子宮內(nèi)膜癌精準(zhǔn)診斷方法有宮腔鏡檢查、免疫學(xué)診斷、肌層侵犯的估計(jì)、細(xì)胞學(xué)診斷、組織學(xué)診斷。
一、宮腔鏡檢查
能較早發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的癌變,有助于宮頸癌的定位和分期??稍阽R檢標(biāo)本指示下活檢,且能對(duì)子宮內(nèi)膜癌的前驅(qū)病變進(jìn)行追蹤觀(guān)察。
二、免疫學(xué)診斷
檢測(cè)子宮內(nèi)膜噴洗液?jiǎn)慰寺】贵w相應(yīng)抗原(CA125)值有可能成為一種絕經(jīng)婦女子宮內(nèi)膜癌的輔助診斷方法。
三、肌層侵犯的估計(jì)
肌層侵犯深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預(yù)后及關(guān)系極為密切。肌層浸潤(rùn)深度可通過(guò)CT檢查或?qū)m腔造影確定。
四、細(xì)胞學(xué)診斷
1、陰道細(xì)胞學(xué)檢查:自陰道后穹窿部吸取標(biāo)本涂片檢查,準(zhǔn)確率僅為百分之五十左右。從子宮頸管取得的標(biāo)本作涂片檢查。
2、宮腔細(xì)胞學(xué)檢查:可以采用Lsacs細(xì)胞收集器以負(fù)壓抽吸宮腔標(biāo)本涂片檢查,或以宮腔洗液法抽吸沖選液涂片檢查。
3、其他:如子宮內(nèi)膜細(xì)胞刮取法、宮腔加壓液洗法等,目的在于增加陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率。
五、組織學(xué)診斷
1、診斷性刮宮:是確定子宮內(nèi)膜癌的最有效、最可靠的診斷方法。對(duì)頸管可疑者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行分段診刮,以確定癌的發(fā)生部位及臨床分期。
2、吸取活檢法:近年有應(yīng)用Vabra吸取活檢法,有報(bào)道準(zhǔn)確率達(dá)百分之九十五以上。
3、其他:如海綿拭取活檢法及利用漿形清除器的螺旋器取標(biāo)本法等,目的亦在于提高活檢陽(yáng)性率,但需特殊器械,未能推廣。
子宮內(nèi)膜癌的危害性比較大,不僅僅給生活造成影響,甚至還會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌患者自身出現(xiàn)其他不可忽視的疾病出現(xiàn),因此對(duì)子宮內(nèi)膜癌要引起重視,選擇專(zhuān)業(yè)的腫瘤科醫(yī)院接受正規(guī)檢查治療。
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