許多朋友對(duì)于手足口病不會(huì)陌生,但是對(duì)于這種病的治療辦法以及檢查診斷等卻不了解,給治療帶來(lái)了許多不利因素,下邊是關(guān)于手足口病診斷方法的介紹,幫助大家多多了解關(guān)于這種疾病的知識(shí)。
診斷要點(diǎn):
潛伏期3-5天。前驅(qū)癥狀可有發(fā)熱、頭痛、不適等。
發(fā)病時(shí)以口咽疼痛為最突出,患兒經(jīng)常拒食。發(fā)熱多在38.5℃以下。發(fā)疹在口腔及手、足部位均可出現(xiàn)。口腔中以頰粘膜最多見(jiàn),次為舌、硬腭及牙齦等處;扁桃體上少見(jiàn)。
粘膜初期為紅斑,然后變?yōu)榘捳睿杆倨茲ⅲ食R?jiàn)淺表潰瘍面,底呈灰黃色,周邊充血。
皮疹在口腔粘膜病變的同時(shí)或晚1-2天出現(xiàn)。以手、足最為多見(jiàn),亦可見(jiàn)于臀部。手、足部以皰疹為主,色灰,呈卵圓形橢圓形,米粒或豌豆大,周圍有紅暈,質(zhì)地較硬,多不潰破。以指(趾)背面為主,數(shù)量不多,少者3-4個(gè)。
如掌跖部發(fā)疹,其數(shù)量可達(dá)數(shù)十個(gè),皰疹不痛不癢,3-4天內(nèi)吸收,成為櫻紅色斑點(diǎn),幼兒多見(jiàn)臀部發(fā)疹,主要為斑丘疹。
腸道病毒71型所致者,多發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。以1歲以下幼兒為主。癥狀多發(fā)生于發(fā)疹后2-4天內(nèi),可有腦膜炎或腦炎的癥狀,有時(shí)出現(xiàn)小腦共濟(jì)失調(diào)或弛緩性癱瘓。
實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)大多正常,但亦可低至4×109/L以下或10×109/L以上。皰疹底部刮片檢查,可見(jiàn)胞漿內(nèi)包涵體。有條件者可作病毒分離,血清學(xué)檢查以中和抗體最為精確可靠。補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)特異性較小。
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