在慢性乙型肝炎的治療過程中，醫(yī)生們常常需要判斷藥物的療效。判斷抗病毒藥物的療效通常以“應(yīng)答”來表示。有“應(yīng)答”就是有療效，無“應(yīng)答”就是沒有療效;完全應(yīng)答就是療效達到最好的程度，部分應(yīng)答就是有部分療效。這些“應(yīng)答”通常還分為：病毒學(xué)應(yīng)答、生化學(xué)應(yīng)答和組織學(xué)應(yīng)答。
生化學(xué)應(yīng)答：治療過程中，血清ALT及肝功能其他指標(biāo)恢復(fù)正常為生化學(xué)應(yīng)答。通俗地說，就是治療后肝功能恢復(fù)正常。
組織學(xué)應(yīng)答：治療后肝臟組織炎癥壞死降低≥2分，且無肝纖維化評分的增高;或按Metavir評分，肝纖維化評分降低≥1分。通俗地說，就是治療后肝臟炎癥程度和纖維化程度有好轉(zhuǎn)。
病毒學(xué)應(yīng)答：治療后HBV DNA水平下降到檢測值下限。通俗地說，就是治療后病毒被受到抑制。
原發(fā)性無應(yīng)答：核苷(酸)類藥物治療依從性良好的患者，治療12周時HBV DNA較基線下降幅度<1 log10 IU/ml或24周時HBV DNA較基線下降幅度<2 log10 IU/ml。通俗地說，就是治療12周HBV DNA下降幅度不到10的1次方，治療24周HBV DNA下降幅度不到10的2次方。
應(yīng)答不佳或部分病毒學(xué)應(yīng)答：核苷(酸)類藥物治療中依從性良好的患者，治療24周時HBV DNA較基線下降幅度>2 log10 IU/ml，但仍然可以檢測到。通俗地說，就是治療24周HBV DNA下降幅度雖然超過了10的2次方，但還能從血中檢測得到。
完全病毒學(xué)應(yīng)答：治療過程中，血清HBV DNA低于檢測下限。
醫(yī)生們根據(jù)以上“應(yīng)答”狀況判定抗病毒藥物的療效。如果在治療一定時間后應(yīng)答不佳或無應(yīng)答，醫(yī)生們則會建議改變治療方案;如果達到了臨床治愈，則是達到了最滿意的療效，可以停止抗病毒藥物的治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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懷孕期間能打乙肝疫苗嗎
接種乙肝疫苗是為了使機體產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護性抗體，可以預(yù)防乙肝病毒的感染。如果表面抗體陰性的人最好接種乙肝疫苗，這樣可以預(yù)防乙肝病毒的感染。但是在妊娠期間，不太建議接種乙肝疫苗。因為乙肝疫苗必定可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，最好還是提倡在懷孕之前就接種乙肝疫苗產(chǎn)生抗體，這樣在整個妊娠期間就比較放心了。即便是有意外暴露的機會，也不會使孕婦感染乙肝病毒，這樣在整個妊娠期間就比較安全，不用擔(dān)心感染乙肝病毒。所以，建議育齡期婦女，最好在懷孕之前接種乙肝疫苗，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了就暫時不要再接種了。語音時長 01:0877976次收聽 2021-07-09 -
84能殺死乙肝病毒嗎
84消毒液是含有氯的化學(xué)消毒液，含氯的化學(xué)消毒液能夠消滅乙肝病毒。所以，日常物體表面、餐具、衛(wèi)生間的潔具、病人的嘔吐物污染的衣服，都可以按照84消毒液上所標(biāo)明的稀釋比例，對這些物體進行浸泡或者是稀釋以后進行擦拭。84消毒液是很常用的，而且效果很好的，能夠消滅乙肝病毒的一種日常常用的消毒液。語音時長 01:0179498次收聽 2021-07-09 -
喝酒能不能打乙肝疫苗
接種乙肝疫苗當(dāng)天和接種后的兩三天內(nèi)不要喝酒，不要吃容易過敏的食物和辛辣刺激性食物，這樣就能減少不良反應(yīng)的發(fā)生，即便有不良反應(yīng)發(fā)生，也會使不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度下降。接種乙肝疫苗是為了使機體產(chǎn)生表面抗體，預(yù)防乙肝病毒的感染，但是接種了疫苗以后，有一部分人可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)。雖然發(fā)生率低，但是也應(yīng)該注意不良反應(yīng)，盡量減少避免不良反應(yīng)的發(fā)生和減少不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。常見的不良反應(yīng)有注射當(dāng)天或第二天有體溫低熱，還有的人出現(xiàn)局部的紅腫、硬結(jié)，還有的人有點輕微的過敏，出現(xiàn)皮疹等。71723次播放 2021-06-22
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打完乙肝疫苗后的禁忌
接種乙肝疫苗后，少數(shù)人會出現(xiàn)接種后的不良反應(yīng)，比如發(fā)熱、低熱、周身不適，還有的人有輕微的過敏，出現(xiàn)注射部位局部紅腫、硬結(jié)等等，所以接種乙肝疫苗以后，要注意休息，避免過度勞累，不要做劇烈的體育鍛煉和運動；當(dāng)天不要洗澡，避免注射的針眼部位感染；不要喝酒，不要吃海鮮類的、辛辣的、刺激性的食物，以免發(fā)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致過敏的癥狀加重。接種疫苗以后要注意這幾方面的問題，可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。77855次播放 2021-06-10
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慢性乙型病毒性肝炎能治好嗎
慢性乙型肝炎只能控制病情，延緩疾病的進展，但是徹底根治相對比較困難。乙型肝炎是病毒性肝炎的一種，乙型肝炎分為急性和慢性，急性的能夠徹底治愈，慢性的通過治療可以使病情長期穩(wěn)定，但是想要達到徹底清除病毒的目的，一般是不太容易。因為慢性乙肝病毒的復(fù)制過程，目前的用藥治療手段，不能夠把存在在肝細(xì)胞核里邊的病毒復(fù)制的原始模板清除掉，而且這種病毒復(fù)制的原始模板壽命比較長而且非常穩(wěn)定，沒有特效藥物能夠徹底清除掉。61632次播放 2021-06-10
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為什么乙肝病毒不能完全清除
乙肝病毒感染人體后，病毒核酸會進入到肝細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)，在細(xì)胞核內(nèi)形成一個病毒復(fù)制的原始模板。它是一個共價閉合、環(huán)狀的病毒的核酸，以共價閉合、環(huán)狀的DNA為模板，不斷地復(fù)制病毒的DNA，不斷合成新病毒，然后再釋放到肝細(xì)胞外面去。目前的抗病毒藥，都是抑制病毒DNA的復(fù)制，但是很難有針對細(xì)胞核內(nèi)這種原始模板，也就是cccDNA的特效藥物，不能夠把這種原始模板清除。所以乙肝病毒很難從人體內(nèi)徹底清除掉，因為這種原始的模板，它的穩(wěn)定性很強，存活壽命也很長，這也是乙肝難以根除的重要原因。102851次播放 2021-06-10
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打了乙肝疫苗后就一勞永逸了嗎
打乙肝疫苗之后，可以形成保護性抗體，但也不意味著一勞永逸。大多數(shù)情況下，接種乙肝疫苗后，可以形成保護性抗體，但還是建議近期去做化驗，檢查乙肝抗體是否處于持續(xù)保護的狀態(tài)。因為乙肝疫苗隨著時間的延長，產(chǎn)生的抗體會逐漸衰減，經(jīng)過十多年的時間，乙肝抗體可能會消失。所以如果接種乙肝疫苗，其接種時間較長，且其過程中，沒有監(jiān)測是不是有抗體，還是建議到醫(yī)院去檢查，檢查乙肝的抗體是不是還存在，如果不存在，可以進行相應(yīng)的補打疫苗。113946次播放 2021-03-31
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種植過乙肝疫苗也應(yīng)預(yù)防肝炎
用乙型肝炎病毒的表面抗原制備出來的無毒性、能防止乙型肝炎病毒侵襲的乙肝疫苗，只能預(yù)防乙型肝炎，不能預(yù)防甲型肝炎。
60479次瀏覽 2020-09-16
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什么是乙肝病毒蛋白
所謂乙肝病毒蛋白就是乙肝病毒在人身體復(fù)制的過程當(dāng)中所產(chǎn)生的物質(zhì)，比如DNA聚合酶以及表面抗原等。而目前乙肝病毒的感染途徑是非常多的，比如母嬰感染以及血液傳播等。人們可通過對這些感染途徑的了解來預(yù)防。比如懷孕期間的女性可以通過服用藥物來降低嬰幼兒身體也被感染的幾率。
54019次瀏覽 2020-03-11
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乙肝患者吃什么水果好
乙肝患者肝火比較旺盛，吃西紅柿、草莓、蘋果、梨、檸檬、西瓜等降肝火的水果好。一、西紅柿。西紅柿既是蔬菜也是水果，生吃熟吃都可以。因為西紅柿中含有豐富的維生素，番茄紅素等，常吃西紅柿，既可以為身體補充營養(yǎng)，同時還能清熱解毒，肝火旺的人，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┪骷t柿，會起到明顯的去火作用。二、草莓。草莓中含有豐富的纖維素和果膠，常吃草莓有利于緩解便秘，清熱去火，草莓中的維生素c含量也特別豐富，所以美白祛斑的效果也不錯，愛美的人在春天，多吃一些草莓，去火、美容養(yǎng)顏，一舉兩得。三、蘋果。蘋果的營養(yǎng)豐富，口感不錯，常吃蘋果還可以讓皮膚，變得越來越好，所以深受喜愛。肝火旺的患者，也能每天吃1至2個蘋果，因為蘋果還能起到生津止渴，清熱除煩的作用，適當(dāng)?shù)某蕴O果可以有效的降肝火。四、梨。雪梨、鴨梨等性涼，是去火效果非常好的水果，所以肝火旺的人多吃梨，尤其是用冰糖燉梨水喝，可以起到更好的去火降燥的作用。五、檸檬。檸檬中含有豐富的維生素c，可以通過食用檸檬美白祛斑，提高身體的免疫力。還有降肝火的作用，可以用檸檬榨汁，再加上蜂蜜攪拌均勻后飲用，不但可以讓口感更好，去火的效果會更好。六、西瓜。西瓜性涼，所以也有清熱，去火，除煩的作用，肝火旺的人常吃西瓜，尤其是夏天適當(dāng)?shù)某员?zhèn)西瓜效果會更好。語音時長 02:1558630次收聽 2020-02-13 -
乙肝小三陽能生孩子嗎
乙肝小三陽能生孩子。慢性乙型肝炎按照HBeAg是否陽性分為大三陽與小三陽。對于男性患者來講，如果應(yīng)用干擾素抗病毒治療，建議停用干擾素半年后再生育小孩。目前乙肝存在父嬰傳播，估計與日后生活中親密接觸相關(guān)。對于女性患者來講，如果是小三陽，肝功能正常，病毒定量低于可檢測值下限，這種情況整個全孕期建議定期復(fù)查，如果病情穩(wěn)定，可以不干預(yù)，在孩子分娩以后要求24小時內(nèi)注射乙肝疫苗和免疫球蛋白進行HBV母嬰阻斷；如果是小三陽，但病毒復(fù)制活躍，如果HBV-DNA大于10的5次方IU/mL，建議在妊娠后期24-28周之間，服用替比夫定或替諾福韋抗病毒治療，降低病毒定量，在胎兒分娩后，最短時間內(nèi)進行乙肝疫苗和免疫球蛋白阻斷，會很大程度上降低HBV母嬰傳播。語音時長 01:2958267次收聽 2020-02-10 -
大三陽有那些癥狀
大三陽是乙型肝炎的一種類型，主要是被乙型肝炎病毒感染之后，病人都有明顯的乏力，右上腹疼痛，食欲下降，并且討厭油膩的食物，也會有體重下降。還有會出現(xiàn)面色晦暗、皮膚發(fā)黃、蜘蛛痣等癥狀。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這些癥狀一定要及時治療，避免影響健康。
60518次瀏覽 2020-01-10
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乙肝有哪些傳播途徑
乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰、血液途徑、性傳播。一、母嬰。孕婦在懷孕的過程中，是在孩子出生前，那就感染胎兒，這個途徑叫做垂直傳播。垂直傳播曾經(jīng)是我國最主要的感染孩子的一個途徑。二、血液途徑，這基本上是像輸血、手術(shù)，或像拔牙、針灸這一些，還甚至有修腳、紋身、扎耳洞，這些它是這種刺破皮膚的這么一種途徑感染人體。三、夫妻之間叫性傳播，夫妻之間有可能傳播乙肝病毒，尤其是當(dāng)對方?jīng)]有打過疫苗，沒有抗體，另外一方感染者是他的病毒載量又比較高時，夫妻生活有可能會傳染乙肝，所以是說新婚夫婦是需查乙肝兩對半，如果要是沒有抗體，是需免疫出現(xiàn)有抗體，如果要是其中一方有乙肝病毒，要檢測一下乙肝病毒的DNA，看看它的水平是不是很高，如果要是特別高，那么傳染性相對就比較強，對方就更需有抗體來保護。語音時長 01:4250441次收聽 2019-09-04 -
乙肝表面抗原陽性是什么意思
肝炎在生活中是一種比較常見的疾病，而且它所具有的傳染性是非常高的，所以說一定要盡快的接受治療，如果在接受檢查時發(fā)現(xiàn)抗原陽性，這也說明已經(jīng)患有乙型肝炎病毒，但是如果在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)弱陽性，這就代表著以前可能感染過肝炎病毒或者是患有過這種疾病，也有可能是因為之前所注射的疫苗已經(jīng)超過免疫期，那么在此時為了能有效的減少這類疾病的出現(xiàn)，再一次的進行注射是非常必要的。
59952次瀏覽 2019-03-25
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打乙肝疫苗的注意事項
在接種完乙肝疫苗之后，大家必須要注意衛(wèi)生，要保證注射部位在三天之內(nèi)不要碰上水，也不要抓破，引起局部感染的情況出現(xiàn)，此外如果患者本身患有全身性疾病，比如說嚴(yán)重感染等等，那么暫時不可以接種乙肝疫苗，另外如果患者本身對于青霉素等藥物過敏，又或者說存在著支氣管哮喘等疾病的話，也不能夠接受乙肝疫苗。除了以上幾點注意事項以外，非正常出生的新生兒需要暫緩打乙肝疫苗的時間，最后乙肝疫苗最好不要和其他疫苗同時接種，因為會降低疫苗的免疫效果。
57459次瀏覽 2019-03-19
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怎樣才能做好癲癇病日常護理
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