膽囊癌早期癥狀不典型，手術(shù)根治切除率較低，行擴(kuò)大根治術(shù)后復(fù)發(fā)率高，且增加了圍手術(shù)期死亡的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后輔以放射治療可延長(zhǎng)患者生命，改善生活質(zhì)量。
1、術(shù)中內(nèi)照射
對(duì)于Nevein氏分期Ⅴ期，姑息性手術(shù)行術(shù)中內(nèi)照射治療，用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣、肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶，術(shù)中一次照射劑量為20～30Gy，可以緩解患者疼痛，減輕黃疸癥狀。
2、術(shù)后行體外照射
適用于膽囊癌根治術(shù)后或姑息性膽囊切除術(shù)后患者，以及不能手術(shù)切除的膽囊癌患者。照射劑量為30～50Gy，在3～4周內(nèi)完成，照射范圍為腫瘤原發(fā)部位和肝門附近；另有部分學(xué)者主張給予大劑量放射治療，照射劑量為70Gy，7～8周內(nèi)完成，可能延長(zhǎng)患者的生存期。
值得注意的是，如在放射治療過(guò)程中患者黃疸加深，或持續(xù)性疼痛，或B超檢查病變較前發(fā)展，即認(rèn)為放射治療無(wú)效，應(yīng)終止照射。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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以為是普通肚子痛，最終確告訴我是膽囊癌
患者自訴5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛，斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作，疼痛局限于腹部未向其他部位放射，同時(shí)伴有眼睛鞏膜、皮膚黃染5天，沒(méi)有惡心，畏寒、發(fā)熱等癥狀，可耐受，為明確病因、治療就診于我院，經(jīng)檢查診斷為膽囊癌并肝門部膽管轉(zhuǎn)移、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，收入我院進(jìn)行治療。
2971次瀏覽 2022-06-28
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膽囊癌右下腹疼怎么辦
膽囊癌患者右下腹疼后，需要就醫(yī)檢查，確診病情再治療。如果是患者處于病程中晚期，出現(xiàn)腹腔腫瘤種植性轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致右側(cè)下腹部出現(xiàn)腫瘤性病變，從而出現(xiàn)腹部疼痛。需要在進(jìn)行腫瘤根治術(shù)以后，進(jìn)行全身化療治療，改善局部疼痛情況。同時(shí)結(jié)合患者身體狀況，服用鎮(zhèn)痛藥物，促進(jìn)癥狀改善。如果是由于闌尾炎等病變情況，導(dǎo)致右側(cè)下腹部疼痛，可以采取手術(shù)治療或抗生素抗炎治療。如果是腸道病變、泌尿系病變，需要確診后針對(duì)患者發(fā)病原因以及臨床癥狀進(jìn)行治療。在治療過(guò)程中，同時(shí)要指導(dǎo)患者合理膳食，注意勞逸結(jié)合，確保良好身體素質(zhì)，提高治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1190868次收聽(tīng) 2020-12-23 -
膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)能手術(shù)嗎
膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是可以手術(shù)的。對(duì)于早期膽囊癌患者來(lái)說(shuō)，由于病變比較局限，沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，將膽囊切除就可以了。當(dāng)患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說(shuō)明處于病程中晚期，對(duì)于此類患者，需要在切除膽囊的基礎(chǔ)性擴(kuò)大手術(shù)范圍，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)。適當(dāng)切除周圍一些健康組織，同時(shí)要對(duì)附近淋巴結(jié)進(jìn)行清掃處理。如果患者病情嚴(yán)重，局部浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移以及淋巴轉(zhuǎn)移明顯，和周圍組織粘連緊密，此時(shí)可以考慮進(jìn)行姑息手術(shù)，盡量切除膽囊以及附近病變組織，也可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù)。通過(guò)手術(shù)，可以改善患者生活質(zhì)量，也有一定的治療意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0781610次收聽(tīng) 2020-12-23 -
膽囊癌的預(yù)防措施
原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見(jiàn)，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)并未引起人們的重視，根據(jù)國(guó)內(nèi)教科書報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的百分之一左右。由于B超，CT等影像學(xué)檢查的廣泛開(kāi)展，膽囊癌已逐漸被認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)率有所提高。然而膽囊癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)差別。
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膽囊癌需要檢查什么
膽囊癌的患者有很多，目前很多人都因?yàn)榧膊∈チ藢氋F的生命，所以我們還不能忽視疾病的危害性。診斷是治療疾病的第一步，如果大家能夠多注意自己的生活細(xì)節(jié)，這種疾病也是能夠避免的。
28186次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌做什么檢查
膽囊癌，是一種致命的癌癥，膽囊癌的治療越早越好。在膽囊癌面前，千萬(wàn)不能拖延。癌細(xì)胞一旦擴(kuò)散，將會(huì)大大地增加膽囊癌的危險(xiǎn)性。膽囊癌的鑒別需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生準(zhǔn)確地檢查，那么膽囊癌需要做的檢查有那哪些呢?膽囊囊需要做的檢查主要有四個(gè)方面：超生檢查、CT掃描、核磁共振檢查。
27421次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌肝轉(zhuǎn)移做手術(shù)能活多久
膽囊癌是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)消化道腫瘤中居第五位，其發(fā)生率約占全部癌腫的0.75-1.2％，近年來(lái)有增加趨勢(shì)。膽囊癌具有惡性程度高、易早期轉(zhuǎn)移、難于早期發(fā)現(xiàn)、對(duì)化療藥物不敏感等特點(diǎn)，對(duì)患者的危害極大。
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過(guò)手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒(méi)有很好的放療、化療的方案。53473次播放 2020-03-04
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膽囊癌怎么進(jìn)行保守治療
膽囊癌目前幾乎可以說(shuō)唯一的治療手段就是手術(shù)，對(duì)于失去了手術(shù)機(jī)會(huì)的膽囊癌病人，就采取保守治療，保守治療是一種姑息的、營(yíng)養(yǎng)的、疏導(dǎo)性的、條理性的治療，而不是積極的比如說(shuō)化療、放療、介入治療、射頻治療這些。保守治療，主要針對(duì)膽囊癌晚期的并發(fā)癥這種治療，比如說(shuō)出現(xiàn)黃疸了，進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺或者ERCP來(lái)緩解膽道的梗阻，發(fā)燒了降溫，或者是梗阻了、膽囊積膿了、進(jìn)行穿刺、引流、或者有腹水了來(lái)提高膠體蛋白減輕腹水，甚至穿刺、腹腔支管來(lái)引流來(lái)降低腹腔的壓力。膽囊癌本身的治療幾乎沒(méi)有，主要是針對(duì)這種膽囊癌的并發(fā)癥的治療，給予病人一定的心理的康復(fù)、心理的疏導(dǎo)給予病人營(yíng)養(yǎng)支持的治療，盡可能的提高生活質(zhì)量，提高對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，提高機(jī)體免疫力，盡可能延長(zhǎng)壽命，如果出現(xiàn)劇烈的腹痛可以給一些嗎啡、杜冷丁的止痛治療，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1163533次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊癌可以治好嗎
膽囊癌治療效果非常的差，5年存活率很低，即便1年的存活率都不高。一方面與膽囊癌的發(fā)現(xiàn)早晚有關(guān)，另外一方面與治療手段極其匱乏有關(guān)。除手術(shù)之外，目前在膽囊癌上都沒(méi)有很好的展示。如：介入治療、射頻治療、內(nèi)放療、外放療、化療、靶向治療、生物免疫治療，對(duì)膽囊癌目前都沒(méi)有明確的療效，所以膽囊癌目前除手術(shù)之外，其治療手段非常少。即便手術(shù)治療因?yàn)槟懩野┙^大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)候已經(jīng)是晚期，手術(shù)治療療效也很有限，而且手術(shù)治療對(duì)膽囊癌的患者創(chuàng)傷特別大，往往需要合并肝葉切除、膽道重建、胰十二指腸切除。這種龐大的手術(shù)，往往只能在中心大的醫(yī)院才能完成，即便如此膽囊癌生物學(xué)惡性程度很高，在手術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率也非常高，并且也沒(méi)有很好的輔助治療方式去預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2068901次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊結(jié)石是否能引起膽囊癌
膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性。膽囊結(jié)石是否可以引起膽囊癌這是大家非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，的確膽囊結(jié)石在人群中的發(fā)病率非常的高，但膽囊癌發(fā)病率非常的低，但是膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性，主要是針對(duì)以下幾個(gè)特點(diǎn)：一、膽囊結(jié)石的病史特別長(zhǎng)，往往是二三十年病史以上，并且是長(zhǎng)期的、經(jīng)常性的發(fā)作性的膽囊結(jié)石，這種情況下引起膽囊癌的幾率逐漸增加。二、與膽囊結(jié)石的大小有關(guān)，長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石結(jié)石大于3公分的，這樣引起膽囊癌的概率增加。三、膽囊結(jié)石，合并了膽囊的這種萎縮知道萎縮性的膽囊炎引起膽囊結(jié)石的概率是明顯增加，結(jié)石與膽囊癌產(chǎn)生的原因主要原因在于結(jié)石，長(zhǎng)期的對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激導(dǎo)致了癌變。所以膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行定期的這種隨訪觀察，有癥狀的及早做膽囊切除，如果說(shuō)是大于3公分特別是還合并有這些萎縮性膽囊炎合并有其膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，如高脂血癥、高尿酸血癥、高糖血癥、或者高血壓、動(dòng)脈硬化這種情況盡早膽囊切除，預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2463659次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊癌的分期
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤(rùn)深度、有無(wú)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無(wú)出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個(gè)方面的因素結(jié)合起來(lái)，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達(dá)黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒(méi)有突破膽囊的漿膜層，或者是沒(méi)有到達(dá)肝臟層，可以稱為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。56785次播放 2018-09-06
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時(shí)候的分期。如果是在很早的時(shí)候，在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當(dāng)膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，就會(huì)是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，就會(huì)很難再有治愈性的效果。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對(duì)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應(yīng)的情況，就需要及時(shí)就診，以避免耽誤治療。63042次播放 2018-09-06
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膽囊癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
膽囊癌是按照癌變部位的浸潤(rùn)深度，以及周圍是不是出現(xiàn)其他器官的浸潤(rùn)，或者是有沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，以及腹腔或者是周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)分期。除了原位癌，其他期的膽囊癌患者，在手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)比較高。而且，膽囊癌患者容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況，包括出現(xiàn)周圍浸潤(rùn)的情況，或者是淋巴轉(zhuǎn)移的情況，以及肝內(nèi)或者是遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。在膽囊癌手術(shù)后，如果患者的綜合情況允許，最好是進(jìn)行比較規(guī)范的化療。雖然對(duì)于膽囊癌患者的化療效果，并不會(huì)像其他腫瘤的患者那樣，能夠達(dá)到非常理想的治愈效果，但是，如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行一種規(guī)范的化療，對(duì)于疾病的復(fù)發(fā)以及預(yù)后，就可以有很大的幫助，對(duì)于患者的生存，也可以具有比較大的促進(jìn)作用。57927次播放 2018-09-06
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膽囊切除后對(duì)身體有什么影響
膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì)有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì)出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì)出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)逐漸改善。事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異常或功能衰退，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì)出現(xiàn)不良的后果，還可以通過(guò)切除膽囊病變來(lái)改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎
痛經(jīng)對(duì)于每個(gè)女性朋友們來(lái)說(shuō)都是不可以忍受的，每個(gè)月都是有幾天是非常不舒服的。痛經(jīng)對(duì)于女性朋友們的生活也是造成了很大的影響。很多女性朋友們都是會(huì)選擇一些產(chǎn)品來(lái)輔助治療痛經(jīng)的。那么，痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎?痛經(jīng)為最常見(jiàn)的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部3136次瀏覽 2025-02-06
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斯巴敏用藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈嗎
斯巴敏用藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會(huì)誘發(fā)諸如幽門梗阻的疾病是一個(gè)大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過(guò)多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾，會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應(yīng)!斯巴敏用藥后會(huì)出3127次瀏覽 2024-12-07
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2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰島素注射液?jiǎn)幔?/a>
在糖尿病人臨床治療中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，或許是來(lái)自糖尿病治療的沉重壓力。尤其是一些妊娠期的患者，會(huì)擔(dān)心會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶不好。2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰島素注射液?jiǎn)?對(duì)于您的問(wèn)題，我們可以從說(shuō)明書中知道，諾和達(dá)孕婦用藥:本品在孕婦中尚無(wú)任何臨床經(jīng)驗(yàn)。動(dòng)物生殖研究未3390次瀏覽 2024-11-13
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德巴金有效期是多久 性狀是怎樣的
一般來(lái)說(shuō)患上癲癇疾病是需要長(zhǎng)期在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)調(diào)理身體的，所以很多患者都開(kāi)始關(guān)注可以用于癲癇疾病的藥物了，德巴金這種藥物可能有很多人都是知道的，接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下德巴金有效期是多久?性狀是怎樣的?德巴金性狀:本品為白色橢圓形薄膜衣片，兩面各有一刻3224次瀏覽 2024-11-05
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鹽酸達(dá)泊西汀片一盒的價(jià)格是多少？
鹽酸達(dá)泊西汀片是可以用于早泄疾病的治療。在治療過(guò)程中除了藥物的作用，價(jià)格也是大家比較關(guān)系了。那么，鹽酸達(dá)泊西汀片一盒的價(jià)格是多少?在用藥的情況下醫(yī)生都會(huì)根據(jù)每個(gè)人的自身情況下而去定量，因?yàn)槊總€(gè)的情況都是不同的。所以大家在使用鹽酸達(dá)泊西汀片要按醫(yī)生囑咐使用。現(xiàn)在3367次瀏覽 2024-11-03
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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