一老專家，主任醫(yī)師，退休后精力依然旺盛， 醫(yī)藥大廈坐堂、專家門診坐診、 電臺錄制節(jié)目，生活得充實 而有滋味?？稍趺匆矝]想到，竟突發(fā)主動脈夾層動脈瘤住院7天與世長辭。據(jù)云，本病是要命的心血管疾病，未經(jīng)診治的患者，在起病48小時內(nèi)病死率高達50%，2周內(nèi)病死率可達70%～75%。
那么，主動脈夾層動脈瘤是如何引起、發(fā)病有何特點呢?
主動脈，是從左心室發(fā)出的人體最大的動脈血管，其管壁由內(nèi)膜、中層和外膜組成，當動脈出現(xiàn)硬化變性后，主動脈腔內(nèi)的血液從內(nèi)膜破裂處進入主動脈中層形成血腫，造成管腔變窄、外膜受高壓而出現(xiàn)局部擴張，呈瘤樣改變，醫(yī)學上稱之為主動脈夾層動脈瘤，又叫“主動脈夾層”?；颊叱Ｋ烙谘[外膜突然破裂而引起的大出血或多器官功能衰竭等合并癥。本病發(fā)病特點，常以突發(fā)性劇痛為特征，疼痛呈撕裂樣或刀割樣，疼痛部位多在前胸后背，亦可出現(xiàn)在腰腹部，伴有煩躁不安、大汗淋漓、皮膚濕冷、惡心嘔吐，約有1/3的患者可出現(xiàn)暈厥。本病的疼痛與心絞痛、心梗的明顯區(qū)別是，本病患者痛得直折騰，但怎樣變換體位也難以使疼痛緩解;而心絞痛、心梗發(fā)作時，患者常痛得不敢動彈，盡量維持體位不變。本病治療，采用國際上先進的微創(chuàng)術(shù)，在病變血管內(nèi)置入一彈力血管支架，效果良好。
有關(guān)專家提示，主動脈夾層動脈瘤的好發(fā)年齡為50～70歲，男女患病之比為2～3∶1，臨床有75%的患者合并有高血壓。故中老年高血壓患者，尤其是男性，應提高對本病的警惕性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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夾層動脈瘤是什么
主動脈夾層的病人血管壁還沒有擴張到很嚴重的程度，但是它撕裂了；還有一種是在擴張的動脈瘤的基礎(chǔ)上造成的撕裂，這一類情況叫做夾層動脈瘤。人的動脈是由三層結(jié)構(gòu)組成，最外面是一層外膜，里面是內(nèi)膜，中間是中層，在動脈瘤進展的基礎(chǔ)上動脈壁不斷的擴張、越來越薄就會產(chǎn)生撕裂，內(nèi)膜開始撕出一個破口撕到中層，從中層中外1/3開始往血管壁的兩個方向進行擴張，血液進到血管壁的兩層之間，這種情況叫主動脈夾層。大部分病人動脈撕裂的時候還沒有擴張到一個很明顯的可以叫動脈瘤的程度，這類病人叫做主動脈夾層。主動脈夾層是一類非常兇險的疾病，它的死亡率非常高，手術(shù)風險也非常大，因此這一類病人一定要提高警惕，一旦出現(xiàn)胸痛、撕裂疼痛要進行鑒別是主動脈夾層還是冠心病。還有一些胸部疼痛性疾病，通過疼痛的性質(zhì)、部位、發(fā)生的時間以及病史，同時配合各項影像學檢查，如彩超、ct、磁共振甚至造影，一般可以很容易的鑒別出來。有一些疾病如果誤診、漏診，后果非常嚴重，冠心病的病人需要吃抗血小板藥，像阿司匹林和波立維等，主動脈夾層的病人需要急診手術(shù)，如果把一個夾層病人當作冠心病病人去對待，給病人服用阿司匹林和波立維這些藥，那么在做手術(shù)時出血會很多，血小板功能低下會導致手術(shù)推遲，推遲的過程病人就會有破裂死亡的風險。語音時長 03:4353766次收聽 2019-03-07 -
什么是夾層動脈瘤
夾層動脈瘤指的是在擴張動脈瘤的基礎(chǔ)上造成撕裂，大部分病人動脈撕裂時還沒有擴張到很明顯動脈瘤的程度。人的動脈由三層結(jié)構(gòu)組成，從內(nèi)到外依次是內(nèi)膜、中膜、外膜，在動脈瘤進展的基礎(chǔ)上動脈壁不斷的擴張、越來越薄就會產(chǎn)生撕裂，內(nèi)膜開始撕出一個破口撕到中層，從中層中外1/3開始往血管壁的兩個方向進行擴張，血液進到血管壁的兩層之間，這種情況叫主動脈夾層。主動脈夾層的病人通常血管壁還沒有擴張到很嚴重的程度，但是已撕裂。57726次播放 2019-03-07
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主動脈夾層動脈瘤是什么
高血壓是常見的慢性疾病，高血壓患者平時要多關(guān)注自己的血壓情況，血壓如果沒有及時控制，可能會有一些并發(fā)癥，比如心血管疾病、腦栓塞、主動脈夾層動脈瘤，特別是主動脈夾層動脈瘤是比較嚴重的疾病，主動脈夾層動脈瘤是指高血壓患者的主動脈壁承受到高血壓動力的刺激，產(chǎn)生一定的張力，壓迫旁邊動脈、產(chǎn)生主動脈瘤。
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夾層動脈瘤是怎么回事
夾層動脈瘤是血流通過內(nèi)膜破口時，進入血管壁中層之后向下撕裂，造成真腔、假腔、一個雙腔的結(jié)構(gòu)。若血流進入動脈壁內(nèi)沒有擴張，則稱為夾層；但是一旦動脈壁有擴張，或擴張到一定程度則稱為夾層動脈瘤。語音時長 00:4361112次收聽 2018-09-30 -
夾層動脈瘤的癥狀有什么
夾層動脈瘤的臨床表現(xiàn)癥狀取決于夾層動脈瘤破裂形成夾層延伸的范圍，患者會出現(xiàn)突發(fā)的撕裂性疼痛、大汗淋漓等癥狀。夾層動脈瘤若破裂在心包，則會出現(xiàn)心包填塞，破裂在胸腔，會引起胸腔積液，若累積到頸動脈，則會出現(xiàn)暈厥、昏迷等情況。語音時長 01:2952758次收聽 2018-09-30 -
主動脈夾層動脈瘤有什么治療方法
主動脈夾層動脈瘤的治療方法，首先控制血壓，其次選擇手術(shù)或腔內(nèi)治療。傳統(tǒng)手術(shù)，死亡率比較高，對病人打擊非常大，恢復比較慢，腔內(nèi)治療優(yōu)點是打擊小、恢復快，手術(shù)成功率比傳統(tǒng)手術(shù)治療有明顯優(yōu)勢。語音時長 01:4559140次收聽 2018-09-30 -
什么是夾層動脈瘤
夾層動脈瘤是血流通過內(nèi)膜破口時，進入血管壁中層之后向下撕裂，造成真腔、假腔一個雙腔的結(jié)構(gòu)。若血流進入動脈壁內(nèi)沒有擴張，則稱為夾層；但是一旦動脈壁有擴張，或擴張到一定程度則稱為夾層動脈瘤。62523次播放 2018-09-29
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夾層動脈瘤有哪些癥狀
夾層動脈瘤的臨床表現(xiàn)癥狀取決于夾層動脈瘤破裂形成夾層延伸的范圍，患者會出現(xiàn)突發(fā)的撕裂性疼痛、大汗淋漓等癥狀。夾層動脈瘤若破裂在心包，則會出現(xiàn)心包填塞，破裂在胸腔，會引起胸腔積液，若累積到頸動脈，則會出現(xiàn)暈厥、昏迷等情況。58484次播放 2018-09-29
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主動脈夾層動脈瘤的治療方法有哪些
主動脈夾層動脈瘤的治療方法，首先控制血壓，其次選擇手術(shù)或腔內(nèi)治療。傳統(tǒng)手術(shù)，死亡率比較高，對病人打擊非常大，恢復比較慢，腔內(nèi)治療優(yōu)點是打擊小、恢復快，手術(shù)成功率比傳統(tǒng)手術(shù)治療有明顯優(yōu)勢。68553次播放 2018-09-29
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