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小孩打呼嚕怎么辦

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王雪梅 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科

小孩打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、手術(shù)干預(yù)、使用藥物等方式改善。小孩打呼嚕通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對氣流的阻礙，減輕打呼嚕癥狀。避免仰臥位睡眠，可在孩子睡衣縫制小球或使用專用體位枕輔助保持側(cè)臥。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳，過高或過低均可能加重氣道狹窄。

2、控制體重

肥胖兒童頸部脂肪堆積會壓迫氣道，需通過飲食管理和運(yùn)動減輕體重。每日保證1小時中高強(qiáng)度運(yùn)動，如游泳、跳繩等，減少高糖高脂食物攝入。體重下降后，頸部脂肪減少可明顯改善氣道通暢度。

3、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。定期用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻黏膜濕潤。急性鼻竇炎需及時抗感染治療，避免長期鼻塞導(dǎo)致口呼吸加重。

4、手術(shù)干預(yù)

腺樣體切除術(shù)和扁桃體切除術(shù)是解決器質(zhì)性阻塞的根治方法。適用于腺樣體堵塞后鼻孔超過三分之二，或反復(fù)發(fā)作扁桃體炎的患兒。低溫等離子手術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后需軟食護(hù)理并監(jiān)測出血情況。

5、使用藥物

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒能緩解過敏性炎癥。中成藥通竅鼻炎顆粒對輕癥鼻塞有效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

家長應(yīng)定期觀察孩子睡眠情況，記錄打呼嚕頻率和伴隨癥狀。保持臥室濕度在50%左右，避免接觸塵螨等過敏原。若出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、白天嗜睡或生長發(fā)育遲緩，需及時到耳鼻喉科就診。學(xué)齡期兒童可進(jìn)行睡眠監(jiān)測評估缺氧程度，必要時佩戴口腔矯正器改善通氣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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