宮頸癌(cervical cancer)為僅次于乳腺癌的第2 位最常見的女性惡性腫瘤。好發(fā)于40 歲以上婦女,20 歲以前的宮頸浸潤癌少見。宮頸癌的發(fā)病與早婚、性生活過早及紊亂、早育、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況、種族和地理環(huán)境等因素有關(guān)。此外,人乳頭狀瘤病毒(human papilloma wrus,HPV)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。
宮頸浸潤癌中HPV16 及18 型陽性率最高,而HPV6/11 則多見于宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)。其他,如皰疹病毒Ⅱ型、人巨細(xì)胞病毒及衣原體感染和宮頸癌都有較強(qiáng)相關(guān)性。
宮頸癌好發(fā)于宮頸的鱗柱交界部。從病理上可分為鱗狀上皮不典型增生和原位癌(也即CIN)、鱗狀上皮微小浸潤癌、宮頸浸潤性癌(又分為宮頸鱗癌、宮頸腺癌、宮頸鱗腺癌、其他罕見癌)、宮頸惡性黑色素瘤、宮頸肉瘤及宮頸轉(zhuǎn)移瘤。CIN的治療以冷凍、激光、宮頸錐切術(shù)為主,必要時(shí)行全子宮切除術(shù)。宮頸早期浸潤癌的治療以手術(shù)為主,晚期復(fù)發(fā)宮頸癌則多采用放療、化療或化療聯(lián)合放療。
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