牙疼導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎可通過口腔清潔、抗生素治療、止痛處理、局部消炎、手術(shù)干預(yù)等方式治療。牙源性扁桃體炎通常由齲齒感染擴(kuò)散、智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎、免疫低下等因素引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行可減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。牙源性感染常伴隨牙齦紅腫、口腔異味,需重點(diǎn)清潔患牙周圍區(qū)域。若存在牙結(jié)石或菌斑堆積,建議超聲波潔治清除局部感染源。
阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等藥物可控制細(xì)菌感染。牙源性扁桃體炎多由厭氧菌和鏈球菌混合感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為扁桃體化膿、吞咽劇痛。用藥需排除青霉素過敏史,完整療程須遵醫(yī)囑。
布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠删徑庋涝葱苑派渫醇氨馓殷w腫痛。疼痛劇烈時(shí)可配合冰袋外敷下頜角區(qū)域。需注意非甾體抗炎藥可能刺激胃腸黏膜,消化道潰瘍患者慎用。
西地碘含片或地喹氯銨短桿菌素含片能直接作用于扁桃體黏膜。適用于伴咽干、灼燒感的輕度炎癥,可減少膿性分泌物產(chǎn)生。使用期間應(yīng)禁食辛辣食物,避免局部黏膜進(jìn)一步損傷。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的牙源性扁桃體炎或合并頜面部間隙感染,需考慮拔除病灶牙或扁桃體切除術(shù)。智齒阻生伴發(fā)頜下淋巴結(jié)腫大時(shí),可能需聯(lián)合口腔頜面外科行膿腫切開術(shù)。
治療期間應(yīng)保持清淡流質(zhì)飲食,避免過硬過燙食物刺激炎癥部位。每日飲水超過2000毫升有助于代謝毒素,飯后及時(shí)用沖牙器清理牙縫殘?jiān)?。若出現(xiàn)張口受限、頸部腫脹或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)排查深部感染。愈后建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)處理齲齒等潛在感染源。
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