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耳石癥復(fù)位后為什么頭還暈

發(fā)布于 2018-08-28 56107次瀏覽

張立紅 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科

經(jīng)常聽(tīng)見(jiàn)這樣的抱怨，“各種方法都試了，復(fù)位也做了，頭暈還是反反復(fù)復(fù)！到底是怎么回事??？”不知道是什么原因，耳石癥復(fù)位后還是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，經(jīng)常忽視不理睬，硬是把問(wèn)題拖嚴(yán)重。為什么耳石癥復(fù)位后頭還暈？這到底是怎么一回事呢？今天這篇文章就帶我們一起去探個(gè)究竟。

耳石癥復(fù)位后出現(xiàn)頭暈，常見(jiàn)于以下幾種情況：１、大腦對(duì)眩暈有記憶功能，部分焦慮患者，耳石復(fù)位以后在緊張或特定體位的時(shí)候，出現(xiàn)眩暈的癥狀?；颊咄ㄟ^(guò)放松會(huì)逐步好轉(zhuǎn)；２、耳石從半規(guī)管重新回到橢圓囊，會(huì)對(duì)其功能造成不平衡，導(dǎo)致前庭功能下降，出現(xiàn)頭暈癥狀；３、對(duì)于部分非典型耳石，如果未全部復(fù)位也會(huì)導(dǎo)致患者頭暈。
　　耳石癥臨床上稱作良性陣發(fā)性位置性眩暈。它分為兩種類型，一種是管石癥，管是指半規(guī)管，一種是嵴石癥，是指的壺腹嵴的結(jié)石癥。它們之間有一些區(qū)別，結(jié)石癥的表現(xiàn)可能比較明顯，管石癥的表現(xiàn)可能相對(duì)地緩和一點(diǎn)。它主要是經(jīng)過(guò)復(fù)位治療，包括手法復(fù)位、機(jī)器復(fù)位。在復(fù)位之前，要通過(guò)檢查確定主要是哪一根半規(guī)管的管石或者半規(guī)管的嵴石脫落的。
　　在復(fù)位之后，一般的復(fù)位效果還是相對(duì)好的，有的一次復(fù)位就可以了。多數(shù)患者復(fù)位之后，還有頭昏、頭暈等癥狀，但是經(jīng)過(guò)檢查，他們已經(jīng)沒(méi)有炎癥、眩暈這些癥狀，這些癥狀稱作耳石癥殘留癥狀，它主要是在復(fù)位之后，中樞前庭和周圍的磁感要重新建一次平衡所引起的。因?yàn)閺?fù)位之后平衡還沒(méi)有完全盡力。治療可以用一些藥物，比如銀杏葉、敏使朗這是藥物來(lái)進(jìn)行治療，基本上就能滿足需要，隨著時(shí)間的發(fā)展會(huì)逐漸的消失。

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