慢性胃炎是消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病之一,屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”、“痞滿”、“吞酸”、“嘈雜”、“納呆”等病范疇。中醫(yī)認(rèn)為,慢性胃炎多因長期情志不遂,飲食不節(jié),勞逸失常,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),脾失健運,胃脘失和,日久中氣虧虛,從而引發(fā)種種癥狀。
臨床以長期反復(fù)發(fā)作或間斷發(fā)作上腹部隱痛,腹脹,進(jìn)食后加重,伴噯氣、惡心、食欲減退等為主要表現(xiàn)。臨床證候主要包括肝胃不和證、脾胃虛弱證、脾胃濕熱證、胃絡(luò)瘀血證、胃陰虧虛證、脾胃虛寒證、濕濁中阻證、飲食傷胃證、寒邪客胃證。其常見癥狀如下:
(1) 肝胃不和證:常見胃脘脹痛,痛竄兩脅,噯氣頻作,氣怒痛苦,胸脘痞悶,嘈雜吞酸,喜嘆息,舌邊紅,苔白,脈沉弦。
(2) 脾胃虛弱證:常見胃脘隱痛,胃痛喜按喜暖,食后悶脹,痞滿,納呆少食,大便稀溏,肢軟乏力,氣短懶言,嘔吐清水,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,脈緩無力。
(3) 脾胃濕熱證:常見胃脘脹滿或脹痛,胸脘痞滿,口苦口干,口臭或口膩,惡心嘔吐,頭身重著,納呆嘈雜,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
(4) 胃絡(luò)瘀血證:常見胃脘脹滿、刺痛,痛久拒按,痛處不移,或嘔血,或黑便,舌赤帶紫黯或舌質(zhì)黯紅,或有瘀斑;脈弦澀。
(5) 胃陰虧虛證:常見胃脘脹滿、灼痛,胃中嘈雜,饑不知食,納呆干嘔,口干,手足心熱,或有大便干結(jié),舌紅少津,苔少,或有裂紋,脈細(xì)數(shù)。
(6) 脾胃虛寒證:常見胃涼隱痛,喜按喜熱,納少便溏,畏寒肢冷,得食痛減,遇冷痛重,口淡流涎,舌淡有齒痕,舌苔薄白,脈沉細(xì)遲。
(7)濕濁中阻證:常見胃脘痞滿或隱痛,惡心嘔吐清水或酸水,不思飲食,食后脹甚,口粘不爽,肢體沉重,口淡不饑,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈弦滑。
(8)寒邪客胃證:常見胃涼暴痛,遇冷痛重,納呆喜熱,口淡乏味,或寒熱表證,泛吐清水,大便稀溏,小便清長,舌淡苔白,脈弦緊。
(9)飲食傷胃證:常見傷食胃痛,脘腹飽脹,厭食拒按,噯腐酸臭,惡心嘔吐,吐后癥輕,大便不爽,矢氣酸臭,舌苔厚膩,脈弦滑。
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