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皮肌炎的檢查與治療

發(fā)布于 2020-12-10 26520次瀏覽

隨著現(xiàn)如今的生活發(fā)展人們生活水平的提高，疾病也是有越來越多的種類出現(xiàn)了，皮肌炎這個疾病的出現(xiàn)讓很多的患者朋友們都陷入了無比的痛苦之中，我們一定要積極的去治療這個疾病的發(fā)生，下面就給大家介紹一下關(guān)于皮肌炎的檢查與治療是怎么樣的。

皮肌炎與多發(fā)性肌炎均為特發(fā)性炎癥性疾病，表現(xiàn)為肌無力、肌痛和肌萎縮，有皮膚損害者稱皮肌炎；無皮膚損害者為多發(fā)性肌炎。發(fā)病年齡多為5～15歲和45～60歲，男女比例為1：2，部分病例與其它風(fēng)濕病或惡性腫瘤并發(fā)。

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1.24小時尿肌酸排泄量增高，可高達(dá)1000毫克以上(正常0-200毫克)。

2.血清酶化學(xué)：谷草轉(zhuǎn)氨酶(got)，乳酸脫氫酶(ldh)，肌酸磷酸激酶(cpk)、肌酸肌酶(ck)、醛縮酶(aldoiase)顯著增加，cpk和aldoiase常常和肌肉病變是平行的。

3.免疫學(xué)檢查：免疫球蛋白增高，血沉加快，ra反應(yīng)陽性。

4.肌電圖：多為肌原性，萎縮相肌電圖。一般在低電壓時，可見振幅縮小，單位減少，多數(shù)出現(xiàn)多相性單位，單位持續(xù)時間縮短等。

5.病理：皮膚：表皮基底細(xì)胞液化變性，基底膜肥厚pas染色陽性。真皮上層浮腫，粘蛋白沉著，膠原纖維腫脹，血管擴(kuò)張。肌肉：(1).變性：輕癥：肌纖維橫紋消失，肌漿凝固，透明性變，胞核增生。重癥：肌纖維斷裂，顆粒，空泡變性，嗜鹼性變伴有巨噬細(xì)胞。(2).發(fā)炎：炎性細(xì)胞浸潤，肌纖維束水腫，血管擴(kuò)張。晚期可以出現(xiàn)肌纖維束硬化，萎縮，消失后可代之纖維性結(jié)締組織。

診斷：

(一)肌肉癥狀：1.急性、亞急性或慢性經(jīng)過。2.有時伴肌肉疼痛。3.四肢肌肉(特別是近端肌肉)、面、頸、咽喉肌等顯示肌力低下，或肌肉萎縮，但需除外伴有肌肉癥狀的其他結(jié)締組織疾病。

(二)皮膚癥狀：見于顏面、上胸、四肢伸側(cè)，特別是關(guān)節(jié)背側(cè)等處，呈對稱分布。1.紫紅色浮腫性紅斑(尤其是上眼瞼)2.毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素沉著或脫失，萎縮。3.raynaud癥狀。4.關(guān)節(jié)痛。

治療：

西醫(yī)多采用：1.皮質(zhì)激素。2.免疫抑制劑。3.維生素類。4.對肌力有影響的一些擬膽鹼藥物。5.蛋白同化劑。6.支持療法，中藥治療毒熱型：法宜清營涼血解毒;理氣活血寒冷型：法宜溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò);虛損型：法宜調(diào)和陰陽，補(bǔ)益氣血。

經(jīng)過上文的介紹，相信朋友們現(xiàn)在對于皮肌炎的檢查與治療是怎么樣的這個問題都已經(jīng)明白了吧，希望我們的介紹能夠給廣大的朋友們帶來一些有用的幫助，皮肌炎是非常嚴(yán)重的一種疾病，所以我們在生活當(dāng)中如果出現(xiàn)了這個疾病一定要積極的去配合醫(yī)生的治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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