一旦患上腎病綜合征,很多朋友首先想到的人工透析方法治療,其實(shí)只有當(dāng)病情惡化到并發(fā)了尿毒癥時(shí),才需要借助這種方法,一般情況下,還是以糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝為主,將他們從失調(diào)狀態(tài)糾正過來。那么,臨床上還有哪些腎病綜合征的治療措施呢?
1)病因治療
如防治感染,糾正水和電解質(zhì)紊亂等。
2)減少氮血癥
①高糖飲食或從靜脈補(bǔ)給優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,即每天攝入少量禽蛋、牛奶,輔以肉類和魚類;②苯丙酸諾龍25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白質(zhì)合成;③促進(jìn)氮質(zhì)產(chǎn)物排出,利尿以靜脈注射呋噻米(速尿)為主,人工腎透析方法,一般每周透極12-24小時(shí)左右。
3)糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝失調(diào)
①水:飲水量一般不必限制,嚴(yán)重失水時(shí)可靜脈輸入補(bǔ)充,水腫時(shí)則應(yīng)利尿排水;②納:一般患者食鹽可不必限制,低血鈉時(shí)應(yīng)從靜脈適當(dāng)補(bǔ)充,高血鈉時(shí)應(yīng)少鹽或無鹽飲食,并利尿促進(jìn)排出;③鈣和磷:口服氫氧化鋁凝膠20-30毫升,每天4次,以抑制腸道吸收磷,口服鈣劑以補(bǔ)充鈣濃度;④糾正代謝性酸中毒:5% 碳酸氫鈉100-300毫升或1.8%乳酸鈉 300-500毫升靜脈滴注。
4)對癥治療
如用甲氧普愛(滅吐靈)、氯丙嗪等治療惡民嘔吐;呃逆可用阿托品或針刺治療;腹瀉顯著可用復(fù)方樟腦酊;煩躁、驚厥可選用地西泮(安定)、氯丙嗪;血壓高、心律失常、心功能不全等分別參見各類疾病。
5)腎移植治療
腎移植限于50歲以下的尿毒癥患者,是目前治療尿毒癥療效最好的方法,腎移植最長生存期近30年。
上面是專家對于臨床上的腎病綜合征的治療措施相關(guān)闡述。專家主要介紹了五種治療方法,其中,對癥治療和糾正體液和酸堿代謝失調(diào)是最普遍的方法,但是當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀時(shí)就要借助腎移植治療等等了。
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