乳腺癌的內(nèi)分泌治療始于十九世紀(jì)九十年代，當(dāng)時多用于治療晚期乳腺癌或復(fù)發(fā)性乳腺癌，有效率不足40%，二十世紀(jì)七十年代發(fā)現(xiàn)了雌激素受體，使得內(nèi)分泌治療的效果大大提高。
今年來，內(nèi)分泌治療的一個重要進(jìn)展九十三苯氧胺的應(yīng)用。三苯氧胺是非甾體激素的抗雌激素藥物，其結(jié)構(gòu)式與雌激素相似，可在靶器官內(nèi)與雌二醇爭奪受體，三苯氧胺、雌激素受體復(fù)合物能影響DNA基因轉(zhuǎn)錄，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長。臨床應(yīng)用表面，該藥可降低乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，對雌激素受體、孕激素受體陽性的絕經(jīng)期女性效果尤為顯著，同時可降低對側(cè)乳腺乳腺癌的發(fā)生率。該藥安全有效，副作用有超熱、惡心、嘔吐、陰道干燥或分泌物多、靜脈血栓形成等。
新近發(fā)展的芳香化酶抑制劑，如來曲唑，其效果優(yōu)于三苯氧胺，這類藥物能抑制腎上腺分泌的雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に剡^程中的芳香化環(huán)節(jié)，從而降低雌二醇，達(dá)到治療乳腺癌的目的。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乳腺癌化療后月經(jīng)正不正常
化療是一把雙刃劍，在殺滅腫瘤的同時對正常的組織和器官有一定的損傷。卵巢作為內(nèi)分泌器官，在化療的時候相應(yīng)也會受到影響，從而導(dǎo)致乳腺癌患者在化療時出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂、月經(jīng)暫停，甚至永久性停經(jīng)。化療后的月經(jīng)紊亂或者是停經(jīng)，在化療結(jié)束之后，多數(shù)情況是可以恢復(fù)的，但至于少部分患者會出現(xiàn)停經(jīng)。停經(jīng)對女性，特別是乳腺癌患者，是好還是不好，有的專家持不同的觀點。如果乳腺癌是Luminal型，也指ER、PR是陽性的患者，停經(jīng)達(dá)到絕經(jīng)的情況，激素水平可能會下降，對這類患者可能是好事。但是對非Luminal型患者影響不大，這是需要分類的患者。對月經(jīng)的情況，有比較正確的認(rèn)識，不因為月經(jīng)不來或者是停經(jīng)或者絕經(jīng)，而影響正常的生活、心情。語音時長 01:1185778次收聽 2021-06-25 -
乳腺癌五年后還會復(fù)發(fā)嗎
在臨床上看到過10年多的，20年以后復(fù)發(fā)的乳腺癌，這是有的，但是非常罕見。乳腺癌5年之后復(fù)發(fā)率也會降低，但是這個是需要定期復(fù)查，在這之前要規(guī)范的治療。規(guī)范的治療就包括該手術(shù)的手術(shù)，該放療的放療，注意靶向內(nèi)分泌的綜合治療。除了這之外，剩下的就是定期的復(fù)查，也就是所說的隨訪，隨訪的要求在手術(shù)之后的1-2年之內(nèi)的是3個月復(fù)查一次，2-5年的建議三個月到半年復(fù)查一次，5年以后建議每年復(fù)查一次，這樣就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止腫瘤進(jìn)入到晚期治療起來困難，而早期的腫瘤通過手術(shù)切除以及淋巴結(jié)清掃，有很大的幾率可以痊愈。語音時長 01:0773274次收聽 2021-06-25 -
乳腺癌可以分為幾類
乳腺癌根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生不同名稱以及數(shù)目的分類。目前的乳腺癌分類有病理組織學(xué)分類、分子免疫學(xué)分類、腫瘤形態(tài)學(xué)分類、發(fā)病人群分類以及發(fā)病率高低分類等。其中分子免疫學(xué)分為激素受體陽性、her-2受體陽性以及三陰性三大類，激素受體陽性中又分為luminalA和luminalB型兩個亞型。病理組織學(xué)分為常見和特殊型兩大類，常見型這一大類中包括導(dǎo)管癌和小葉癌。特殊型中包括粘液癌、髓樣癌、乳頭狀癌、鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等。發(fā)病人群不同分為絕經(jīng)前乳腺癌、絕經(jīng)后乳腺癌以及男性乳腺癌。語音時長 01:0791945次收聽 2021-04-09 -
乳腺癌容易復(fù)發(fā)嗎
乳腺癌患者有一部分是容易發(fā)生復(fù)發(fā)的，這些患者主要具備以下條件之一：一、三陰型乳腺癌患者。二、初診時已屬于局部晚期或者晚期的乳腺癌患者。三、乳腺癌患者采取乳腺癌保乳術(shù)，但是術(shù)后沒有規(guī)范輔助放療的乳腺癌患者。四、I期乳腺癌伴有脈管、神經(jīng)侵犯者，或者II期、III期乳腺癌患者，手術(shù)根治性切除后沒有做術(shù)后的輔助化療。五、激素受體陽性乳腺癌手術(shù)后，沒有行內(nèi)分泌治療的患者。這些情況都會使乳腺癌病變?nèi)菀讖?fù)發(fā)。語音時長 01:07101604次收聽 2021-04-09 -
非浸潤性乳腺癌可以治愈嗎
非浸潤性乳腺癌多數(shù)是可以治愈的。臨床上乳腺癌根據(jù)癌細(xì)胞侵犯程度不同，主要分為乳腺原位癌、非浸潤性乳腺癌以及浸潤性乳腺癌三大類。其中原位癌以及非浸潤性乳腺癌均屬于早期乳腺癌，腫瘤為單發(fā)病灶，癌組織局限在粘膜內(nèi)，沒有基底膜侵透，病變沒有乳腺周圍組織波及，也沒有遠(yuǎn)處組織器官的轉(zhuǎn)移等情況發(fā)生。及時給予乳腺癌的手術(shù)切除治療，并且能夠保證手術(shù)的徹底性。術(shù)后患者也不需要行放療、化療等輔助治療，患者治療后乳腺癌出現(xiàn)病情進(jìn)展的幾率非常低，多數(shù)病例最終都是能夠獲得臨床治愈的。只有極少數(shù)惡性度較高的特殊類型的非浸潤性乳腺癌患者，會在抗腫瘤治療后再次復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，繼而全身發(fā)生播散，從而臨床難以治好。語音時長 01:1284827次收聽 2021-04-09 -
乳腺癌介入治療是什么
乳腺癌的治療，主張綜合治療，主要的手段包括手術(shù)、放療、化療等，介入治療屬于化療的一種，屬于局部化療的范疇。乳腺癌有肝轉(zhuǎn)移，腫塊比較大，一般情況患者是可以做介入治療的，患者平躺在手術(shù)臺上面，在DSA，在照影機(jī)下面，從股動脈位置插一個導(dǎo)管，做一個穿刺，插管把導(dǎo)管一直插到肝轉(zhuǎn)移灶的附近，通過血管照影，搞清楚腫瘤的血供以后，可以通過導(dǎo)管把化療藥物打到乳腺癌病灶那兒去，然后用栓塞劑把腫瘤供血的血管堵死。治療后，有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱，有一部分患者會出現(xiàn)腹痛、食欲下降等。89344次播放 2021-03-31
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乳腺癌已經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移怎樣處理
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見的并發(fā)癥之一。據(jù)統(tǒng)計，在首次就診的乳腺癌患者中，約有百分之四十到六十的病例已有不同程度的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按照發(fā)生部位與乳房的位置關(guān)系，分為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
51447次瀏覽 2020-09-16
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治療乳腺癌的3種中藥方
中醫(yī)治療乳腺癌其效果明顯，同時不傷害機(jī)體的健康器官。治療乳腺癌最常用的藥物：八角蓮、漏蘆、瓜蔞、王不留行等。而中醫(yī)治療乳腺癌藥方又分為普通用藥方，轉(zhuǎn)移藥方和簡易藥方。
85778次瀏覽 2020-08-28
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乳腺癌三期四期會死嗎
乳腺癌三期四期會死嗎?這是很多患者和家屬都關(guān)心的問題。專家告訴我們，乳腺癌三四期屬于乳腺癌中晚期，徹底治愈的可能性較小，治療目的是盡可能提高患者生活質(zhì)量，延長患者生存期。
54701次瀏覽 2020-08-28
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乳腺癌手術(shù)后需要注意什么問題
定期隨訪、注意飲食、接受輔助治療。乳腺癌手術(shù)后提倡全程的管理理念，做完手術(shù)之后，根據(jù)分期和病情，結(jié)合輔助治療，具體的治療方法要根據(jù)患者特定的病理類型以及具體分期來決定。另外，術(shù)后不僅要做相應(yīng)治療，有可能還要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。一般半年要隨訪一次，進(jìn)行相應(yīng)檢查，確保患者得到長期的治療效果。乳腺癌根治術(shù)后，手術(shù)創(chuàng)面較大，滲血滲液多，且體液的消耗也大，因此，術(shù)后飲食應(yīng)適當(dāng)注意，飲食以易消化的高蛋白加豐富的維生素為宜，使機(jī)體體力早日恢復(fù)，促使創(chuàng)面愈合，并能夠耐受術(shù)后輔助治療。64872次播放 2020-05-29
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乳腺癌化療后喝什么湯
乳腺癌化療后一般沒有什么飲食注意事項，可以吃一些面條湯、菜湯、雞蛋湯等，也可以喝排骨湯、魚湯、歸芪湯、豬肝枸杞湯等等也很不錯，在日常最好不要吃太油膩的，可能會加重一些癥狀。
60868次瀏覽 2020-02-21
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乳腺癌晚期癥狀
乳腺癌晚期的癥狀可以分為以下兩種：第一、乳腺本身的癥狀，如果乳腺病灶在乳腺體內(nèi)長得很大或者多發(fā)，堵住很多血管，乳腺的分泌會受到影響，會出現(xiàn)脹痛；皮膚跟乳頭出現(xiàn)改變，乳頭內(nèi)縮、內(nèi)陷，皮膚形成一些橘子皮樣改變，皺褶比較多。第二、乳腺轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)和其它遠(yuǎn)處器官的一些癥狀，如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)可能會出現(xiàn)手臂的腫脹、腋窩淋巴結(jié)的疼痛和腋窩的包塊；如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦干、骨，會出現(xiàn)相應(yīng)的腦癥狀，如頭痛、骨痛；如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟也會引起肝功能的異常。58316次播放 2019-06-27
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乳腺癌化療放療哪個好
針對患者全身性的疾病治療采用化療比較好，而針對局部的疾病治療則是放療最好，放化療各有優(yōu)勢、各有利弊，要根據(jù)病人的病情，選擇方法。乳腺癌治療方法較多，目前根據(jù)乳腺癌的分子分型可以化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放療等。部分病人需做化療，如全身性的疾病，通化療可控制病情；放療一般針對局部治療，如術(shù)后防止病癥復(fù)發(fā)；若是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后，疼痛比較嚴(yán)重的患者，像骨轉(zhuǎn)移的部位可以做局部放療，能緩解疼痛、控制局部骨轉(zhuǎn)移。放化療面臨的直接問題是耐藥和副作用，應(yīng)用含16.2%的人參皂苷Rh2對乳腺癌細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因耐藥的分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥逆作用，并呈依賴性，它可抑制多藥耐受腫瘤細(xì)胞膜上過量表達(dá)的P-gp的功能，從而使P-gp的功能減退或失活，最終降低腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性。同時人參皂苷Rh2能通過增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能和血清溶血素抗體水平，促進(jìn)IL-2分泌，介導(dǎo)自然殺傷細(xì)胞的腫瘤活性，促進(jìn)胸腺細(xì)胞和淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞功能，從而提高免疫應(yīng)答。這樣可減輕放化療對身體帶來的損傷，不僅可以讓患者白細(xì)胞維持較高的水平，同時也可以減少患者在化療期間的嘔心嘔吐。68234次播放 2019-06-04
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乳腺癌手術(shù)方式
乳腺癌手術(shù)方式有歷史的演變，一般乳腺癌治療手術(shù)的部位分為乳房部位的手術(shù)和腋下淋巴結(jié)的手術(shù)。乳房部位的手術(shù)演變很復(fù)雜，最開始可能是局部切除，后來切除范圍就比較大，會把整個乳房切掉，包括胸大肌、胸小肌切掉，甚至肋骨也要切掉一部分，把里面的淋巴結(jié)拿出來。現(xiàn)在乳腺癌手術(shù)方式基本歸成兩類：第一類是保留乳房手術(shù)，第二類是不保留乳房手術(shù)。腋窩淋巴結(jié)的手術(shù)也分兩類：第一類，淋巴結(jié)都切掉；第二類，淋巴結(jié)只做前哨淋巴結(jié)的活檢，如果前哨淋巴結(jié)活檢沒有轉(zhuǎn)移，就不做其他淋巴結(jié)的清掃。59520次播放 2018-09-28
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移帶瘤生存期
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移治療是一個整體而復(fù)雜的治療過程，在控制患者病情發(fā)展的同時，應(yīng)主動提高患者免疫力，提高患者持久抗腫瘤免疫能力，最大可能延長生存期。如果采用化療，生存時間較為短，有相關(guān)的文獻(xiàn)報道，乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的平均生存期為9個月。
62408次瀏覽 2018-08-09
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。577次瀏覽 2024-01-05
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毛囊炎用百多邦莫匹羅星有用嗎
毛囊炎使用百多邦（莫匹羅星軟膏）有效，該藥能針對性殺滅金黃色葡萄球菌等常見致病菌，適合輕中度細(xì)菌性毛囊炎。治療需結(jié)合皮膚...0次瀏覽 2025-05-02
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乳腺癌手術(shù)后怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)
乳腺癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)需采取綜合管理策略，包括規(guī)范治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)。關(guān)鍵措施涉及術(shù)后輔助治療、健康飲食...0次瀏覽 2025-05-02
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