由特殊的物理性刺激,如寒冷、日光、壓力、運動等因素而誘發(fā)的蕁麻疹,即稱為物理性蕁麻疹,約20%的蕁麻疹患者是由于物理性刺激而引起的。
物理性蕁麻疹的常見類型可有如下幾種:
日光性蕁麻疹:由于皮膚暴露于日光中而出現(xiàn)的典型蕁麻疹損害?;颊邥霈F(xiàn)瘙癢、刺痛等癥狀,嚴重者還會出現(xiàn)乏力、頭痛、暈厥等全身反應。經(jīng)過1消失或數(shù)小時后可消退,很少有遲發(fā)性反應,一般日光性蕁麻疹可直接診斷。
寒冷性蕁麻疹:這是一種比較常見的類型,通常在暴露于寒冷環(huán)境后發(fā)生,可表現(xiàn)為限局的或廣泛的風團。風團可以發(fā)生于持續(xù)暴露在寒冷過程中,也可以在冷暴露部位復溫過程中出現(xiàn),通常數(shù)小時后消失。多見于手部和面部,嚴重者可累及身體其他部位。
膽堿能性蕁麻疹:多見于青壯年,常在運動、受熱、精神緊張、飲酒后等發(fā)作。皮損部位多為1mm~3mm小風團,有明顯紅暈,主要發(fā)生在軀干和面部。
壓力性蕁麻疹:皮疹發(fā)生于皮膚受壓后3~12小時;易發(fā)生于掌、跖或臀部,表現(xiàn)為局部深在疼痛性腫脹,通常持續(xù)8~24小時;可伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、全身不適和輕度白細胞增多。
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