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什么是鼻咽癌

發(fā)布時間: 2018-01-19 53428次播放

李平棟 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

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鼻咽癌患者電療、化療后一年沒來月經(jīng)正常嗎
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化療通常指化學(xué)治療，鼻咽癌患者電療、化學(xué)治療后一年沒來月經(jīng)，通常是正常的現(xiàn)象，是電療和化學(xué)治療的副作用導(dǎo)致的，但也可能是其他病理性因素導(dǎo)致的，例如早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素引起的，這是不正常的。1.正常：電療、化學(xué)治療都是治療鼻咽癌的手段，這類療法快慢會帶來一定的副作用，引起內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，從而導(dǎo)致此現(xiàn)象。但由于需要先緩解鼻咽癌，所以其副作用的治療，一般可以在治愈鼻咽癌后再進(jìn)行治療。2.不正常：若鼻咽癌患者在電療、化學(xué)治療后一年沒來月經(jīng)，可能是早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素導(dǎo)致的，通常屬于不正?，F(xiàn)象，需及時到醫(yī)院積極治療。若是早發(fā)性卵巢功能不全，建議遵醫(yī)囑使用人參、靈芝、刺五加、何首烏、枸杞子等中藥材進(jìn)行調(diào)理。若是內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，建議遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、來曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物進(jìn)行治療。同時，建議多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜、吸煙、酗酒等，以免加重鼻咽癌。

34次播放 2024-08-11
鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎

鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡單，就是兩個小的鏡子，一個小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個相對比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些，因為這類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因為噴了麻藥，所以鏡子進(jìn)去以后，病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時候都是比較安全的，病人完全沒有必要擔(dān)心。

語音時長 01:37

59865次收聽 2021-07-09
女性鼻咽癌癥狀能不能治愈

鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，發(fā)病率是男性高于女性，而且具有地域性，一般在廣東福建地區(qū)的發(fā)病率比較高，具有流行病學(xué)的特點。鼻咽癌在女性發(fā)病率比較低，在早期是可以能夠治愈的，鼻咽癌男性發(fā)病率高于女性，不分男女，任何性別都可以發(fā)生，只是男性的發(fā)病率高于女性。鼻咽癌的早期癥狀，主要是頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是鼻腔的反復(fù)出血、鼻堵、鼻塞，有的時候還會出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀的時候，應(yīng)當(dāng)及時的治療，及早發(fā)現(xiàn)鼻咽部的病變，這樣及早進(jìn)行治療，防止癌癥的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。鼻咽癌的治療，主要是以放射治療為主，目前的治療包括了化療，以及放射治療和免疫治療，5年存活率是比較高的，高于50%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，是能夠治愈的。

語音時長 01:35

85753次收聽 2021-07-09
鼻癌和鼻咽癌有沒有區(qū)別

鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌通常是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部，包括發(fā)生于鼻腔外側(cè)壁，以及鼻中隔的惡性腫瘤，通常表現(xiàn)為鼻中隔或者鼻腔外側(cè)壁的潰瘍，或者菜花狀的新生物、黏膜有糜爛等這些表現(xiàn)。而鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常會表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀的新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀通常包括鼻塞、鼻出血，以及有頭痛、牙齒疼痛、面頰部的疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，通常是表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌可以早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移，另外鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降。這是因為鼻咽癌侵犯了咽鼓管，導(dǎo)致了咽鼓管閉塞，所以導(dǎo)致了有分泌性中耳炎發(fā)生，就會導(dǎo)致耳鳴和耳悶，而鼻癌一般不會導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。鼻癌如果逐漸發(fā)展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以說有可能和鼻咽癌同時發(fā)生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原發(fā)部位兩者還是有區(qū)別的。

語音時長 01:32

66773次收聽 2021-06-25
鼻內(nèi)鏡能不能查出鼻咽癌

鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因為做鼻內(nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢，也就是在腫物上有一點組織送病理檢查，來診斷是否有鼻炎癌。當(dāng)然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查，如果活檢做病理檢查明確是鼻咽癌，通常就要考慮進(jìn)行放療等下一步的治療，所以鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出鼻咽癌，當(dāng)然如果不確定，還可以考慮進(jìn)一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，來進(jìn)一步明確診斷。

語音時長 01:23

57318次收聽 2021-06-25
鼻癌經(jīng)常流鼻血嗎
02:08

鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，會導(dǎo)致經(jīng)常的流鼻血。在早期可能表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但到后期可導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。常見的表現(xiàn)還包括鼻塞、越來越嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛、鼻面部的腫痛、牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成、面頰部的隆起、眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌比較晚期的表現(xiàn)，一定要及時治療，明確診斷之后要考慮手術(shù)切除，必要時要加放療。如果不能手術(shù)，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療。

71814次播放 2021-05-10
鼻屎帶血會是鼻癌嗎
02:14

有可能是鼻癌，但是可能性很小。鼻涕帶血多數(shù)和鼻炎、反復(fù)摳揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜損傷有關(guān)。避免刺激因素，鼻黏膜恢復(fù)正常，鼻屎帶血情況就會慢慢恢復(fù)。另外和鼻炎有關(guān)，鼻炎會導(dǎo)致鼻分泌物增加，鼻屎增加導(dǎo)致鼻子癢，會摳揉鼻子，鼻黏膜損傷出血。治療鼻炎緩解了鼻子癢，分泌物多等不舒服癥狀，沒有鼻屎就不會摳鼻子預(yù)防鼻出血發(fā)生。鼻涕帶血情況仍持續(xù)存在或越來越重，做進(jìn)一步鼻內(nèi)鏡檢查，以排除其他可能性因素，包括鼻癌，鼻癌導(dǎo)致鼻涕帶血會越來越嚴(yán)重不易止血，伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)癥狀。

85967次播放 2021-05-10
鼻癌會天天流鼻血嗎
02:09

鼻癌有可能會導(dǎo)致鼻出血，但是不一定會天天流鼻血。鼻癌隨著腫瘤的慢慢發(fā)展加重，鼻出血會越來越嚴(yán)重，會越來越頻繁，盡管不一定每天都出血，出血量也會越來越多，到后期有可能會導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。所以遇到這種情況一定要進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤的話要取活檢做病理檢查來明確診斷，明確診斷之后要通過手術(shù)爭取盡量的完整切除鼻腔腫瘤，以達(dá)到更好的治療效果。另外，在術(shù)后要加放療以達(dá)到更好的對于鼻炎的控制和緩解，以更好的預(yù)防復(fù)發(fā)從而提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期。

101476次播放 2021-05-10
鼻咽癌放化療后護(hù)理

咽癌放化療后護(hù)理?鼻咽癌是鼻咽部上皮組織發(fā)生的一種惡性腫瘤，是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病具有明顯地區(qū)性和種族性，在中國南方尤為高發(fā)。鼻咽癌由于其對射線敏感的特殊性，放療成為了其首選的治療方法，目前在鼻咽癌的方面上沒有其他治療的效果能超過放療。以下

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鼻咽癌早期的運動

現(xiàn)在有許許多多的人成為腫瘤疾病患者，其中鼻咽癌的發(fā)病率是最高的，作為疾病醫(yī)生建議最好做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不要讓病情進(jìn)一步發(fā)展，在治療的同時還要做一些科學(xué)的護(hù)理，這就是我們要講到的鼻咽癌的功能鍛煉護(hù)理。請看下文。

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為什么鼻咽癌發(fā)病率有增高之勢

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鼻咽癌防止復(fù)發(fā)都有什么方法

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鼻咽癌的早期癥狀

鼻癌在早期其實癥狀并不明顯，人們不容易發(fā)現(xiàn)。在早期，鼻咽癌患者會出現(xiàn)鼻塞、鼻腔黏膜干燥、頭痛、耳鳴等與鼻炎相似的癥狀。不容易進(jìn)行辨別。1、鼻腔涕血。鼻腔涕血是鼻癌的早期癥狀之一，有些患者鼻涕中帶血，往往發(fā)生在晨起之后。涕血量不大時，比較容易被忽略，貽誤治療時機(jī)。2、鼻塞。鼻塞也是鼻癌的早期表現(xiàn)之一。癥狀比較輕的患者，可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞。情況比較嚴(yán)重的，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。有時患者還會出現(xiàn)呼吸費力，吞咽困難的癥狀。3、耳鳴。有時耳鳴也代表著鼻咽癌。當(dāng)腫瘤生長，堵塞患側(cè)咽管、咽口，就會導(dǎo)致耳鳴。有些情況比較嚴(yán)重的患者，還可能出現(xiàn)聽力下降。耳鳴和聽力下降常被誤診，有時會耽誤患者治療。4、頭痛。比較常見的是表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛。鼻咽癌頭痛大多與腫瘤生長，影響腦部神經(jīng)和血管有關(guān)。

語音時長 01:34

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鼻咽癌的危害有哪些
01:38

鼻咽癌會造成全身性腫瘤的危害，因為鼻咽部靠近人體顱底的位置，周圍有耳朵、大血管、腦干，如果任其發(fā)展，向上會突破顱底，侵犯大腦，損傷大腦組織；侵犯到頸椎動脈，會造成大出血；侵犯鼻腔，會造成鼻出血，嗅覺的減退；進(jìn)一步發(fā)展，會侵犯淋巴結(jié)。

54958次播放 2018-01-19

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