人體的消化功能依靠胃腸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性消化和消化酶作用的化學(xué)性消化來完成。消化液中含有大量消化酶,可促進(jìn)食物中糖、脂肪、蛋白質(zhì)的水解。由大分子物質(zhì)變?yōu)樾》肿游镔|(zhì),以便被人體吸收利用。葡萄糖、甘油、甘油-酯、氨基酸等都是可溶解的小分子物質(zhì),可被小腸吸收。臨床中,消化酶不足既可引起廣泛的消化不良癥候群,如胃腸脹氣、胃飽脹、惡心、腹痛 、腹瀉、厭食等癥狀,還影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收,造成低蛋白血癥、脂肪性腹瀉、脂溶 性維生素缺乏、內(nèi)分泌紊亂等。致消化酶缺乏的主要病因常見于:慢性胰腺炎,膽石癥,肝硬化,肝功能減退,胰腺癌,慢性胃腸疾病,胰腺切除術(shù)后,胃、膽切除術(shù)后,放療或化療副反應(yīng),老年性消化機(jī)能減退,長(zhǎng)期飲酒。消化不良的癥狀形成的機(jī)制非常復(fù)雜,而消化酶分泌不足或功能下降是消化不良癥狀產(chǎn)生的重要環(huán)節(jié)。
成年人二糖酶缺乏最常見的是乳糖酶缺乏。乳糖酶活性在新生兒時(shí)最高,以后可降低至其最大量的10%,成年人乳糖酶缺乏者正是在這一水平。嬰兒斷奶之后,乳糖酶逐漸減少,再服牛奶時(shí)即易引起腹瀉。這種酶的缺乏與遺傳有關(guān),在白種人中占5%~30%,而75%為有色人種,包括亞洲與非洲人。蔗糖-異麥芽糖酶缺乏,可以減少到正常的10%~20%,腸黏膜正常,原因尚不明。此外在胃腸道感染時(shí),二糖酶也可以暫時(shí)性分泌不足。
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