證

治法:清肝瀉火,熄風(fēng)止痛。

處方:清肝熄風(fēng)湯。黃芩、黑梔子、川芎、白芷、蔓荊子、菊花、柴胡各l0g,白芍12g,夏枯草、鉤藤(后下)各15g。

氣血兩虛

治法:養(yǎng)血散風(fēng),通絡(luò)止痛。

處方:養(yǎng)血散風(fēng)湯。川芎12~15g,當(dāng)歸10g,白芍15g,生地黃12~15g,柴胡6g,白芷10g,蟬蛻9g,僵蠶10g,甘草6g。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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