腎盂腎炎的發(fā)病率常隨年齡而增高,容易反復發(fā)作,再次發(fā)作可以是原病復發(fā)或者是重新感染,還可并發(fā)貧血、電解質(zhì)絮亂、晚期腎小球硬化、腎功能衰竭等。其實驗室檢查包括尿常規(guī)、尿細菌檢查、尿細胞計數(shù)、血常規(guī)檢查。
1.尿常規(guī):患者尿常規(guī)檢查時鏡檢白細胞增多,若見白細胞管型,則提示病變在上尿路。紅細胞也可增多,血尿型者甚至為肉眼血尿。
2.尿細菌檢查:尿細菌檢查可確定患者是由于桿菌還是球菌引起,可根據(jù)檢查結(jié)果及時選用有效藥物治療。尿液標本留取的方法直接影響診斷的準確性,晨起第1次中段尿仍有首選方法,其次為導尿法和恥骨上膀胱穿刺取尿。
3.尿細胞計數(shù):臨床上多應用1小時尿細胞計數(shù)法,其評判標準為白細胞每小時30萬為陽性,每小時小于20萬為陰性,每小時介于20萬~30萬需結(jié)合臨床判斷。尿細胞計數(shù)常用于慢性期,尤其尿常規(guī)無明顯異常,多次尿培養(yǎng)無陽性結(jié)果,又無特異臨床表現(xiàn)者。
4.血常規(guī)檢查:急性期血白細胞計數(shù)和中性粒細胞可增高,慢性期紅細胞計數(shù)和血紅蛋白可輕度降低。
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