我國(guó)疾病死因的1/4是癌癥，癌癥死因的1/4是胃癌，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤死亡病例中，約半數(shù)死于胃癌。預(yù)防復(fù)發(fā)是提高胃癌患者生存率的關(guān)鍵所在。
胃癌復(fù)發(fā)的最佳治療方法是再次手術(shù)，但是在確診手術(shù)前一定要注重術(shù)前影像學(xué)評(píng)估，提高切除率。
1.姑息或減瘤手術(shù)。對(duì)于失去根治機(jī)會(huì)而又存在并發(fā)癥的患者，可行姑息性病或轉(zhuǎn)移瘤的部分切除和短路手術(shù)，以期改善生活質(zhì)量，甚或?yàn)楹罄m(xù)治療創(chuàng)造條件。
2.根治性切除術(shù)。根治性切除預(yù)后恢復(fù)好，對(duì)復(fù)發(fā)病灶局限在吻合口、殘胃，需要患者身體狀況良好，應(yīng)力爭(zhēng)根治性切除，再次手術(shù)如果能行，那么根治性手術(shù)基本要進(jìn)行殘胃全切除。以尋求可靠安全切緣為前提，可適當(dāng)擴(kuò)大手術(shù)的切除范圍，以及周?chē)?a href="http://www.z3x9u9.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)的清掃。
3.肝轉(zhuǎn)移治療。單純的肝轉(zhuǎn)移病例，以往的手術(shù)原則基本等同于初診肝轉(zhuǎn)移病例，即單個(gè)或多個(gè)局限一葉或一段局限者，要進(jìn)行手術(shù)切除，對(duì)殘胃復(fù)發(fā)合并肝轉(zhuǎn)移者，處理原則相同，即可在切除殘胃后再考慮肝轉(zhuǎn)移灶切除。另外，復(fù)發(fā)的胃癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)，也可根據(jù)患者情況選擇伽馬刀放射治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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做胃鏡8個(gè)月后可能會(huì)變成癌嗎
如果沒(méi)有病，在8個(gè)月長(zhǎng)出胃癌來(lái)，可能概率低一點(diǎn)。所做完胃鏡8個(gè)月就生出了癌，有兩種原因，一個(gè)就是當(dāng)時(shí)疏忽，有癌沒(méi)看見(jiàn)。還有一種就是癌當(dāng)時(shí)小，看不見(jiàn)，經(jīng)過(guò)7-8個(gè)月慢慢長(zhǎng)出來(lái)一點(diǎn)兒，這樣長(zhǎng)出來(lái)一般還應(yīng)該是早期的，因?yàn)樵瓉?lái)看不見(jiàn)，半年到8個(gè)月不可能長(zhǎng)出一個(gè)大癌，所以可能問(wèn)題也不是很大。一個(gè)惡性腫瘤從長(zhǎng)出個(gè)頭兒變成一個(gè)大腫瘤，有時(shí)候真的需要一兩年，三五年。但也有的腫瘤就一個(gè)月，兩個(gè)月就瘋長(zhǎng)，也有這種腫瘤，所以什么都有可能。8個(gè)月后變成癌概率很低，如果有可能第一次沒(méi)看見(jiàn)。第二個(gè)就是原來(lái)太小看不見(jiàn)，現(xiàn)在又長(zhǎng)起來(lái)了，也有可能是一種特殊類(lèi)型的腫瘤，長(zhǎng)得比較快。91264次播放 2021-11-02
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胃癌擴(kuò)散到腹腔怎么辦
如果胃癌已經(jīng)擴(kuò)散到腹腔，往往是有腹膜的播散性轉(zhuǎn)移，此時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)，可以選擇放療、化療、中醫(yī)中藥治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等。可以做胃鏡或腹腔鏡，取得癌組織標(biāo)本，然后做病理學(xué)判斷。根據(jù)取到的組織做病理類(lèi)型，來(lái)進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的病理學(xué)診斷，然后根據(jù)病理類(lèi)型的診斷制定一個(gè)針對(duì)患者的、精準(zhǔn)的化療方案進(jìn)行化療。如果化療效果不好或病人不能耐受，也可選擇放射治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，還有一些其他的精準(zhǔn)照射，像伽馬刀都可以用于胃癌的治療，也可以采用中醫(yī)中藥的治療。74585次播放 2021-05-10
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胃癌會(huì)遺傳子女嗎
有可能，不肯定。因?yàn)槲赴┑陌l(fā)生原因里面有兩個(gè)因素跟家庭聚集有關(guān)。第一，胃癌的遺傳因素，比方說(shuō)祖輩或者是近親屬得了胃癌，胃癌的一些遺傳的抑癌基因和癌基因這些活性有可能遺傳給子女。如果子女抑癌基因的能力弱，促癌基因就會(huì)活躍，再加上外界的一些干擾因素，就有可能發(fā)生胃癌。第二，胃癌本身不傳染，但導(dǎo)致胃癌的因素幽門(mén)螺桿菌的感染會(huì)傳染，會(huì)通過(guò)共餐、接觸唾液而引起傳染。如果不及時(shí)根除，長(zhǎng)期感染會(huì)引發(fā)胃癌。所以鑒于胃癌有遺傳因素和幽門(mén)螺桿菌家庭聚集性的特點(diǎn)，有些人會(huì)把胃癌遺傳給子女。97297次播放 2021-05-10
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早期胃癌的外科治療
胃鏡下胃黏膜切除術(shù)的前提條件是胃周淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移，適用于分化較好的黏膜內(nèi)癌，直徑在2cm以下，而且病灶表面無(wú)潰瘍形成。尤其適合于年老體弱不能耐受開(kāi)腹手術(shù)或拒絕開(kāi)腹手術(shù)的患者。
27645次瀏覽 2020-12-10
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聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家介紹早期胃癌癥狀是什么
專(zhuān)家提醒大家了解早期胃癌的癥狀對(duì)于大家是有好處的，那大家對(duì)早期胃癌的癥狀又了解多少呢?希望下面專(zhuān)家們的介紹，能夠給大家?guī)?lái)幫助。讓大家更多地了解早期胃癌的癥狀有哪些。1、早期胃癌的癥狀80%以上的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，心窩部空心痛，這種痛不嚴(yán)重，可忍受，與進(jìn)食沒(méi)有關(guān)系，安靜休息時(shí)容易表現(xiàn)出來(lái)。2、早
55408次瀏覽 2020-09-16
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胃癌全部切除后遺癥
胃癌全部切除，也就是我們理解的胃癌全胃切除。全胃切除以后，病人就沒(méi)有胃這個(gè)器官了，直接把食管和空腸進(jìn)行連接，保持消化道的通暢程度。全胃切除之后，可能有飲食的問(wèn)題。切除之后，這樣的病人一般就沒(méi)有胃了。食物進(jìn)入消化道之后，就缺了一個(gè)器官，重要的這種緩沖作用也同時(shí)沒(méi)有研磨作用，所以進(jìn)食的時(shí)候一定要特別小心。全胃切除之后，太酸、太甜、太咸的食物，都是對(duì)這樣的病人不適合。沒(méi)有緩沖，對(duì)腸道的刺激太大，容易引起病人的腹疼、腹脹、血糖波動(dòng)等等。另外，全胃切除以后，因?yàn)闆](méi)有了胃來(lái)對(duì)食物進(jìn)行研磨，所以更依靠口腔，特別是牙齒對(duì)食物的咀嚼。盡量保證食物，沒(méi)有很堅(jiān)硬的塊狀的成分，來(lái)減輕消化道，特別是腸道的負(fù)擔(dān)。全胃切除以后，因?yàn)槿绷诉@個(gè)器官對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響，可能出現(xiàn)維生素的缺乏。所以根據(jù)這種實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果，進(jìn)行適當(dāng)?shù)木S生素或者是鐵劑的補(bǔ)充。保持一種正常的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2952272次收聽(tīng) 2020-06-05 -
進(jìn)展期胃癌是什么
進(jìn)展期胃癌是指突破黏膜層進(jìn)入了肌層，漿膜層以及其他臟器的轉(zhuǎn)移，預(yù)示疾病朝嚴(yán)重的方向發(fā)展，這一類(lèi)患者，癥狀持續(xù)加重，比如胃疼痛、消化不良、出血、貧血等，再嚴(yán)重稱之為惡液質(zhì)，患者消瘦、疲憊、乏力，因此胃癌早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)，這樣預(yù)后才較好。胃的結(jié)構(gòu)由黏膜層、肌層以及漿膜層組成。如果胃癌發(fā)生于早期黏膜層，即早期胃癌。到中間肌層，稱為中期。突破肌層，甚至突破漿膜層，即晚期胃癌，甚至可能晚期胃癌出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，包括局部淋巴結(jié)、臟器轉(zhuǎn)移以及全身臟器轉(zhuǎn)移等。治療原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，早期手術(shù)完后，可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，比如周邊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)后還需要進(jìn)行化療，輔助化療或放療。不管是否手術(shù)以及放化療，都要同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、多學(xué)科治療，能夠有效地提高腫瘤的治愈率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5851757次收聽(tīng) 2020-03-26 -
胃癌前兆是經(jīng)常噯氣嗎
不是所有噯氣的情況都是胃癌的前兆。噯氣是指胃內(nèi)的氣體通過(guò)食道由口腔排出來(lái)，這種比較常見(jiàn)的是消化不良，或胃食管反流的一個(gè)氣體的反流。少數(shù)人是由于胃的一些惡性的疾病的表現(xiàn)。如果這個(gè)病人新出現(xiàn)的一些噯氣的癥狀，同時(shí)又有胃癌的家族史，年齡超過(guò)45歲以上，這些一般我們應(yīng)該做一個(gè)胃鏡的檢查，來(lái)明確是不是有胃癌的可能，以及有沒(méi)有一些癌前的病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等等。如果有這些情況我們就要警惕了。如果沒(méi)有，噯氣可能就是消化不良或者胃食管反流、氣體反流的情況，這時(shí)我們就需要應(yīng)用一些緩解消化不良和反流癥狀的藥物。比方嗎丁啉和助消化的消化酶等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3563044次收聽(tīng) 2020-02-24 -
早期胃癌中藥能治好嗎
早期胃癌治愈率高，且多采用手術(shù)等綜合治療，治愈率達(dá)85%以上。單用中藥治療可改善胃脹、消化不良、胃痛等癥狀，有助于提高患者機(jī)體免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，為手術(shù)或化療創(chuàng)造有利條件。如果患者害怕手術(shù)或化療，約50%的胃癌患者可以通過(guò)中醫(yī)治療穩(wěn)定甚至縮小腫瘤體，15%-20%的患者可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。
53970次瀏覽 2020-01-02
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胃癌的晚期癥狀
胃癌晚期有上腹部的疼痛、梗阻、上消化道出血、出現(xiàn)惡病質(zhì)的癥狀。一、上腹部的疼痛為隱痛，也就是胃區(qū)，尤其是進(jìn)食后會(huì)加重。二、幽門(mén)如果有大腫瘤堵塞之后，會(huì)出現(xiàn)上腹部的飽脹感，吃東西感覺(jué)憋脹，感覺(jué)不消化，下不去，甚至?xí)盒摹I吐，打嗝有一股生食氣。三、晚期瘤體破裂會(huì)出現(xiàn)上消化道的出血，消化道出血會(huì)有嘔血和黑便，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)鮮血便，一般是黑便。因?yàn)樯舷酪话愫谧儽容^多。四、機(jī)體的消耗，人出現(xiàn)消瘦面黃肌瘦，甚至貧血、乏力。建議及時(shí)體檢，不要等到出現(xiàn)晚期癥狀在治療，比如50歲以上，每隔兩年做一次胃鏡檢查，早點(diǎn)把疾病發(fā)現(xiàn)在早期，甚至能夠達(dá)到根治的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3554607次收聽(tīng) 2019-10-25 -
胃癌術(shù)后注意事項(xiàng)
在做完胃癌手術(shù)之后，進(jìn)食量要由少到多慢慢增加，且以少食多餐為主。此外也要避免出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況，要多吃富含鐵元素的食物。此外，手術(shù)后也需要進(jìn)行放化療和靶向治療以及藥物治療，來(lái)避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
50447次瀏覽 2019-08-19
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吃什么預(yù)防胃癌
生活當(dāng)中沒(méi)有任何一個(gè)單獨(dú)的藥物或食物能有效預(yù)防胃癌。反而少吃一些食物，能減輕胃癌的發(fā)病率。比如刺激性的飲料、含高濃度酒精的飲料、高濃度咖啡、辛辣刺激的食物，過(guò)期、霉變的食物等，這些食物要少吃，可以降低胃癌的發(fā)病率。控制飲食僅僅是預(yù)防胃癌的其中一方面。情緒也非常重要。嫉妒、心眼小，這樣性格的人往往患胃癌的幾率比飲食的影響更大，大概占胃癌患者的70%~80%。所以為了降低胃癌的發(fā)病，除了飲食上控制，還要在情緒上保持內(nèi)心的平和。57484次播放 2019-06-27
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慢性胃炎、胃潰瘍會(huì)導(dǎo)致胃癌嗎
慢性胃炎是否會(huì)導(dǎo)致胃癌要看胃炎的類(lèi)型。慢性淺表性胃炎多半與胃癌沒(méi)有關(guān)系，但是如果到了萎縮性胃炎，這就是癌前病變，包括胃潰瘍也是癌前病變。所以如果一個(gè)人患上萎縮性胃炎，一定要按照醫(yī)生的指引定期的復(fù)查，以免進(jìn)一步發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)腸化生、異型增生，出現(xiàn)低級(jí)別瘤變、高級(jí)別瘤變，或者出現(xiàn)早期的胃癌。這種情況如果早期發(fā)現(xiàn)，可以徹底治愈。所以，如果一個(gè)病人有慢性萎縮性胃炎或者是有胃潰瘍，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行定期的隨訪和復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有可能有癌變的情況。63127次播放 2018-09-28
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胃癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些？
胃癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑有三個(gè)方面：第一個(gè)就是胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌發(fā)生之后，它首先往胃周?chē)牧馨徒Y(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是最常見(jiàn)的一個(gè)轉(zhuǎn)移途徑，所以胃癌的手術(shù)一定要做淋巴結(jié)的清掃。第二個(gè)常見(jiàn)轉(zhuǎn)移路徑是腹腔的轉(zhuǎn)移或者直接播散。胃癌如果從粘膜層長(zhǎng)到胃壁穿透之后，可能會(huì)播散到腹腔里來(lái)，就是瘤細(xì)胞直接掉到腹腔里來(lái)，造成腹腔的轉(zhuǎn)移或者盆腔等部位的轉(zhuǎn)移，女性可能會(huì)有卵巢的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑就是血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞進(jìn)血液之后，通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到其它的位置，最常見(jiàn)的是肝，也可能會(huì)出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。所以胃癌的轉(zhuǎn)移路徑主要路徑有三條，第一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，第二個(gè)是腹腔直接的播散轉(zhuǎn)移，第三個(gè)路徑就是血行轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3062187次收聽(tīng) 2018-09-21 -
胃癌口服化療藥有哪些
胃對(duì)于人們而言起到了很大的作用，而現(xiàn)在很多人在生活中不注意飲食習(xí)慣等，就會(huì)造成胃癌這種疾病上身，而出現(xiàn)之后就需要采取好的治療方式，現(xiàn)在治療胃癌的藥物也有很多種，尤其是在口服化療藥上也有很多，也是現(xiàn)在常見(jiàn)的治療方法。
48785次瀏覽 2018-07-21
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孕晚期玩手機(jī)對(duì)寶寶影響大嗎
孕晚期適度使用手機(jī)對(duì)胎兒無(wú)明顯危害，但需注意使用時(shí)長(zhǎng)和姿勢(shì)。手機(jī)輻射影響主要與使用習(xí)慣、設(shè)備距離、防護(hù)措施等因素有關(guān)。1??...0次瀏覽 2025-05-28
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腦膜瘤術(shù)后應(yīng)注意事項(xiàng)有哪些
腦膜瘤術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查、心理調(diào)適。1、傷口護(hù)理：術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免??...0次瀏覽 2025-05-28
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動(dòng)脈粥樣硬化的原因有哪些 剖析動(dòng)脈粥樣硬化的7個(gè)病因
動(dòng)脈粥樣硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因引起。1、血脂異常：血液中低密度脂蛋白膽??...0次瀏覽 2025-05-28
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啟悅推薦劑量是多少
現(xiàn)在有很多人都喜歡熬夜，長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致睡眠不足，就會(huì)出現(xiàn)免疫力低下的狀態(tài)，而自己的頭皮油脂也會(huì)失去失衡，就會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的情況。現(xiàn)在脫發(fā)現(xiàn)象越來(lái)越頻繁，大家可以選擇一些藥物幫助自己改善，啟悅是一種常見(jiàn)的藥物，那么，啟悅推薦劑量是多少?啟悅用法用量是口服，推薦劑量為3483次瀏覽 2025-02-18
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蕁麻疹丸每天要吃幾次
蕁麻疹是由于各種因素導(dǎo)致皮膚黏膜血管出現(xiàn)暫時(shí)性的炎癥充血和大量液體滲出，這種疾病發(fā)生和消退都很快，常常伴有嚴(yán)重的瘙癢，還可能有發(fā)熱、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀，嚴(yán)重影響患者朋友們的生活質(zhì)量，我們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)用藥治療，那么，蕁麻疹丸每天要吃幾次?蕁麻疹丸3495次瀏覽 2024-12-18
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非那雄胺片（百達(dá)英）可以長(zhǎng)期服用嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀，這種情況在生活中還是比較常見(jiàn)的，對(duì)于患者的個(gè)人形象影響比較大，有必要及早接受治療，以免涌向了患者的個(gè)人形象，影響了患者的心理健康，那么，百達(dá)英非那雄胺片可以長(zhǎng)期服用嗎?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺片用于男性脫發(fā)，至于患者是否需要長(zhǎng)期3371次瀏覽 2025-01-03
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竹紅菌素軟膏這個(gè)藥是治什么病的
皮膚如果留下疤痕會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦，而且讓患者的個(gè)人形象受到影響，建議要注意做好皮膚的清潔工作，尤其是注意臥床休息，在飲食方面要嚴(yán)格要求自己做好調(diào)理措施。那么竹紅菌素軟膏這個(gè)藥是治什么病的?竹紅菌素軟膏功能主治:調(diào)節(jié)肌體局部組織代謝機(jī)能，促進(jìn)病灶膚色和細(xì)胞3408次瀏覽 2025-01-29
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尤脫欣用藥多久是一個(gè)療程
尖銳濕疣疾病危害相對(duì)比較大，在患病之后會(huì)影響到身體的健康，甚至?xí)＜暗郊胰撕团笥训慕】得鎸?duì)這種疾病，建議患者要盡早的去接受檢查和治療，日常生活中更要注意做好護(hù)理措施，這樣才能更好的讓自己的身體康復(fù)，那么尤脫欣用藥多久是一個(gè)療程?尤脫欣用法用量:1．涂藥前先用消3409次瀏覽 2025-01-26
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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