在臨床上許多患者的股骨頭壞死與髖關節(jié)外傷有關，諸如股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位等等。目前多數(shù)人認為創(chuàng)傷是引起本病的主要原因之一。那么，創(chuàng)傷致病機理從兒童期與成年期進行講述。
1、兒童期
在兒童期髖關節(jié)囊及周圍的韌帶、肌肉力量較薄弱，故髖關節(jié)的活動度比較大。極容易遭受創(chuàng)傷。
具體的發(fā)病機制如下：輕微反復的外傷造成股骨頭骨骺血運及周圍軟組織血運受阻，當干骺動脈受損后，是沒有側支循環(huán)替代的，這樣則可能導致股骨頭的缺血壞死;另外，輕微反復的外傷可以引致髖關節(jié)周圍滑膜腫脹，水腫，關節(jié)液增多，影響靜脈回流受阻，關節(jié)內毛細小血管閉塞，淤血，從而造成動脈供血障礙，導致股骨頭的壞死。
2、成年期
成年后因骨骺板已經(jīng)閉合，干骺動脈也已經(jīng)進入股骨頭。但是，當髖關節(jié)內或股骨近端高位發(fā)生骨折、脫位后，由于嚴重的創(chuàng)傷可能破壞股骨頭外循環(huán)，阻礙股骨頭的血液供應，加之髖關節(jié)周圍軟組織水腫、淤血，導致髖關節(jié)囊內壓力增高，靜脈回流受阻，從而致使股骨頭缺血壞死。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是股骨頭壞死
股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。股骨頭壞死是因為股骨頭骨組織結構的缺血性壞死，導致股骨頭整體形態(tài)的改變、塌陷，引起髖關節(jié)局部的功能障礙，臨床表現(xiàn)為行走時髖關節(jié)局部或者腹股溝處的疼痛。股骨頭壞死的好發(fā)人群包括：長期大量飲酒的患者，長期運用大量激素的患者，創(chuàng)傷性原因導致股骨頸骨折的患者。日常生活中在出現(xiàn)相應癥狀不適時，應到醫(yī)院進行相應的檢查，進行病情的評估，選擇合適的早期的干預措施。86309次播放 2021-03-01
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股骨頭壞死需要做哪些檢查
股骨頭壞死需要做的檢查包括X線檢查、CT檢查和磁共振檢查、放射性核素骨掃描檢查等。出現(xiàn)股骨頭壞死對于人體傷害是比較大的，應該及時檢查，首先做X線檢查能夠明確判斷病變范圍，有效排除其他方面的病變，操作起來也很簡單方便。CT檢查能夠對于股骨頭壞死之后塌陷預測起到重要意義，判斷骨頭里面骨質結構的改變。核磁共振檢查可以早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能夠在X線檢查CT檢查發(fā)生異常之前做出診斷。放射性核素骨掃描能夠用于早期診斷，檢查的時候應該選擇正規(guī)醫(yī)院，因為技術是先進的，能夠提高檢查結果準確率。應該根據(jù)檢查結果分析病情輕重程度，選擇合適方法治療，比如說保守治療或者是手術治療，還應該做好后期護理。語音時長 01:1987853次收聽 2021-02-02 -
股骨頭壞死能致命嗎
股骨頭壞死能致命嗎?股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節(jié)病之一，大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，其主要癥狀，從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛，再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關節(jié)活動受到限制，最后造成嚴重致殘而跛行，但是股骨頭還是不會致命的，只是會給病人帶去無盡的疼痛和折磨。
26799次瀏覽 2020-12-10
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股骨頭壞死會怎樣
股骨頭壞死是是一種危害性非常大的疾病，在臨床上股骨頭壞死的發(fā)病率非常高，為此大家在生活當中多了解一些股骨頭壞死的常識，特別是了解一些股骨頭壞死的危害，對提高疾病的重視有一定的幫助，那么，股骨頭壞死會怎樣？希望下文的相關介紹對你們會有所幫助。
56350次瀏覽 2020-11-20
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股骨頭壞死患者護理措施
股骨頭壞死患者家屬在其康復時期應給護理措施，以起到骨壞死修復的作用，如做好生活護理、局部進行熱療、飲食護理、功能鍛煉等。
58152次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死會自然好嗎
股骨頭壞死是一種常見的疾病，多發(fā)生于老年患者，給患者的生活和工作帶來了很大的影響，如果不及時的治療嚴重的時候還會導致患者的癱瘓，那么股骨頭壞死會自然好嗎？希望下文的相關介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
61419次瀏覽 2020-08-28
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右側股骨頭壞死的癥狀
右側股骨頭壞死早期多為腹股溝、臀部和大腿部位為主的關節(jié)痛，偶伴有膝關節(jié)疼痛。股骨頭壞死，為股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞或骨髓成分死亡及隨后的修復，繼而導致骨頭結構改變，股骨頭塌陷引起病人的關節(jié)疼痛，關節(jié)功能障礙的疾病，是骨科領域常見的難治性疾病之一。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死多見于中年男性，雙側受累者占50%~80%。疼痛間斷發(fā)作并逐漸加重，如果是雙側病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死早期可無臨床癥狀，常通過拍攝X線平片面發(fā)現(xiàn)。股骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛，可放射至臀或膝部，4字試驗陽性。體格檢查還可有內收肌壓痛，髖關節(jié)活動受限，其中以內旋、屈曲、外旋活動受限最為明顯。對于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關節(jié)炎表現(xiàn)，嚴重影響患者的生活質量可行全髖關節(jié)置換術。語音時長 01:4157753次收聽 2020-01-07 -
右側肋骨骨折怎么辦
這種右側的肋骨骨折可以分為單發(fā)性骨折和多發(fā)性的骨折，具體的治療是根據(jù)骨折的程度，以及有沒有肺部和胸膜的損傷，來確定具體的治療方法，如果是單根的肋骨骨折，沒有合并氣胸背部的損傷，采取靜養(yǎng)和休息，可以口服一些活血化瘀的藥物和止痛藥積極的預防肺部感染，避免劇烈運動，一般的2~3個月左右就可以達到牢固愈合，如果是多發(fā)性的肋骨骨折。首先要保持骨折的穩(wěn)定性，可以采取胸帶固定，如果骨折錯位明顯，也可以考慮手術治療，如果骨折引發(fā)了氣胸，血胸或連枷胸等并發(fā)癥，需要及時的采取胸腔閉式引流來維持呼吸功能，避免發(fā)生休克，如果是開放性的肋骨骨折，應該早期的進行徹底清掃治療，清除碎骨片以及壞死組織，積極的抗感染和防止氣胸的發(fā)生。語音時長 01:2759301次收聽 2019-12-06 -
股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死早期治療可以采取非手術療法、中藥外敷結合理療、或者通過手術進行治療等。股骨頭壞死是由于各種不同的病理原因，導致股骨頭的血供遭到破壞，從而最終引起股骨頭塌陷的一種髖關節(jié)病殘性疾病。1、采取非手術療法，指導患者患肢避免負重，可扶拐或者是在助步器保護下行走，雙髖同時受累，應臥床或者是坐輪椅，如髖部疼痛比較嚴重可臥床行下肢的牽引，以緩解癥狀。2、可以采用中藥外敷和結合理療等方式進行治療能緩解癥狀。3、在早期更積極的治療方式，建議進行手術治療，通過股骨頭的鉆孔減壓術，以及置骨術等進行治療。4、另外可以帶血管蒂的腓骨移植術，進行早期股骨頭壞死的治療。目前對于股骨頭壞死，其治療方案堅持盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。語音時長 02:0252410次收聽 2019-12-05 -
股骨頭壞死的原因
導致股骨頭壞死是由于股骨頸骨折、髖關節(jié)的脫位、大量的激素、飲酒過量以及疾病等原因。第一、股骨頸骨折，股骨頭沒有血供應，就會發(fā)生壞死。第二、髖關節(jié)的脫位，影響到血運，造成股骨頭的壞死。第三、大量的激素和大量的飲酒，激素會引起脂肪代謝的紊亂和凝血機制的異常，造成股骨頭的壞死。還有疾病比如腎移植術后、系統(tǒng)紅斑狼瘡、深野這類的病人本身血管內壁不光滑，又要吃激素的藥物來進行治療，這類的是股骨頭壞死的高發(fā)人群，另外還有少見的病因包括高顯示病，大劑量的放療，地中海貧血，另外還有一個股骨頭壞死還有個特殊的原因，叫減壓病，減壓病就是常年潛水的人或經(jīng)常去做潛水的人。62932次播放 2019-10-25
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骨頭壞死的癥狀
骨壞死的原因有兩種：一種是感染性的骨壞死，一種是無菌性的骨壞死。感染性的骨壞死是什么呢，就是我們知道骨髓炎，大家都知道骨髓炎就是骨頭的感染，被細菌感染了，細菌會吃掉一部分骨頭，破壞股骨頭的血運，最后會造成骨頭里有死骨，這是感染性造成的骨壞死。無菌性的骨壞死也叫無菌性缺血性壞死，包括股骨頭的壞死，包括這個腕舟骨的壞死，包括距骨的壞死，包括肱骨頭的壞死，這些位置比較共同的特征，就是這些骨頭的血液血循環(huán)都比較差。到后期就會激發(fā)骨關節(jié)炎，會出現(xiàn)在活動的時候，走路的時候，出現(xiàn)功能活動的受限，后期需要手術治療，需要做關節(jié)置換或者別的一些手術治療。61744次播放 2019-10-25
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股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死的出現(xiàn)在生活中比較常見，主要出現(xiàn)在老年人群身上，大部分都是因為股骨頭骨折或者是扭傷所導致的，但是在最初的時候，可能只是在股骨頭的負重區(qū)發(fā)現(xiàn)，接下來如果沒有及時的消除，就會出現(xiàn)很多的癥狀，最主要的原因就是使用激素類的藥物，或者是因為風濕性疾病而導致的，另外慢性酒精中毒也可能會出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，也就是說，如果在生活中長時間的大量酗酒，這就會導致出現(xiàn)這類的情況。
59220次瀏覽 2019-03-13
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股骨頭壞死治療需要多少錢
不同的治療方法費用是不一樣的，早期吃藥、住院就要1萬多，像植骨、微創(chuàng)手術就可能要1-2萬不等，而人工關節(jié)置換目前估計得8-10萬不等，用的材料不同價格也就不同，越年輕越需要用好材料，也就更貴，年齡大可能用普通材料，相對也就便宜一些。語音時長 00:4657467次收聽 2018-09-30 -
人工髖關節(jié)置換術后如何復查
患者術后如果沒特殊情況，可以在半個月、三個月、半年、一年時定期到醫(yī)院復查，醫(yī)生會根據(jù)檢查情況給患者一些具體功能鍛煉的建議。一般情況超過三個月以后可以去掉拐自行行走，恢復基本接近于正常。人工髖關節(jié)置換是一種比較大的手術，做完手術以后恢復要得到很好的有效的指導和訓練?；颊咴谧≡浩陂g，醫(yī)生會隨時教患者做一些功能鍛煉，術后出院的時候也會告訴患者有一些動作不要做，如不坐矮凳子，不坐便，髖關節(jié)屈曲不要小于90度，兩三個月之內要扶拐行走來保護換掉的人工關節(jié)?；颊叱鲈阂院笠惨顒幽_和活動腿，避免發(fā)生血栓。66441次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死手術后注意事項
股骨頭術后注意事項與手術類型相關，股骨頭手術分為兩大類：一類是保關節(jié)，另一類是換關節(jié)。保關節(jié)微創(chuàng)術后需要拄拐一段時間，并配合服用中藥。換關節(jié)手術目前比較成熟，拄拐走路需3個月，之后可正?；顒?。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。53744次播放 2017-12-29
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