生活中隨處可見大狗子往往是嚇唬人的,小狗子雖不引人注意,可咬起人來一點也不含糊。這種說法可用來幫助理解結石病的一些基本規(guī)律。結石病是一直困擾著醫(yī)患的一大類疾病,最常見的是膽囊結石和腎結石。
膽囊結石:大的膽囊結石特別是單發(fā)的大結石往往并不是那么可怕,只要不并發(fā)膽囊頸部的梗阻多半掀不起大浪。小結石,特別是“不大不小”的結石,一旦跑出來進入膽總管又不再往下走,“化膿性膽管炎”是要下病重甚至病危通知書的。
小兒的膽囊結石很少見,泥沙樣的結石也有發(fā)生繼發(fā)性胰腺炎的,雖也算是小狗咬人,但是否見到泥沙樣結石就一定要急著手術還要因人而異,畢竟在小兒生長發(fā)育過程中膽囊的作用還是不可忽視的。
腎結石:成年人的泌尿外科疾病中幾乎占了半壁江山,小兒原發(fā)的腎結石比較罕見,雖然近年來有增多趨勢,但也還是屬于小兒外科的罕見病之列。腎臟內的大結石原則上是不隨便動的,需要動也是碎石為主,醫(yī)患懼怕的還是“不大不小”的結石到了輸尿管里面引起梗阻惹禍。
現代醫(yī)學在處理結石方面的很多技術,都強調要避免小的結石從輸尿管通過引起不必要的麻煩。也算是“戰(zhàn)略上不藐視大石頭,戰(zhàn)術上注重小石頭”的典范吧。
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