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尿毒癥患者需定期檢查血常規(guī)

發(fā)布于 2020-09-16 65485次瀏覽

李方曉 主治醫(yī)師去掛號(hào)

三甲開封市中心醫(yī)院腎病科

自從被診斷出來(lái)尿毒癥，楚瑩一直按照醫(yī)生的囑咐積極的治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行血液透析和血常規(guī)檢查。但是，定期血液透析她能夠理解，這是為了治療尿毒癥，但是為何還要定期的檢查血常規(guī)呢？

實(shí)際上，刺激骨髓紅細(xì)胞生成的促紅細(xì)胞生成素90%是由腎組織產(chǎn)生的。腎功能衰竭尿毒癥期的患者由于促紅細(xì)胞生成素生成減少，常會(huì)引發(fā)貧血。此外，尿毒癥患者還由于食欲不佳等原因，常常會(huì)有鐵和葉酸的攝入不足；而血液透析患者因穿刺、血液殘留在透析器與管路中，經(jīng)常出現(xiàn)少量丟失血液；嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn)、急慢性炎癥等均能影響紅細(xì)胞的生成。

所以尿毒癥患者常常存在貧血，有時(shí)這種貧血需要足夠的重視。貧血可以引起一系列的生理異常，包括組織氧供減少、心室肥厚、心絞痛、心排出量增加、心心力衰竭、臟增大、認(rèn)知和精神敏銳度下降、免疫力降低等，兒童尿毒癥患者貧血還可使其生長(zhǎng)發(fā)育延遲。因此，尿毒癥患者應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)，以根據(jù)貧血程度補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素和（或）鐵劑，予以糾正貧血。

同時(shí)治療中定期隨訪血常規(guī)，可以防止治療過(guò)度，特別是在血液透析的尿毒癥患者中，過(guò)高的血紅蛋白可引起內(nèi)瘺堵塞及增加心血管并發(fā)癥等嚴(yán)重后果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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