蟲牙不補(bǔ)可能導(dǎo)致齲齒加重、牙髓炎、根尖周炎甚至牙齒脫落。蟲牙即齲齒,是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的慢性進(jìn)行性破壞。
齲齒初期僅表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面脫礦,形成淺齲,此時(shí)可能僅有牙齒敏感或輕微變色。若不及時(shí)修補(bǔ),齲壞會(huì)向深層發(fā)展至牙本質(zhì),形成中齲,出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。繼續(xù)進(jìn)展可穿透牙本質(zhì)到達(dá)牙髓腔,引發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、夜間痛加劇。牙髓壞死后的細(xì)菌可能通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織,導(dǎo)致根尖周炎,出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹甚至頜面部蜂窩織炎。
長(zhǎng)期未治療的齲齒最終會(huì)導(dǎo)致牙冠大面積缺損,僅殘留殘根殘冠,喪失咀嚼功能。鄰牙可能向缺隙傾斜,對(duì)頜牙伸長(zhǎng),破壞咬合關(guān)系。嚴(yán)重者可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或全身感染。兒童乳牙齲壞還可能影響恒牙胚發(fā)育,導(dǎo)致恒牙排列不齊。
建議發(fā)現(xiàn)齲齒后盡早進(jìn)行充填治療,日常使用含氟牙膏刷牙,飯后使用牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。已發(fā)生牙髓或根尖病變者需進(jìn)行根管治療,嚴(yán)重缺損無法保留的患牙可能需要拔除后修復(fù)。避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼,減少碳酸飲料及高糖食物攝入可降低齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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