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乳腺癌晚期怎么治療

發(fā)布時間: 2018-01-10 61015次播放

林洪生 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科

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早期乳腺癌表現(xiàn)是什么

早期乳腺癌的癥狀，實際主要最為多見的是無痛性的腫塊。這一類癥狀，大概占到早期乳腺癌的至少50%甚至六七十以上，可是正是因為這種無痛性的腫塊，也使很多患者掉以輕心，耽誤了治療，覺得反正不疼不癢，不當(dāng)吃不當(dāng)喝，肯定也沒有什么太大的問題，就是這種不疼不癢，反倒可能造成了大麻煩。除了這種無痛性的乳房腫塊之外，乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，還有乳頭的內(nèi)陷，另外乳房皮膚的改變，像形成酒窩征，或者是形成很粗糙的橘皮樣變。另外，腋下淋巴結(jié)的腫大都有可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)之一。當(dāng)然，晚期的乳腺癌更多的癥狀是全身轉(zhuǎn)移的癥狀，或者是說局部的一些更大的腫塊融合、固定、破潰、出血，形成菜花樣的潰瘍等等。這個時候，已經(jīng)不是早期乳腺癌了，已經(jīng)是很晚的晚期，或者至少是局部晚期的乳腺癌了。所以一旦發(fā)生早期乳腺癌，提到的前面的癥狀，一定要及時就醫(yī)，到乳腺專科門診做相應(yīng)的檢查，做相應(yīng)的影像學(xué)或者是說穿刺細胞學(xué)的穿刺病理學(xué)的檢查，及早地診斷，或者是說盡早地排除乳腺癌。

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97526次收聽 2021-07-09
乳腺癌早期癥狀有什么

乳腺癌的早期癥狀，最為常見的是無痛性腫塊。在臨床，在診室當(dāng)中最為常見的也是病人來說，有一個不痛不癢的疙瘩在乳房上，這種時候要特別的小心了，往往這種不痛不癢，容易讓患者所忽視的腫塊，就是乳腺癌的情況。因為相比較增生，其實乳腺癌確實引起疼痛的可能性并不太多，除非是比較晚期的乳腺癌，可能造成局部的、更多的、更大范圍的侵犯。除了腫塊之外，乳頭溢液，特別是乳頭溢血也是乳腺癌很常見的早期癥狀，也是因為腫瘤細胞侵犯了乳導(dǎo)管，造成導(dǎo)管內(nèi)部破潰出血，表現(xiàn)為乳頭溢血。還有皮膚的改變，包括酒窩征，包括橘皮樣變，早期酒窩征會更多一些，是因為腫塊生長過程當(dāng)中造成了韌帶的牽拉，造成臨床上叫酒窩征的表現(xiàn)。還有腋下淋巴結(jié)的腫大，有時候乳房上沒有摸到腫塊，反倒腋下淋巴結(jié)是首發(fā)的情況，也可能是乳腺癌的表現(xiàn)。

語音時長 01:35

70416次收聽 2021-07-09
雙乳溢液會不會是乳腺癌

雙乳溢液見于多種疾病包括三大類：第一就是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，比如甲狀腺功能減退、腎上腺的腺瘤，這些疾病都可以出現(xiàn)雙乳溢液，這是第一類。第二類就是藥物的副作用，比如嗎啡、氯丙嗪這些藥物長期的應(yīng)用，也會導(dǎo)致雙乳的溢液。另外就是很常見的一些藥，很熟悉的藥，比如嗎叮嚀，長期的應(yīng)用也會導(dǎo)致刺激泌乳素泌乳，導(dǎo)致乳頭溢液。第三就是乳腺的良性疾病，比如乳腺導(dǎo)管擴張癥、乳腺的囊性增生，這些疾病都可以會出現(xiàn)雙乳溢液。但是有部分少見的乳腺癌，也可以表現(xiàn)為乳頭溢液，但是乳腺癌的乳頭溢液，往往表現(xiàn)為單側(cè)。怎么發(fā)現(xiàn)？做一個自我的體檢，用拇指和食指輕輕地壓迫乳頭，如果有乳頭溢液的，就是乳頭溢液了，如果出現(xiàn)這樣的情況，就要及時去找專科的醫(yī)生就診。

語音時長 01:30

79786次收聽 2021-06-25
乳腺癌篩查的手段

乳腺癌的篩查手段有哪些？包括四個方面。第一、患者的自我乳房檢查，這是非常重要的，包括三個方面的內(nèi)容：第一、觀察，觀察乳房、乳頭、形狀、位置、皮膚有沒有改變，第二、觸摸，觸摸乳房有沒有包塊，鎖骨上或者腋下有沒有包塊，第三、擠壓，擠壓乳頭，看有沒有液體流出，這是第一自我的乳房檢查。第二步、醫(yī)生的乳房檢查，專業(yè)的醫(yī)生會給做一個詳細的乳房體檢，看有沒有乳腺癌的表現(xiàn)。第三、也是非常熟悉的一個檢查方式，就是超聲，超聲有什么優(yōu)點呢？簡便、經(jīng)濟、安全，超聲可以很清晰的檢測出乳房有沒有包塊，而且可以鑒別出包塊是囊性的還是實性的，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過超聲就可以大致判定乳房的包塊是良性還是惡性。當(dāng)然，超聲也有弱點，比如不能觀察出很小的鈣化灶，鈣化灶是乳腺癌惡性的一個表現(xiàn)。另外，超聲檢查比較主觀，有醫(yī)生來看這個報告，受醫(yī)生的水平影響是比較大的。第三、如果乳房比較大、松弛，那么這個時候是由于漏診的。第四、鉬靶攝影，鉬靶攝影能夠看到細小的鈣化灶，0.5cm左右的病灶通過鉬靶攝影都可以看得出來，準確率達90%左右。但是鉬靶攝影也有弱點，比如有假陽性，假陽、陰性畢竟是X線的檢查，會接受到一定量的X線，當(dāng)然X的量是非常小的，并不影響大家的安全。

語音時長 01:47

108307次收聽 2021-06-25
birads3類能變成2類嗎
02:01

常見的BIRADS分級是0、1、2、3、4、5級分幾個級別，分級主要是根據(jù)病變的形態(tài)、大小的一些特征來分級。常見的是對乳腺的分級，如果是病變腫瘤的特征越多，級別越高。如果B超或核磁，發(fā)現(xiàn)乳腺長了一個占位性的病變，假如未進行病理，現(xiàn)在不能判斷是良性還是惡性，就有可能是良性，即BIRADS3級。該情況下，通過治療、消炎、物理治療等，或一些藥物治療，包括一些中藥治療，也完全有可能變成2類，即BIRADS3變成BIRADS2，甚至完全消失，該種可能性也是有的。

95570次播放 2021-05-10
早期乳腺癌癥狀是什么
02:33

早期乳腺癌的癥狀，實際主要最為多見的是無痛性的腫塊。這一類癥狀，大概占到早期乳腺癌的至少百分之五十甚至六七十以上，可是正是因為這種無痛性的腫塊，也使很多患者掉以輕心，耽誤了治療，覺得反正不疼不癢，不當(dāng)吃不當(dāng)喝，肯定也沒有什么太大的問題，就是這種不疼不癢，反倒可能造成了大麻煩。除了這種無痛性的乳房腫塊之外，乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，還有乳頭的內(nèi)陷，另外乳房皮膚的改變，像形成酒窩征，或者是形成很粗糙的橘皮樣變。另外，腋下淋巴結(jié)的腫大都有可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)之一。

88115次播放 2021-05-10
乳腺癌乳頭有什么癥狀

乳腺癌的患者乳頭臨床上會出現(xiàn)如下的癥狀：一、乳頭會有內(nèi)陷、回縮、乳頭周圍皮膚顏色改變，有的會有皮膚濕疹，局部瘙癢、皮膚表面不光滑。二、乳頭出現(xiàn)溢液，多數(shù)為血性排液，少數(shù)為漿液性的分泌物。三、乳頭出現(xiàn)位置改變，雙側(cè)乳房的乳頭出現(xiàn)不對稱，有的會有牽拉疼。四、炎性乳腺癌的患者出現(xiàn)乳頭周圍紅腫熱痛的表現(xiàn)，乳頭出現(xiàn)明顯腫脹疼痛的表現(xiàn)。五、有患者會出現(xiàn)乳頭處潰破出血，潰瘍以及出血反復(fù)發(fā)作難以痊愈，有的伴發(fā)感染局部出現(xiàn)膿性分泌物。

語音時長 01:08

92328次收聽 2021-04-09
乳腺癌病理診斷如何

提起乳腺癌疾病，很多朋友并不會感到十分驚訝。的確，近幾年來乳腺癌已經(jīng)發(fā)展為一種常見的惡性疾病，給廣大的女性患者帶來了極大的病痛折磨，了解乳腺疾病的診斷過程有利于我們盡快的找到有效的治療方法擺脫病痛折磨。

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治療乳腺癌的3種輔助方法

手術(shù)是治療乳腺癌的最常用方法之一，為保證治療效果，防止復(fù)發(fā)，往往還需要進行輔助治療。化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療和分子靶向治療是目前輔助治療乳腺癌的常用方法。

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乳腺癌放療的護理常規(guī)

許多乳腺癌疾病患者在進行了化療之后，身體往往會變得比較虛弱。而且患者會有一系列的副作用，比如說惡心，頭暈等等。科學(xué)的護理工作是十分有必要的事情。今天我們就一起來了解一下乳腺癌疾病患者化療后的護理方法。

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乳腺癌的手術(shù)治療方法

乳腺癌患者其實很容易會出現(xiàn)并發(fā)癥，所以在目前的醫(yī)學(xué)上，大部分的患者都會選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療也有著很多不同的方法，可以選擇乳房保留性手術(shù)，也可以選擇乳房切除，除此之外也應(yīng)該選擇淋巴結(jié)活檢術(shù)，這樣才能夠有效控制患者的病情。

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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉怎么做
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乳腺癌術(shù)后的護理就相當(dāng)于功能鍛煉。手術(shù)幾天之后讓上肢逐漸恢復(fù)，需要功能鍛煉。上肢活動時，患者左右兩側(cè)手抬的不會一般高，就需要做保健操，每天循序漸進地學(xué)習(xí)，逐漸可以達到跟對側(cè)一樣高度。乳腺癌術(shù)后功能鍛煉需要循序漸進，不要鍛煉過度，達到康復(fù)目的就可以。如果乳腺手術(shù)把乳房切掉，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)也切掉，把腋靜脈、腋動脈，神經(jīng)周圍淋巴結(jié)、脂肪切掉，甚至嚴重的會把胸大肌、胸小肌切一部分，切完后要放引流管把里面滲液引出來，引流管拔掉可能還需要幾天時間。

60943次播放 2018-09-28
乳腺癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
01:55

對于乳腺癌術(shù)后的患者，治療的目標就是，獲得長期的無瘤生存。乳腺癌預(yù)防復(fù)發(fā)的辦法，需要根據(jù)病人的病理類型，選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)后的治療方案。對于患有乳腺癌的病人，治療是采取綜合治療的方法。手術(shù)治療是乳腺癌治療的第一步，通過病灶切除，可以獲得病灶信息、病理類型，以及復(fù)發(fā)幾率等信息。根據(jù)這些信息，可以判斷乳腺癌患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的患者，在乳腺癌術(shù)后，需要進行化療、靶向治療以及內(nèi)分泌治療等，這些方法，都可以預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。預(yù)防乳腺癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移最主要的辦法是，要按照醫(yī)生的要求按時、按量、足療程地進行治療。這樣，可以把復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，降到最低。另外，就是要按時返回醫(yī)院做復(fù)查，這樣才能早期發(fā)現(xiàn)。

56664次播放 2018-09-13
女性預(yù)防乳腺癌多吃5種食物

據(jù)了解，全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀70年代末開始就一直呈上升趨勢，我國這幾年的乳腺癌發(fā)病增長速度比高發(fā)國家還高出1~2個百分點，防癌形勢十分嚴峻。女性乳腺問題除了與遺傳、情緒等相關(guān)，現(xiàn)代飲食的改變也脫不了干系。

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什么是乳腺癌保乳手術(shù)
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目前乳腺癌的保乳手術(shù)室比較好的一種外科手術(shù)方式，該手術(shù)盡可能大范圍地切除乳腺腫瘤組織，可以積極保證切緣的腫瘤細胞是陰性，不受到腫瘤細胞的浸潤，從而盡可能地把患者的乳房保留下來。現(xiàn)如今保乳手術(shù)在我們國家及世界范圍內(nèi)，都是比較成熟的。

53877次播放 2018-01-17

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