肛周膿腫這種疾病的癥狀也比較明顯,最常見的癥狀就是流膿的情況,但在疾病的確診上,仍然需進行鑒別,主要就是指要與肛瘺進行區(qū)分,目前來說,診斷肛周膿腫一般不難,下面就診斷肛周膿腫的方式進行介紹:
【診斷要點】
1、肛門周圍皮膚典型炎癥表現(xiàn)
2、視診:兩側(cè)殿部失去對稱,肛門形態(tài)失常。正常肛門緊閉時,男性為橢圓形縱裂狀,女性為星云狀縱裂狀。
3、觸診:肛門周圍皮膚紅腫處可摸到硬結(jié),有觸痛或搏動感。
4、肛管指檢:食指在肛管內(nèi)可摸到柔軟包塊,有觸痛或波動,有時可觸摸小突起或凹陷。當膿腫向肛管內(nèi)穿破時,指套上可見膿血。必要時雙指診,即食指在肛管內(nèi),拇指在肛周皮膚上,二指聯(lián)合觸按,可發(fā)覺膿腫波動最明顯的皮膚區(qū)。
5、肛門鏡檢:正常肛管閉合時呈“Y”型裂溝,“Y”的主干恒定指向后中線,當肛周膿腫形成后便推擠肛管壁,可能使之變形。鏡下觀察有隱窩炎,隱窩加深而呈凹陷,甚至可 見膿性分泌物,部分濃腫擠壓則可見排膿液部位,空針插入亦流膿即為內(nèi)口,膿腫期的內(nèi)口較瘺管期的內(nèi)口易找到。膿腫期內(nèi)口發(fā)生的歸路,以兩坐骨結(jié)節(jié)作一橫線,膿腫在橫線以上且接近肛門者(<3cm>3cm),其內(nèi)口多在截石位6點齒線部。
肛周膿腫這種疾病一般都是因感染而引起,但感染的途徑并不是單一的,最常見的就是因細菌直接入侵而引起,另外需要注意的一點是,肛周膿腫這種疾病雖說短期對患者的影響不大,但長期存在的話一定會引起并發(fā)癥。
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