大多數(shù)乙肝小三陽感染者肝病再活動后HBV DNA的水平低于免疫耐受期和免疫清除期乙肝大三陽的感染者。因此，乙肝母嬰傳播的風(fēng)險比乙肝大三陽的感染者小。
如果乙肝小三陽的孕媽媽在肝病活動后，肝功能正常或僅輕度異常且HBV DNA<106 IU/ml，可以不使用抗病毒藥物，在新生兒出生后給予常規(guī)乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫的方法實(shí)施母嬰阻斷即可。
但有時，乙肝小三陽感染者的HBV DNA也會升高到106 IU/ml以上。這時，其母嬰傳播的風(fēng)險也隨即增加。對于乙肝小三陽感染的孕媽媽肝病再活動后，如果HBV DNA升高到106 IU/ml以上，即使肝功能正常或輕度異常，從乙肝母嬰阻斷方面考慮，也推薦在孕28周以后服用替諾福韋酯、替比夫定或拉米夫定，降低乙肝母嬰傳播的風(fēng)險。孕期肝功能正常者可以考慮在產(chǎn)后1～3個月內(nèi)停藥。
綜上所述，非活動期乙肝小三陽準(zhǔn)媽媽在孕期發(fā)生肝病再活動后，如果ALT升高到正常值上限2倍以上，保肝藥物治療效果不好，無論在何孕期，都應(yīng)該考慮選擇抗病毒藥物治療，產(chǎn)后繼續(xù)治療。
如果肝功能正常或僅輕度異常，但HBV DNA升高到106 IU/ml以上，應(yīng)考慮在孕28周以后開始服用抗病毒藥物，產(chǎn)后可以停藥，停藥后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乙肝表面抗原高是怎么回事
乙肝表面抗原高一般就代表澳抗陽性，就是感染了乙肝病毒，但單純的一項(xiàng)表面抗原高還不足以完整地去評估病人的病情，表面抗原陽性只是一個初步的評判。通過感染四項(xiàng)查到了表面抗原高需要進(jìn)一步的檢查包括有乙肝兩對半或者叫乙肝五項(xiàng)，另外還有HBV-DNA。查乙肝五項(xiàng)后是一個大三陽，說明血液當(dāng)中乙肝病毒的傳染性比較強(qiáng)。如果查肝功能顯示病毒量很高但是轉(zhuǎn)氨酶完全正常，說明肝臟沒有明顯的炎癥，屬于慢性乙肝的一個穩(wěn)定期。肝功之外還要關(guān)注腹部超聲、甲胎蛋白和肝彈性。通過超聲、甲胎蛋白可以排除有沒有乙肝引起的肝硬化、肝腫瘤，通過肝彈性可以判斷這個病人有沒有乙肝病毒感染引起的肝纖維化。72487次播放 2021-11-02
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乙肝攜帶者能不能辦健康證
乙肝攜帶者可能是辦不了健康證的，因?yàn)橐腋螖y帶者乙肝表面抗原陽性。但是其實(shí)也不用特別的擔(dān)心，如果乙肝表面抗原攜帶者肝功能是正常的，可以從事一些非餐飲類的行業(yè)。但如果乙肝表面抗原是陽性的，是乙肝攜帶者的情況，在大多數(shù)的情況下可能辦不了健康證，不辦健康證也不代表是特別嚴(yán)重的情況，建議乙肝攜帶者的人群還是可以到醫(yī)院來，進(jìn)一步的化驗(yàn)一下，根據(jù)這個情況，因?yàn)楝F(xiàn)在其實(shí)有很多的乙肝已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈了。如果乙肝攜帶，然后后來經(jīng)過了治療之后實(shí)現(xiàn)了乙肝的臨床治愈，這時候辦健康證就不會受影響了，就屬于健康人群了。語音時長 01:0065566次收聽 2021-06-25 -
查乙肝五項(xiàng)多久出結(jié)果
檢查乙肝五項(xiàng)是為了查清楚機(jī)體是否有乙肝病毒的感染，每個醫(yī)院出結(jié)果的時間可能有不一樣的情況。多數(shù)醫(yī)院如果9:30之前抽血，當(dāng)天都能得出檢測的結(jié)果，可能有些醫(yī)院第二天才能拿到結(jié)果，各醫(yī)院的具體情況可能有所差別，所以可以咨詢所就診的醫(yī)院出結(jié)果的具體時間。但是總體來說，乙肝五項(xiàng)的檢測，不是一項(xiàng)太復(fù)雜的檢測，當(dāng)天，最晚第二天一般都能報出檢測的結(jié)果。所以如果著急出乙肝五項(xiàng)的結(jié)果，最好抽血之前咨詢所就診的醫(yī)院。100127次播放 2021-06-10
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肝功能正常會有乙肝嗎
肝功能檢查常用來用來判斷肝臟有無疾病、肝臟損傷程度。肝功能正常是可能有乙肝的，如果人體感染乙肝病毒后機(jī)能處于免疫耐受階段，則此時患者的肝功能是正常的。需要指出的是肝功能正常表示的是肝功能檢查的各項(xiàng)指標(biāo)正常，患者的肝臟的生理功能正常;肝功能正常與否于是否有乙肝是沒有直接的關(guān)系的，乙肝是由于乙型肝炎病毒引發(fā)的一種肝病疾病，只能說肝功能異常時有可能是乙肝病毒引起的。如果懷疑自身是否感染了乙肝的話，則需要及時乙肝兩對半的檢查，在乙肝兩對半檢查中，如果乙肝表面抗原為陽性時，則說明感染了乙肝病毒。此時還應(yīng)該注意進(jìn)行HBV-DNA檢查，了解患者體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制情況、傳染性等，然后根據(jù)患者的實(shí)際情況，及時的接受科學(xué)的治療。語音時長 01:1661771次收聽 2021-06-09 -
乙肝dna定量10的3次方是什么意思
乙肝DNA定量10的3次方是指血液或體液中乙肝病毒量為1000個拷貝，提示乙肝病毒較低水平復(fù)制。乙肝病毒DNA是反映病毒復(fù)制的直接指標(biāo)，定量越高，病毒數(shù)越多，傳染性越強(qiáng)。乙肝病毒DNA也是臨床用于判定乙肝患者是否需要進(jìn)行抗病毒治療及評估抗病毒療效的重要指標(biāo)之一。臨床上對于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常、病毒DNA陽性的慢乙肝患者，病毒DNA陽性伴有肝纖維化、肝硬化、肝癌的乙肝患者，年齡大于30歲，病毒DNA陽性，有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者，均建議接受規(guī)律的抗病毒治療。98892次播放 2021-05-31
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乙肝兩對半是檢查什么
兩對半主要查乙肝感染的狀態(tài)，兩對半其實(shí)就是乙肝五項(xiàng)。乙肝五項(xiàng)包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體。若乙肝表面抗原陽性，這種情況下是感染過乙肝的標(biāo)志，而且是乙肝持續(xù)進(jìn)行的狀態(tài)，一定要警惕。若單獨(dú)的乙肝病毒表面抗體陽性，屬于正常人的狀態(tài)，而且對于乙肝有免疫力。若有單獨(dú)的核心抗體陽性或者乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體同時陽性，屬于乙肝感染過的狀態(tài)，建議查乙肝病毒DNA。108893次播放 2021-04-30
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乙肝能完全治愈嗎
眾所周知，乙肝的危害性是很大的，不僅僅是因?yàn)樗鼘θ梭w的傷害性大，而且它的傳染性也很強(qiáng)，對于得了乙肝的人們來說，他們總是想盡辦法來治療疾病，總有盡快的擺脫乙肝的困擾，那么得了乙肝能完全治愈嗎？關(guān)于此問題我們來看下面的講解。
26243次瀏覽 2020-12-10
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遺傳性乙肝能治好嗎
生活中乙肝的患者在不斷地增加，而且有很多都是家庭趨勢發(fā)展，這類乙肝患者總以為自己的疾病是由父母那里遺傳來的，所以總以為自己是遺傳性乙肝，不管是由什么原因引起的乙肝患者總想早日擺脫疾病的困擾，那么遺傳性乙肝能治好嗎？
25489次瀏覽 2020-12-10
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得乙肝的危害有哪些
乙肝大三陽是傳染性非常強(qiáng)的，不夸張的說，生活中每分每秒都會有人應(yīng)傳染而患上乙肝，這都是由于人們對此疾病的認(rèn)知不夠所導(dǎo)致的，接下來我們就一起通過下面的內(nèi)容了解一下得乙肝的危害有哪些吧，希望下文介紹對你們有所幫助。
27075次瀏覽 2020-12-10
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乙肝初期有什么癥狀
乙肝的出現(xiàn)嚴(yán)重的危害著大家的生活，對于此病早發(fā)現(xiàn)早治療是很重要的，這樣可以降低治療的難度，從而減輕患者的痛苦，但是很多的患者都不了解乙肝的初期癥狀有哪些，這無形中阻礙了疾病的早治療，那么乙肝初期有什么癥狀呢？
27646次瀏覽 2020-12-10
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乙型肝炎e抗原陽性是什么
乙型肝炎病毒標(biāo)志物主要包括五種，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。乙型肝炎e抗原陽性，代表是乙型肝炎病毒復(fù)制活躍標(biāo)志。乙型肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和轉(zhuǎn)氨酶升高，所以一般情況下，病毒感染并不是肝臟肝炎非常重要的危害，最主要的危害就是免疫損傷和肝細(xì)胞破壞。e抗原陽性代表病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，導(dǎo)致肝細(xì)胞被大量破壞，機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)肝病癥狀。所以e抗原陰轉(zhuǎn)是臨床當(dāng)中治療肝炎非常重要指標(biāo)。e抗原陽性也代表乙肝病毒復(fù)制活躍，如果做乙肝病毒DNA檢測，含量是會非常高，達(dá)到很高數(shù)量級，如果治療有效，不僅e抗原會陰轉(zhuǎn)，乙肝病毒DNA含量也會下降。語音時長 01:2260532次收聽 2020-03-18 -
乙肝大三陽能轉(zhuǎn)小三陽嗎
乙肝大三陽的出現(xiàn)也會不斷的復(fù)制病毒，所以對于個人的健康就會產(chǎn)生一定影響，但是如果能夠得到有效的控制，自然就會變成乙肝小三陽，首先就應(yīng)該選擇抗纖維化治療，也應(yīng)該選擇抗病毒治療，然后在接受治療之后，也同樣需要定期的接受復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣。
58416次瀏覽 2020-03-11
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乙肝共用碗筷會傳染嗎
首先我們來了解乙肝傳播途徑，我國是乙肝大國，傳播途徑主要是母嬰垂直傳播，也就是母親在生產(chǎn)的過程當(dāng)中傳染給孩子了，這種傳播是咱們國家乙型肝炎的一個大部分的傳播方式，因此我們來積極地進(jìn)行母嬰阻斷，可以降低傳播率。母嬰阻斷包括母親口服相關(guān)的核苷類藥物，孩子分娩后打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；第二個途徑就是血液傳播，血液傳播主要包括輸血或者是血制品，或者是通過暴露的傷口傳播，這種傳播主要包括像一些針刺，包括和乙肝患者共用一些具有創(chuàng)傷性的，包括針刺、刷牙、剃須刀，還有現(xiàn)在的紋身等等，如果消毒不嚴(yán)格，包括一些消毒不嚴(yán)格的口腔治療，口腔和牙齒的治療，都是傳播乙肝的一個途徑；第三個途徑就是密切接觸傳播，這中間包括夫妻間的性傳播，還有其他的一些比較密切接觸的傳播。所以，一般來講，共用碗筷不會傳染乙肝。語音時長 01:2763447次收聽 2020-02-10 -
有乙肝抗體還會被傳染嗎
乙肝抗體分為三種：乙型肝炎病毒表面抗體、e抗體及核心抗體，只有乙型肝炎表面抗體是保護(hù)性抗體，另外兩種抗體無保護(hù)作用。化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)提示乙肝表面抗體陽性，且滴度在100IU/ml以上，在預(yù)防乙肝病毒傳染上有保障。需注意是，乙肝表面抗體不會永久存在，一般乙肝表面抗體滴度會隨時間推移逐漸降低，建議每隔3-5年重復(fù)檢測乙肝五項(xiàng)，觀察乙肝表面抗體滴度變化，當(dāng)乙肝表面抗體滴度低于100IU/ML，需注射乙肝疫苗加強(qiáng)針，提高對乙肝病毒預(yù)防能力。有乙肝表面抗體其實(shí)不是萬能的，乙肝表面抗體對變異乙肝病毒沒有免疫，，還需盡量減少和乙肝患者親密接觸。語音時長 01:2365447次收聽 2020-02-10 -
慢性乙肝嚴(yán)重嗎
慢性乙肝若不積極治療會產(chǎn)生很多危害，及時的治療可延長患者壽命。慢性乙型肝炎最大的危害是出現(xiàn)終末期肝病,會出現(xiàn)肝硬化、肝癌，而這些情況一旦出現(xiàn)，通過現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手段不能夠逆轉(zhuǎn)。肝硬化導(dǎo)致患者生命終結(jié)的原因主要是來自肝硬化的并發(fā)癥。在肝硬化中最常見的并發(fā)癥有三種，第一種是肝腹水，第二種是上消化道出血，第三種是肝性腦病。也稱為肝昏迷。如果出現(xiàn)肝癌，一旦失去了手術(shù)時機(jī)，也沒有很好的放療藥、化療藥，病人可能就會在半年左右的時間失去生命。所以對于乙肝病人，一定要及時的開始抗病毒治療，延長乙肝病人的壽命。55287次播放 2019-01-23
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