關(guān)節(jié)炎在本質(zhì)上都差不多,只是發(fā)生病變的位置不同,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎會有一定的差異,像顳頜關(guān)節(jié)炎就是典型的情況,它主要發(fā)生在口腔的頜面,這個位置患病,肯定給患者產(chǎn)生的影響比較大,及時解決是患者最希望的,那么如何治療顳頜關(guān)節(jié)炎?
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部最常見的疾病,發(fā)病機制尚未完全明了。本癥的主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、運動時關(guān)節(jié)彈響、下頜運動障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好;但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下頜運動障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,張口時下頜偏斜,下頜左右側(cè)運動受限等。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。
治療
1.藥物治療:
(1)非甾體類抗炎藥(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs):NSAIDs通過抑制環(huán)氧合酶(cyclooxygen-ase,COX)而阻止花生四烯酸合成炎癥和疼痛介質(zhì)前列腺素,從而發(fā)揮止痛和抗炎作用。
(2)硫酸氨基葡萄糖(glucosaminesulfate):骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療目的是消除炎癥、減輕疼痛。雖然目前還沒有藥物能確切地抑制或修復(fù)關(guān)節(jié)組織和關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,但已有證據(jù)提示,硫酸氨基葡萄糖很可能是一種具有同時改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的藥物。
(3)阿片類鎮(zhèn)痛藥。
(4)抗抑郁藥。
(5)抗驚厥藥。
(6)皮質(zhì)類固醇激素。
2.非藥物治療
(1)首先要去除精神因素的影響,必要時需精神科醫(yī)生協(xié)助制定治療計劃,進行心理-行為療法;
(2)矯正咬合關(guān)系,以及不良習(xí)慣,如過度張口、單側(cè)咀嚼等;
(3)其他非藥物治療,如:神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)阻滯療法、外科手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)針灸療法等。
因為顳頜關(guān)節(jié)炎發(fā)病的位置比較特殊,如果患者想要得到比較好的治療,建議到正規(guī)骨科醫(yī)院,弄清楚自己的病情,然后針對性的醫(yī)治,這樣才能恢復(fù)到最好的程度。另外,患者千萬不要以為病小,就盲目的采用藥物治療,不對癥的情況下有可能造成其他的危害。
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