近來，一些新的丙型肝炎直接抗病毒藥物陸續(xù)在我國上市。為了這些藥物能在我國安全有效地用于治療慢性丙型肝炎，各大醫(yī)藥公司組織了一些關(guān)于丙型肝炎治療知識的培訓(xùn)班，效果還是很好的。
丙型肝炎與乙型肝炎有許多不同。首先是感染人群不同。乙型肝炎大多自幼感染，多數(shù)發(fā)病的患者年齡較輕;丙型肝炎大多在成年輸血或不安全注射感染，年齡明顯高于乙型肝炎。丙型肝炎肝外表現(xiàn)明顯多于乙型肝炎，并發(fā)糖尿病、腎病、脂肪肝、心臟病、免疫系統(tǒng)疾病及腫瘤者較多。因此，丙型肝炎患者比乙型肝炎患者合并用藥者更普遍。
治療丙型肝炎的藥物又與乙型肝炎藥物不同。治療丙型肝炎的直接抗病毒藥物都需要2種以上藥物聯(lián)合治療，而這些藥物與許多其他藥物常常會發(fā)生相互作用。而治療乙型肝炎的藥物大多單藥治療就有效，除非耐藥或應(yīng)答不佳者，很少聯(lián)合用藥;且治療乙肝的核苷(酸)類藥物與其他藥物很少發(fā)生相互作用。因此，在使用丙型肝炎直接抗病毒藥物治療期間要特別關(guān)注藥物的相互作用，盡量減少其他藥物的應(yīng)用。
日本一項丙型肝炎治療的回顧性研究顯示，患者的平均年齡為67.4歲，其中63.8%的患者是65歲以上的老年人，有73%的患者并用至少1種治療其他疾病的藥物。
丙型肝炎直接抗病毒藥物與其他藥物相互作用，可能增加或減少抗病毒藥物在血液中的濃度，使藥物的療效發(fā)生不同程度的影響;或影響其他藥物的代謝，使藥物不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險增加。索磷布韋剛剛上市不久，美國FDA就收到9例服用胺碘酮治療的患者在使用含有索菲布韋方案的藥物治療丙型肝炎后發(fā)生嚴重的心動過緩，其中1例心臟停搏死亡，3例需要安裝起搏器治療。
中草藥、中成藥、營養(yǎng)補充劑和保肝降酶藥種類繁多，成分復(fù)雜，無法逐一進行相互作用的研究。已知一些中草藥與丙型肝炎直接抗病毒藥物有相互作用，例如：水飛薊類可增加西米普韋血藥濃度，貫葉金絲桃草(貫葉連翹)可降低西米普韋、索磷布韋的血藥濃度，使藥物失去治療作用。
臺灣822例丙型肝炎患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，20.4%的患者服用中草藥和營養(yǎng)補充劑，35.8%的患者服用保肝藥物治療。這些患者在使用丙型肝炎直接抗病毒藥物治療期間，如果不停用這些，很可能因相互作用降低藥物的療效或增加毒性作用。而且，這些中草藥、營養(yǎng)補充劑和保肝藥物對丙型肝炎治療作用微忽極微，停用3～6個月對患者無明顯影響。
因此，專家建議：在直接抗病毒藥物治療期間停用所有中藥及保肝藥。大夫們千萬別亂做臨床試驗，亂開藥!患者在治療期間也不要亂吃藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測下治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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丙肝抗體陽性代表什么
丙肝病毒感染以后，會刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的丙肝抗體，如果丙肝抗體陽性，說明機體有可能感染丙肝病毒。應(yīng)同時檢測一下丙肝病毒的核酸，也就HCV-RNA，如果核酸檢測也是陽性，那么就可以確診有丙肝病毒感染。如果單純只是抗體陽性，核酸檢測的結(jié)果是陰性，可能是一個既往感染，或者是身體血液中的某些成分造成假陽性的可能。所以單純抗體陽性不能確診，要檢測丙肝病毒的核酸。如果高度懷疑有丙肝病毒感染，可以在一個月，兩個月之后，再次復(fù)查丙肝病毒的核酸。73945次播放 2021-06-11
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丙型肝炎病毒抗體陰性正常嗎
丙型肝炎病毒抗體陰性，基本上可以排除丙肝病毒的感染，有時在感染之后，30天到45天以后抗體才出現(xiàn)，如果有一些高危行為，建議多次復(fù)查抗體。如果抽血化驗，丙型肝炎病毒抗體陰性，基本上可以排除丙肝病毒的感染，但是有一點要特別強調(diào)，即感染丙肝病毒以后，抗體出現(xiàn)的時間，有時在感染之后，30天到45天以后抗體才出現(xiàn)。在抗體沒有出現(xiàn)的時期，稱為窗口期，抽血化驗丙肝抗體為陰性，但是實際上已經(jīng)有丙肝病毒的感染。所以，如果有一些高危行為，比如輸血或吸毒、濫用注射器等這些有創(chuàng)的操作，高度懷疑有丙肝病毒感染的時候，建議多次復(fù)查抗體，不要因為一次陰性而否定診斷。91557次播放 2021-06-10
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丙肝治療后會反復(fù)地感染嗎
丙肝病毒清除以后，由于體內(nèi)產(chǎn)生的丙肝抗體并沒有保護性，不能夠保護身體再次感染丙肝病毒。所以，在面臨其他類型的基因型，甚至說同一類型的丙肝病毒的時候，還是會有可能感染的。丙肝病毒的傳染途徑主要是有三個：一、血液二、母嬰垂直傳播三、性生活所以只要避免了這三種途徑，那么有可能不會反復(fù)的感染丙肝病毒，只有反復(fù)的跟丙肝病毒的患者共用針頭，或者說有血液的接觸，或者有性生活的接觸，才會有可能反復(fù)的感染丙肝病毒。74600次播放 2021-06-09
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丙肝怎么檢查
丙肝與乙肝一樣是感染了病毒引起的肝臟疾病，是傳染性疾病，因此我們對這種疾病要引起重視。如果懷疑自己被丙肝病毒感染，就應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)檢查。目前常用的檢查確診丙肝的方法有丙肝病毒RNA檢查、B超或肝穿刺檢查、丙肝抗體檢查。檢查一、丙肝病毒RNA檢查。這是已經(jīng)確診感染丙肝病毒的患者都要做的一種檢查，總的來說，通過這種檢查可以幫助醫(yī)生判斷患者感染丙肝病毒的時間，同時還可以確定患者體內(nèi)的病毒的數(shù)量以及復(fù)制情況、傳染性是否嚴重等等多個方面的問題。檢查二、B超或肝穿刺檢查。這兩種檢查屬于確診丙肝患者是否出現(xiàn)肝硬化等并發(fā)癥的常用方法，一般來說，病情比較嚴重或者病期比較長的患者都需要進行這兩項檢查，并且對肝硬化的診治具有非常重要的作用。檢查三、丙肝抗體檢查。這是懷疑被丙肝病毒感染的患者首先要做的一項檢查，可以說是一種基礎(chǔ)檢查。而如果檢查結(jié)果為丙肝抗體陽性時就需要重視，因為出現(xiàn)這種情況代表身體可能已經(jīng)感染了丙肝病毒，需要進一步檢查丙肝病毒RNA。語音時長 01:50105304次收聽 2021-06-07 -
丙肝偏愛哪些人
丙肝是一種傳染性極強的疾病，由于其癥狀隱匿，不易察覺。因此易感人群更應(yīng)及時做好防范措施，降低感染丙肝病毒的幾率。丙肝往往偏愛以下幾類人群：母親患有甲肝的人、性生活不潔凈的人、使用被污染的儀器做血液透析的人和吸毒的人。
27421次瀏覽 2020-12-10
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丙肝治愈率怎么提高
隨著丙肝的發(fā)病率越來越高，丙肝的相關(guān)知識就頗受關(guān)注，丙肝要想康復(fù)的根本在于抗病毒治療，而抗病毒治療一定要去專業(yè)的肝病醫(yī)院，不然濫用藥物不但無法取得好的效果，還會加大治療的難度，那么，丙肝治愈率怎么提高呢?
62064次瀏覽 2020-11-20
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丙肝到底有哪些危害
生活中應(yīng)該有很多朋友不知道丙肝，肝病專家介紹說，丙肝也是肝病中的一種，對患者們造成的危害也是比較大的，所以希望患上丙肝的朋友，能夠及早到醫(yī)院去治療。那丙肝到底有哪些危害?具體請看以下內(nèi)容。丙肝的危害具體有以下幾點：1、傳染性強：專家指出，丙肝是會傳染的，而且傳染性會很強，只要是輸入帶有丙
58843次瀏覽 2020-11-20
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丙肝后期鑒定方法
丙肝早期癥狀很難被發(fā)現(xiàn)，隱秘性很高，患者沒有任何的癥狀，潛伏期很長，潛伏期最長的達20年，那么，丙肝后期鑒定方法有哪些呢，丙肝晚期癥狀表現(xiàn)在哪呢，相信通過以下文章介紹我們會找到答案。
57295次瀏覽 2020-11-20
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丙肝的高危人群有哪些
丙肝的高危人群主要包括與丙肝患者有密切接觸的人、媽媽是丙肝的幼兒、靜脈毒癮的人、與丙肝患者有過性行為的人、接受臟器移植的人、輸過血及血液制品的人等。另外如果在不正規(guī)的嘗試，治療牙齒，紋身，打耳洞等人都是丙肝的高危人群。
64375次瀏覽 2020-05-12
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丙肝的傳播途徑有什么
丙肝的傳播途徑有輸血傳播，創(chuàng)性操作接觸感染，靜脈吸毒感染，性接觸傳播，母嬰傳播等。丙肝病毒感染引起的一種法定乙類傳染病，具有傳染性。最常見的是輸血傳播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手術(shù)，外傷出血的時感染的。因為丙肝病毒是89年才確認，在這之前獻血的人并不篩查丙肝，只篩查乙肝，大部分科學(xué)工作者或者臨床醫(yī)生根本不認識丙肝，如果輸入帶有丙肝病毒的血就會造成感染。丙肝是慢性化特別明顯的疾病，癥狀非常隱秘，都是在輸血后二三十年偶然發(fā)現(xiàn)。除輸血傳播外，是有創(chuàng)性的操作，比如拔牙，紋眉、紋眼線、紋身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不嚴格也是有可能。還有吸毒，因為吸毒就是靜脈吸毒，這個針經(jīng)常是在吸毒者的人群當(dāng)中多次重復(fù)使用或者是共用注射器，這樣注射吸毒感染的丙型肝炎也比較多。此外性接觸也是丙型肝炎感染的一個途徑之一，偶爾丙型肝炎也可以通過母嬰傳播來進行傳染。語音時長 01:1768377次收聽 2020-03-10 -
丙肝癥狀
丙肝是指的丙型肝炎，是指感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，都會表現(xiàn)為一個共同的特點，一般會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼，嚴重的病人可能會出現(xiàn)肝硬化，肝纖維化，甚至于肝癌。丙型肝炎是可以沒有任何癥狀的，但是大部分丙肝病人可能會有這種沒有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀。當(dāng)然發(fā)展到比較嚴重了，會出現(xiàn)肝硬化，可以出現(xiàn)肝硬化腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等等。但是需要指出的就是，癥狀并不是非常準確的一個判斷有沒有丙肝的指征，有些病人病情非常重，到了肝硬化，自己仍然沒有任何不舒服。所以單靠癥狀，是不能確定到底有沒有丙肝，以及丙肝在什么程度上。所以說如果是有丙肝的病人，還是要盡快的到醫(yī)院去進行檢查，單靠癥狀來進行判斷，有沒有乙肝，有沒有丙肝，還不是特別的完善。語音時長 01:2159997次收聽 2019-12-18 -
丙肝患者不能吃那些
丙肝是指感染了丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥可以導(dǎo)致肝功能的損傷，因為肝臟是一個最大的消化腺，所以可能會出現(xiàn)一些消化道的癥狀。就要求醫(yī)生對丙肝病人的飲食進行一定的管理，當(dāng)然這種管理的程度要看丙肝病人的嚴重程度。丙肝分輕度的、中度的和重度的。輕度的時候可能不太受影響，只要適當(dāng)?shù)淖⒁饩涂梢粤?，按時吃飯、不要飲酒、不要過于勞累、吃一些比較清淡的食物。如果病人病情比較重，醫(yī)生會對病人進行一定的要求。比如病人出現(xiàn)了腹水，可能就要盡可能的少吃一些油膩的東西，要吃一些清淡的，不要吃太咸的食物。如果病人有了肝昏迷，可能就會要求病人盡可能的少吃一些蛋白類的食物。如果病人有了腹水，可能會要求病人盡可能的少吃一些咸的食物，咸菜之類的。但是輕度的丙型肝炎，一般的要求就是吃一些清淡的高蛋白的豐富維生素的，容易消化的食物，過于辛辣油膩的食物盡可能的少吃或者不吃。語音時長 01:2962265次收聽 2019-12-18 -
丙肝能懷孕嗎
明確來講，丙肝患者是可以懷孕的。但建議患者最好在懷孕之前，可以進行抗病毒治療。因為現(xiàn)在丙型肝炎患者都是可以治愈的，療程是三個月或半年，就可以將丙型肝炎病毒清除，所以建議患者在懷孕之前，可以采取治療將丙型肝炎清除，這時再備孕或懷孕是最好的。但是臨床上往往也會有患者意外懷孕或者在抗病毒期間發(fā)現(xiàn)懷孕，或者是懷孕后才發(fā)現(xiàn)患有丙型肝炎的情況，這時建議患者還是將孩子生下來，但是要注意在圍產(chǎn)期做好管理，因為目前丙型肝炎沒有針對性治療的疫苗，不像乙型肝炎有疫苗，所以這是一個缺憾。49029次播放 2019-09-12
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丙肝的治療方法
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進展最迅猛的疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達到徹底根治。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，干擾素加利巴韋林叫做PR方案。但是最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因為它的副作用非常大，最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，獨立用DNA小分子的抗病毒方案，小分子的抗病毒藥物這幾年上市很多種，它最大的優(yōu)點是療效非常好，可以達到至少92%以上，甚至百分之百的有效率，而且它的療程只有兩三個月左右。60468次播放 2019-09-03
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丙肝做什么檢查
丙肝主要做丙肝抗體的檢查，丙肝病毒的RNA定量，還有丙肝病毒的分型。一、這種檢查主要是檢查此人是否曾經(jīng)接觸過丙肝的病毒，并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體，抗體叫非保護性抗體，它并不能對新的丙肝病毒產(chǎn)生保護性的效應(yīng)。二、丙肝病毒的核酸定量也就是檢測身體里面是否有活性丙肝病毒，如果是陽性，就意味著體內(nèi)有活的丙肝病毒，如果是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。三、不同類型的丙肝病毒對治療的反應(yīng)不同，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來，所以最早的丙肝病毒的基因分型也一點一點的消失。語音時長 01:4659832次收聽 2018-09-29
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。146次瀏覽 2025-03-21
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