鼻咽部隆起要活檢嗎

鼻咽部隆起并不一定要活檢，看隆起的形狀、性質(zhì)。鼻咽部這個(gè)地方最常見(jiàn)的是腺樣體，特別是頂壁這個(gè)地方，小孩每個(gè)人這地方都有腺樣體，所以兒童這個(gè)地方隆起，完全沒(méi)有必要，一看就是正常的，像橘瓣一樣的正常的淋巴組織，就是腺樣體，特別是經(jīng)常有鼻炎，反復(fù)刺激的腺體肥大，一般不需要活檢。如果是成年人，腺樣體大多數(shù)萎縮了，這個(gè)地方還是有隆起，要根據(jù)情況看，如果是囊性的結(jié)構(gòu)，可能問(wèn)題不大。如果還是腺樣體的結(jié)構(gòu)也不去管，如果一看表面比較粗糙，有潰爛這些，必須要做活檢了，因?yàn)閾?dān)心這個(gè)地方是長(zhǎng)鼻咽癌。當(dāng)然，取了活檢以后，如果報(bào)的陰性，也不是就完全沒(méi)有問(wèn)題，一方面可以進(jìn)一步的做影像學(xué)檢查，看看有沒(méi)有黏膜下的侵潤(rùn)性生長(zhǎng)的軟組織。再一個(gè)可能需要再次取，因?yàn)閺呐R床經(jīng)驗(yàn)上來(lái)說(shuō)，鼻咽部取活檢確診是癌的，很多是需要兩次，甚至三次才能取到。因?yàn)檫@個(gè)地方確實(shí)是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生長(zhǎng)，夾了以后僅僅是夾了表面正常的黏膜，沒(méi)有夾到腫瘤組織。所以一般來(lái)說(shuō)鼻咽部有問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)有隆起，原則上除非看到非常明顯是囊性的囊腫，或者是腺樣體皮，大多數(shù)要取活檢。

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75245次收聽(tīng) 2021-07-09
鼻內(nèi)鏡能不能查出鼻咽癌

鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因?yàn)樽霰莾?nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時(shí)可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢，也就是在腫物上有一點(diǎn)組織送病理檢查，來(lái)診斷是否有鼻炎癌。當(dāng)然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查，如果活檢做病理檢查明確是鼻咽癌，通常就要考慮進(jìn)行放療等下一步的治療，所以鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出鼻咽癌，當(dāng)然如果不確定，還可以考慮進(jìn)一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。

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57318次收聽(tīng) 2021-06-25
鼻咽癌和鼻炎有關(guān)系嗎

鼻咽癌和鼻炎沒(méi)有非常明確的關(guān)系，鼻炎是一種鼻腔的炎癥性改變，是一種良性疾病，一般極少會(huì)發(fā)生惡變，但是部分患者出現(xiàn)鼻炎后沒(méi)有及時(shí)治療，長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能會(huì)導(dǎo)致惡性病變產(chǎn)生。因此出現(xiàn)鼻炎后一定要及時(shí)治療，可以進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療，同時(shí)還需要做好身體保健工作，避免鼻咽炎反復(fù)出現(xiàn)。如果有明顯的頭部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查，可以進(jìn)行鼻腔CT檢查，判斷有無(wú)出現(xiàn)占位性病變，再來(lái)對(duì)癥治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

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103475次收聽(tīng) 2021-05-11

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鼻咽癌4a期存活率

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