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慢粒白血病血常規(guī)表現(xiàn)是什么

慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤,它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞,這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能夠通過血液在全身擴散,導致病人出現(xiàn)貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。

 慢粒白血病血常規(guī)表現(xiàn)特點

白細胞數(shù)升高是本病的顯著特征,診斷時白細胞通常在25x109/L以上,一半以上患者白細胞大于高達100x109/L以上,未治療的患者白細胞進行性升高。白細胞數(shù)增加與脾臟腫大呈正相關(guān)性。分類中可見到各階段原始及幼稚粒細胞,形態(tài)基本正常;嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞比例絕對值增加。中性粒細胞功能輕度異常,粒細胞數(shù)量的顯著升高可彌補粒細胞功能的缺陷,因此CP期患者罕有發(fā)生常見或機會型感染。

血紅蛋白紅細胞早期可正常,血片中可以見到少量有核紅細胞,尤其是合并骨髓纖維化的患者。網(wǎng)織紅細胞正常或偏高,臨床溶血罕見。疾病發(fā)展過程中因出血、溶血、骨髓紅細胞生成減少而出現(xiàn)血紅蛋白下降。貧血多為正細胞正色素性。紅細胞改變很少,部分出現(xiàn)紅細胞分布寬度增加,紅細胞畸形罕見,例如橢圓形或不規(guī)則性紅細胞。

血小板多數(shù)增高或正常,50%患者血小板在診斷是升高,中位水平為400x109/L,部分可達1000x109/L以上,增高程度與白細胞水平無相關(guān)性。血小板形態(tài)正常,功能多異常,盡管血小板升高,但血小板升高相關(guān)的血栓性事件少見,血小板功能異常相關(guān)的出血時間亦少見;少數(shù)患者血小板可減少。

一些病人診斷時外周血出現(xiàn)大量的白細胞,引起血液循環(huán)阻力增大及血管堵塞,引起出血或高凝血癥等,需要通過白細胞分離術(shù)或化療來降低白血病細胞數(shù)量。同時需要大量補液,將細胞壞死釋放出來的毒性物質(zhì)排除體外。

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